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结痂性疥疮症状图片
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李彦
主任医师 | 审核医师
河南省人民医院
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皮肤科
结痂性疥疮又称挪威疥,是疥螨变种引起的感染,患者身上有大量的疥螨,有时可达数百万。并有大片增厚的角质层,中有许多疥螨的洞穴,其内含有大量的疥螨,这些疥螨又被排出并扩散于患者周围的环境中,引起普通疥疮发生。
结痂性疥疮症状图片
后颈
脱屑
结痂性疥疮后脖子有鳞屑图
结痂性疥疮导致后脖子处出现一大块白色痂皮,痂皮上有不规则的裂纹,可显露出红红的皮肤,还可泛发大量的银屑病样鳞屑。此时建议及时就医,外用硫磺软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
颈部
丘疹
结痂性疥疮颈部有一片红丘疹图
结痂性疥疮是疥螨引起的感染,在颈部表现为出现红色丘疹,局部隆起于皮肤表面,约为绿豆大小,丘疹周围绕有红晕,边界不清,自觉瘙痒。
背部
黄痂 · 红斑
结痂性疥疮背部皮肤发红图
累及背部的结痂性疥疮,导致局部皮肤呈现一大片红色,红斑基础上出现一片片的黄色痂皮,痂皮可发生破裂和脱屑,使背部皮肤粗糙。
背部
结痂 · 红斑
结痂性疥疮背部很多红斑结痂图
结痂性疥疮初期皮肤表面出现红斑样皮损,散在分布,略微高出皮肤表面,瘙痒明显时过度搔抓导致部分皮损破溃流血,出现结痂,呈暗红色。
背部
红斑
结痂性疥疮背部有一片红斑图
结痂性疥疮患者背部出现暗红色斑块,高于皮肤表面,形状不规则,红斑与周围皮肤分界不清晰,密集分布。本病传染性较强,但也有一定的自愈性,后期逐渐消退后不留痕迹。
背部
脱屑
结痂性疥疮背部大面积脱屑图
结痂性疥疮患者的整个背部发红、脱屑,表面的白色鳞屑分布密集,用手搔抓后有类似于雪花状的碎片脱落,摸起来有划手感,建议及时就医进行治疗。
胳膊
结痂 · 红斑
结痂性疥疮胳膊红斑结痂图
结痂性疥疮患者身上有大量的疥螨,在胳膊上表现为密集的点状红斑,部分皮损破溃发生结痂,呈暗红色,痂皮脱落后露出白色、淡粉色新生皮肤。
胳膊
皮肤增厚
结痂性疥疮胳膊上皮肤增厚图
结痂性疥疮患者的胳膊皮肤增厚,表面有大片角质,局部摸起来粗糙不平,增厚部位皮肤颜色加深,皮纹明显,高出皮肤表面,患者自觉有瘙痒症状。
胳膊
结痂
结痂性疥疮胳膊上有大小不同的结痂图
结痂性疥疮在胳膊上出现很多红色丘疹,可孤立分布,也可密集成片,患者由于瘙痒搔抓局部,导致丘疹顶端出现暗红色结痂,需遵医嘱使用外用涂抹药物治疗。
胳膊
结痂
结痂性疥疮胳膊发红结黄白色厚痂图
结痂性疥疮胳膊及颈部有大面积结痂,结痂颜色呈黄白色,在皮肤褶皱处有裂纹,结痂中间较厚,边缘较薄,裸露在外及结痂下的皮肤均为紫红色。
胳膊
脱屑 · 皮肤粗糙
结痂性疥疮胳膊皮肤粗糙脱屑图
结痂性疥疮表现为胳膊皮肤粗糙、发红,上覆有一层厚厚的脱屑组织,中间有正常皮肤露出,用手搔抓后脱屑组织似雪花样脱落,皮肤干燥,摸起来粗糙不平,皮肤纹路明显可见。
胳膊
脱屑
结痂性疥疮胳膊有大量鳞屑图
结痂性疥疮累及胳膊时,引起皮肤出现类似于雪花状的碎片鳞屑,鳞屑可发生脱落粘在衣服上,局部皮肤粗糙。此时较为严重,建议及时就医进行治疗。
小腿
脱屑 · 结痂
结痂性疥疮小腿发红结黄痂掉屑图
结痂性疥疮小腿皮肤干燥且发红,在膝盖和脚踝处有大面积黄白色结痂,带有皮肤褶皱的纹路,中间为较厚的块状,边缘多为细小的鳞屑状。
大腿
结痂 · 红斑
结痂性疥疮大腿很多红斑结痂图
结痂性疥疮患者的大腿出现很多红斑,边界不清,红斑上有丘疹,部分顶部破溃结痂,呈暗红色,结痂脱落后留有色素沉着,伴有剧烈瘙痒,夜间更甚。
