疥螨易侵入指缝、手腕、肘窝、腋窝、脐周、外生殖器等皮肤薄嫩部位,和下腹及臀部等,成人很少累及头皮和面部,免疫受损者和婴儿可累及所有皮肤。
皮损多呈对称性,表现为丘疹、丘疱疹及“隧道”,丘疹约小米粒大小,淡红色或正常肤色,有炎性红晕;丘疱疹约小米粒大小,多见于指缝、腕部等处;隧道为灰白色或浅黑色浅纹,弯曲微隆起,末端可有丘疹和小水疱。
在阴囊、阴茎、龟头等处发生直径3-5mm的暗红色结节,称疥疮结节。高度敏感者皮损泛发,可有大疱。病程较长者可有湿疹样、苔藓样变,继发细菌感染可发生脓疱疮、毛囊炎、疖等。
皮损处可出现剧烈瘙痒,尤以夜间为甚。部分患者可发生结痂性疥疮(挪威疥疮),表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块,累及全身,传染性极强。
疥疮是由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病。疥螨又称疥虫,分为人疥螨和动物疥螨,疥疮主要由人疥螨引起。
本病可通过接触传染,集体宿舍或家庭内易发生流行,共用衣被甚至握手等行为均可传染。动物疥螨亦可感染人,但因人的皮肤不是其合适栖息地,故人感染后症状较轻,具有自限性。
疥疮应隔离治疗,平时注意个人卫生,煮沸消毒衣服和寝具。以外用药为主,如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等,瘙痒严重者可辅以镇静止痒药睡前服用,继发感染时应使用抗生素。外用药应从颈部(婴儿包括头面)到足涂遍全身,不要遗漏皮肤皱襞处、肛周和指甲边缘。
阴囊、外阴处的疥疮结节难以消退,可外用或结节内注射糖皮质激素,也可液氮冷冻或手术切除。对外用药无效或结痂性疥疮患者,可口服伊维菌素。