冈上肌腱炎是指位于肩旋转袖顶部的冈上肌肌腱发生炎症和损伤的一种疾病。冈上肌腱炎的发生原因多种多样。长时间的肩关节外展运动会导致冈上肌腱受到压力和摩擦，逐渐引起劳损。此外，随着年龄的增长，肝肾功能逐渐减退，气血不足，影响了肩部血液循环和肌腱的供养，使得冈上肌腱更容易发生退行性变化，从而引发冈上肌腱炎。现代医学研究还发现，肩峰形态和肩峰下撞击综合征与冈上肌腱炎的发生密切相关。不同形态的肩峰会对冈上肌腱产生机械性撞击，加剧其炎症和损伤程度。此外，冈上肌腱止点内侧是相对缺血区域，血液供应不足也可能导致冈上肌腱的退变和撕裂。冈上肌腱炎的治疗通常包括休息、物理治疗、药物治疗和手术等方法，具体根据患者的情况而定。及时诊断和治疗可以帮助减轻疼痛、恢复肩关节功能，并预防并发症的发生。参考资料：王纪坤,曹南娟,刘祖振.中西医结合骨伤科学[M].北京:中国纺织出版社,2018.

肌腱炎是肌腱的炎症，通常由肌腱变性后发展而来（肌腱病）肌腱滑膜炎，是腱鞘衬里的炎症，其常见的发生类型如下：1、肩袖肌腱炎：是肩痛最常见的原因。40°-120°的主动外展及内旋运动可导致疼痛，被动外展运动相对疼痛较轻，在X线片上有时可见钙沉积于肩峰下的肌腱上，超声或MRI可以进一步评估和决定治疗方案。2、肱二头肌腱炎：肱二头肌腱炎可在肩关节屈曲或抵抗前臂的旋后运动时加重肱二头肌肌腱处的疼痛，旋转（轻弹）二头肌腱时，用检查者的拇指按压肱骨的肱二头肌肌间沟附近可诱发触痛。3、掌屈肌的腱鞘炎（指肌腱炎）：是最常见的肌肉骨骼系统疾病之一，经常会被忽视；疼痛位于手掌掌面或其他手指，可引起远端放射痛。肌腱和腱鞘触痛，肿胀，有时可及结节，在后期阶段，屈曲手指时可引起扳机样改变和弹响（扳机指）。4、臀中肌腱炎：股骨大转子滑囊炎通常伴有臀中肌腱炎，股骨大转子滑囊炎的患者有股骨大转子外侧隆突部触痛，通常与慢性加压冲击史、外伤，步法改变（如骨关节炎、中风或腿长短不等引起）或该部位的炎症有关（如RA）。参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 上.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

大拇指的肌腱炎会出现大拇指的扳机指，或者在运动的过程中出现拇指的弹响，主要的原因是由于肌腱和腱鞘的增生而导致肌腱在腱鞘滑动的过程中出现卡别或绞锁。出现这种情况可以采取早期的封闭治疗，向肌腱内注射药物或者是激素等促进炎症吸收。另外，不可以经常注射激素和药物，因为容易引起肌腱断裂，可以采取有创的方式治疗，比如微创的针刀松解方式可以缓解腱鞘的炎症，也可以做个小手术将有问题的腱鞘切除一部分，来缓解腱鞘炎。

膝盖肌腱炎的患者，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、限制活动：剧烈运动可能会使肌腱炎症逐渐加重，难以缓解。第二、理疗：配合局部超短波治疗、微波治疗、局部热敷治疗，可以加速血液循环、改善肌腱炎症，并缓解疼痛的临床症状。第三、药物治疗：使用非甾体类抗炎镇痛药物，像塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、美洛昔康等，均可以减轻炎症，并缓解疼痛。第四、佩戴护膝：可以保护膝关节，减少肌腱炎症的应力，也能够缓解疼痛和减轻临床症状。通过以上几种方法综合处理，多数患者疼痛等临床症状会获得快速缓解。此外，患者平时应避免受凉、发生损伤等，预防症状的复发。

肌腱炎属于无菌性炎症，所以肌腱炎的患者所吃的消炎药物，主要是非甾体类抗炎药物。因为非甾体类抗炎药物，一、具有对抗无菌性炎症的作用；二、能够缓解疼痛，对于肌腱炎的患者，有很好的治疗作用。肌腱炎主要是劳损受凉导致，从而导致了肌腱通过的腱鞘部位，受到反复的摩擦，引起腱鞘的水肿就会卡压经过的肌腱，导致肌腱出现水肿及肢体活动受限的情况，并且在局部还会形成明显的结节和压痛点。所以，肌腱炎的患者平时一定要多注意保暖，避免受凉，多行肌腱炎部位的热敷或者是烫洗的治疗，来减轻腱鞘的水肿和肌腱的水肿，同时配合非甾体类抗炎药物治疗。