膝盖
丘疹 · 红点
结痂性疥疮膝盖周围红点图
结痂性疥疮出现高于皮肤表面的丘疹,呈红点样,密集分布,边界不清晰,伴有剧烈瘙痒感,夜间明显,若症状持续时间较长,皮损可出现脱屑、结痂,严重时还会累及全身。
小腿
小疙瘩
结痂性疥疮小腿密密麻麻的小疙瘩图
结痂性疥疮患者小腿处出现很多小疙瘩,约大米粒大小,呈深浅不一的红色,部分疙瘩表面破损,形成结痂,皮损长时间不愈可见明显的抓痕、裂纹、皮肤增厚等表现,治愈后仍会有复发。
手腕
小疙瘩
结痂性疥疮手腕上有小疙瘩和色素沉着图
结痂性疥疮患者的手腕上出现暗红色小疙瘩,边界不清晰,米粒至绿豆大小,部分消退后留下褐色的色素沉着,应遵医嘱使用药物治疗,并隔离直至疥疮治愈。
手腕
丘疹
结痂性疥疮手腕红色丘疹图
结痂性疥疮患者在手腕上出现红色丘疹,逐渐增大,约绿豆大小,呈多个分布,大小不一,丘疹表面出现脱皮、结痂等现象,难以消退,需积极治疗。
手背
红斑
结痂性疥疮手背不规则红斑图
结痂性疥疮患者的手背上出现大片红斑,边界清晰,形状不规则,可相互融合成大片,红斑上有细密的白色鳞屑,使局部皮肤粗糙,患者自觉瘙痒。
手指缝
结痂
结痂性疥疮手指缝结痂图
结痂性疥疮患者手指缝部位的皮肤干燥,出现裂口,上有褐色结痂,周围有细小的鳞屑,呈白色,摸起来凹凸不平,建议及时就医,外用硫磺软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
手指缝
皮肤粗糙
结痂性疥疮手指缝皮肤粗糙图
结痂性疥疮患者的手指缝处皮肤粗糙,局部增厚、干燥,上有细密的白色鳞屑,皮肤纹路明显,患者自觉瘙痒,常不自觉抓挠,治愈后仍会有复发。
手指缝
结痂 · 皮肤粗糙
结痂性疥疮手指缝结痂且皮肤粗糙图
结痂性疥疮患者的手指缝内有点状的红褐色的结痂,周围皮肤有轻微的脱屑,因剧烈瘙痒而抓挠过度,导致指缝皮肤粗糙,皮纹增加。
手掌
小疙瘩 · 水疱
结痂性疥疮手掌很多小疙瘩样水疱图
结痂性疥疮发于手掌上的皮损呈对称性分布,表现为手掌上出现多个小疙瘩样水疱,分布不集中,水疱破溃后形成黄色结痂,患者自觉瘙痒。
手背
小疙瘩
结痂性疥疮手背很多小疙瘩图
结痂性疥疮表现为手背皮肤增厚粗糙,有米粒大小的丘疹样小疙瘩,突出于皮肤表面,皮损处轻微泛红,伴有瘙痒感。若过度搔抓,症状会逐渐加重。
手背
结痂 · 皮肤粗糙
结痂性疥疮手背皮肤粗糙结痂图
结痂性疥疮患者手背的皮肤发红,略微肿胀,有很多小块破损,形成暗红色结痂,局部皮肤粗糙、增厚,皮纹明显,伴有剧烈的瘙痒感,是疥螨人类变种引起的感染。
手指
皮肤粗糙
结痂性疥疮手指皮肤粗糙图
结痂性疥疮患者的手指皮肤粗糙、增厚,纹路较深,褶皱明显,用手可轻松拎起,皮损处还有淡黄色鳞屑附着,应避免搔抓,以免皮损加重。
手指
脱屑 · 皮肤粗糙
结痂性疥疮手指皮肤粗糙脱屑图
结痂性疥疮发生在患者手指上,表面有一层较厚的灰黄色的脱屑组织,部分紧贴皮肤,部分边缘翘起,用手搔抓可脱落,周围皮肤粗糙,摸起来凹凸不平。
手背
脱屑 · 皮肤增厚
结痂性疥疮手背皮肤增厚脱屑图
结痂性疥疮患者双手的手背皮肤增厚,颜色略发红,触摸有粗糙感,局部搔抓后有白色细密脱屑组织,手指缝处还有裂口,通常需要联合应用几种药物进行治疗。
手指缝
脱屑
结痂性疥疮手指缝脱屑图
结痂性疥疮表现为皮肤褶皱增多,在手指缝部位的皮肤表面有一层银屑病样鳞屑附着,呈白色,皮肤干燥、粗糙,随病情发展可出现裂口,需及时就医治疗。
手指
小红疙瘩
结痂性疥疮手指小红疙瘩图
结痂性疥疮表现为手指出现小红疙瘩,粟粒至黄豆大小,皮损破溃后表面结痂,为愈合阶段,应注意局部皮肤护理,避免过度搔抓,多数患者愈合后不留痕迹。
手掌
水疱 · 红斑
结痂性疥疮手掌水疱伴有红斑图
结痂性疥疮患者的手掌表现为大小不等、散在分布的水疱,高出皮肤表面,疱壁较厚,周围伴有红斑,应注意保护皮损,避免继发感染。
