复杂难治性白内障与多种因素有关：
1、硬核：白内障成熟或过熟期出现，术中使用超声乳化术消耗超声能量较高，对眼内其他组织造成损伤，术后反应较大；
2、瞳孔散开困难：如糖尿病病人，既往色素膜炎、青光眼的病人，瞳孔散开困难，增加手术难度；
3、低角膜内皮细胞计数：由于白内障手术对角膜内皮细胞存在损伤，若角膜内皮细胞计数较低，术后数目则更少，少到一定程度后可能发生角膜失代偿；
4、合并各类青光眼：手术较为困难，术后合并症较多；
5、晶状体脱位或半脱位：术后需进行二次手术植入人工晶状体；
6、高度近视；
7、80岁以上老人或儿童：80 岁以上老人晶状体核较硬，合并全身疾病较多，手术风险较大；
8、既往内眼手术：尤其有既往玻璃体切割手术；
9、对侧白内障术后恢复不良、单眼白内障、合并其他眼部疾病以及对手术效果预期过高等。