1、疼痛、关节疼痛:是膝关节骨质增生首先出现的也是最主要的症状,常在一次轻微外伤后发生。开始为钝痛或酸痛,以后逐渐加重。因关节的活动而出现间歇性的摩擦痛,伴随病情进展,疼痛也变为更加严重的持续性,有时不能入眠。
2、髌骨下疼痛:主动屈伸膝关节时引起髌骨相摩擦感及疼痛为早期症状。在上下楼梯和坐位站起等动作中。股四头肌收缩会引起髌骨下疼痛及摩擦音。被动屈伸时则无症状,有时也出现绞锁现象,髌骨下压痛。
3、僵硬:也是本病的重要症状。开始只感短暂的僵硬或活动不灵活,以后变为持续性,上下台阶均感困难,活动时还可出现各种声响,如吱嘎声、摩擦声等。
4、关节反复肿胀:积液多于不严重的外伤或轻度扭伤后引起关节肿胀积液,疼痛,关节周围压痛,膝关节肌肉痉挛。休息1-2个月后症状可自然消退,可以很长时间没有症状,但可因轻微外伤而反复发作,由于股四头肌无力或因疼痛,膝关节可出现“闪失”现象。
5、关节畸形:病情逐步发展,膝关节出现内翻或外翻畸形,关节骨缘增大。关节主动及被动活动范围逐步减小,关节疼痛转重,在走平路及站立时也引起疼痛感。关节韧带松弛出现关节不稳感,有些病人不能完全伸直膝关节,严重者则膝关节呈屈曲挛缩畸形。开始活动时疼痛加重,休息后缓解,以后可变为持续性疼痛。
6、跛行:本病患者均有此症状。主要是由于疼痛和畸形引起。
7、打软腿:关节打软腿,可能是由于滑膜绒毛或结节被夹住、股四头肌萎缩或骨赘断下成为游离体造成。
膝关节骨质增生症的病因,一般认为主要因素是关节软骨退变和关节遭受长期慢性劳损。
1、非手术治疗:口服药物(包括非甾体抗炎药、营养软骨的盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖等药物);关节腔注射玻璃酸钠润滑关节;物理疗法(包括电疗、超声、磁疗等)。
2、手术治疗:在非手术治疗无效时采取手术治疗,包括滑膜切除术、游离体切除术、关节镜下灌洗、刨削、软骨成形术、人工关节置换术及关节融合术等方法。