手指
疙瘩
结痂性疥疮手指凸起疙瘩图
结痂性疥疮患者手指上有一串孤立分布的肉色疙瘩,约为绿豆大小,隆起于皮肤表面,界限清楚,周围皮肤有增厚的现象,部分疙瘩上有白色脱屑。
手掌
脱屑 · 皮肤粗糙
结痂性疥疮手掌皮肤粗糙脱屑图
结痂性疥疮皮损呈对称性,表现为手掌皮肤粗糙、脱屑,此外还有增生肥厚的表现,鳞屑呈灰白色,表面纹路明显,可局部外用药物治疗,如硫磺软膏等。
手掌
红点 · 脱皮
结痂性疥疮手掌有红点伴有脱皮图
结痂性疥疮手掌干燥粗糙有许多小红点,红点多数分布在手掌纹路上,且周围有脱皮现象,伴有瘙痒症状,治疗需遵医嘱使用外用涂抹药物治疗。
手掌
血痂
结痂性疥疮手掌结痂图
手心处的结痂性疥疮导致局部皮肤泛红,并出现密集的小红斑,还可出现银屑病样鳞屑,伴有裂口,有血液渗出形成血痂,为避免感染,需及时就医。
手指甲
黄痂
结痂性疥疮手指甲结黄痂图
结痂性疥疮累及手部,导致手部皮肤松弛,并在手指上出现大块的黄色疣状结痂,引起手指甲增厚和变色,并伴有手指部位皮肤粗糙。
手背
黄痂 · 红斑
结痂性疥疮手背红斑图
发生于手部的结痂性疥疮,导致手部皮肤呈现红色,并在红斑基础上出现一片厚厚的黄色痂皮,痂皮上可有明显的裂口,随着患病时间延长,痂皮可逐渐脱落。
手背
黄痂 · 红斑
结痂性疥疮手背结黄痂图
结痂性疥疮发生在手背,出现大片的淡黄色痂皮,痂皮脱落后露出粉红色皮肤,并在二者之间夹杂正常皮肤,从而出现黄痂-红斑-正常相间的表现。
手掌
黄痂
结痂性疥疮手掌结痂皮肤发红图
结痂性疥疮引起全身皮肤损害,造成皮肤呈深红色,由于搔抓后导致皮肤破溃,可在手掌上出现黄痂。随着病程进一步发展,黄痂可发生脱落,脱落后可造成糜烂和出血。
脚部
脱屑 · 结痂
结痂性疥疮脚部脱屑图
结痂性疥疮累及脚部,导致出现覆盖全脚的厚厚的痂皮,痂皮上可有红点和黑斑相间,痂皮脱落后可露出皮肤,并残留鳞屑,同时在皮肤上遗留色素沉着。
脚底
结痂
结痂性疥疮脚底结痂图
结痂性疥疮发生于脚底时,患者脚底出现凹陷性皮损,呈红褐色,是局部破溃后结痂导致,形状不规则,应及时就医治疗,避免发生感染。
脚背
丘疹 · 结痂
结痂性疥疮脚背红丘疹结痂图
结痂性疥疮表现为红色丘疹,大小不一,周围泛红,皮损表面出现破损、结痂、脱屑等表现,应注意局部护理,避免持续刺激,并外用药物治疗。
结痂性疥疮相关知识
结痂性疥疮患者皮肤附有大量银屑病样鳞屑,红斑和脱屑可发生于面、颈、头皮和躯干,并可泛发,还可发生红皮病和疣状斑块,但临床表现差异很大。
手和足上可有大的疣状结痂;掌、跖部位结痂呈不规则增厚和裂隙;大量的角质碎屑堆积于增厚和变色的甲下;生殖器及臀部的严重皲裂与鳞屑;面部及头皮有结痂性化脓性损害,重度角化性损害好发于受压部位。
结痂性疥疮是疥螨人类变种引起的感染。结痂性疥疮可发生于免疫抑制的患者,也可由于不恰当外用强效氟化激素引起,对疥螨敏感性的抑制降低了瘙痒。因此,搔抓和对隧道的破坏也减少。
结痂性疥疮应隔离直至疥疮治愈,可局部外用药物,如硫磺软膏、水杨酸软膏、苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏等,通常需要联合应用几种药物进行治疗。
涂抹药物之前用热水、肥皂洗澡,涂药期间不洗澡不换衣服,第4天时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸灭虫或烫洗暴晒。对顽固性病例可给予伊维菌素口服。
参考文献
[1]吴志华主编.现代皮肤科学[M].北京.人民卫生出版社.2021.355.
[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.136.
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