冈上肌腱炎的治疗方法可以分为非手术治疗和手术治疗两种。一、非手术治疗1、改变活动方式：轻度疼痛患者可以通过改变活动方式、休息和避免过度运动等方式来缓解疼痛。2、使用非甾体抗炎药物（NSAIDs）：对于中等和严重疼痛的患者，可以遵医嘱应用NSAIDs进行治疗。3、中医治疗：在急性期，可以在医生的指导下使用舒筋活血、行气通络的中药方剂，如舒筋活血汤加减；在慢性期，可以遵医嘱服用舒筋丸。4、物理治疗：包括冰敷、热疗和理疗等方法。需要注意选择适合不同疾病时期的物理治疗方法，如急性期和康复运动时适合冰敷，而热疗和理疗多用于慢性期患者。5、运动治疗：包括肢体伸展和肌力增强训练等。在无痛范围内活动肩关节，外展活动至引起疼痛为限。二、手术治疗适用于年龄大于40岁，并且经过保守治疗1年后症状仍未缓解的患者。目前，关节镜下手术是发展的趋势，但需要高水平的技术和长时间的训练。参考资料：王纪坤,曹南娟,刘祖振.中西医结合骨伤科学[M].北京:中国纺织出版社,2018.

对于手指肌腱的炎症，首先，一定要避免着凉。其次，针对这种炎症可以考虑用中药烫洗，中药烫洗可以促进炎症吸收，另外，能够起到活血通络，消肿止痛的作用，中药烫洗多数选择活血化瘀的中药物，像桂枝、鸡血藤、红花、当归、艾叶、桃仁。用这些中药烫洗完以后可以适当外用扶他林软膏，扶他林软膏具有很好的消炎镇痛作用，能够明显改善肌腱的炎症。针对手指的肌腱炎，平时一定要注意减少手指受力以及手指屈伸的次数。

冈上肌腱炎一般是由肩部的疲劳、劳损并风寒湿邪侵犯引起的。冈上肌腱炎的症状是疼痛、压痛、肩部活动受限，尤其是在肩外展60-120度之间疼痛比较明显。在肩外展60-120度之间的区域，又叫肩部的疼痛弧，这是冈上肌腱炎特有的症状。冈上肌腱炎的治疗首选冲击波治疗，也可以用微波、中频、红外线等理疗仪治疗，也可以用中药包外敷，局部外敷膏药，如吲哚美辛巴布膏、消痛贴膏、通络祛痛膏等。对于冈上肌腱炎的急性疼痛，也可以用封闭治疗，但封闭治疗不是首选，也不是最佳选择。封闭治疗后，会使冈上肌腱变脆，容易断裂。对于比较顽固的冈上肌腱炎或者有冈上肌腱断裂的症状，也可以用关节镜下微创治疗。

肌腱炎能够彻底治好，肌腱炎常见于大关节，比如髌腱或者是跟腱，常是由于慢性的损伤而导致，比如长期进行长距离的行走或者是长期进行一些体育运动，而导致慢性的损伤，这时可以进行以下的治疗：第一、进行物理治疗，可以用微波理疗或者是远红外线的理疗来进行物理治疗，对于肌腱炎症的消除以及缓解疼痛都有很好的帮助作用；第二、进行关节的休息，这样能够防止肌腱的损伤进一步加重，防止肌腱炎患者的症状进一步加重；第三、口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物，如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服中成的药物进行早期的治疗，多数的病人经过积极的休息和治疗都能够彻底治愈。

　　在患有肌腱炎这种疾病之后，虽然很多的患者都会积极的进行治疗，但是这种疾病的治疗还是非常缓慢的，在工作和生活当中，肌腱炎也会时不时的来“骚扰”患者。那么有没有什么方法可以缓解肌腱炎呢？　　1、是分析工作或姿势上的负荷点，设法改善更动，必要时甚至需更换工作内容。　　2、戴护腕或护膝护腕、护膝等弹性护套，即使是提供些许支持及保暖，对运动期间及运动过后都有帮助。　　3、热敷急性期过后可在肌腱炎发生之部位，以温湿的毛巾敷在膝盖，接着覆上一塑胶袋，继之以热敷垫，最后再以弹性绷带将所有东西固定。如此维持26小时。但应谨防烫伤，勿将热敷垫的温度设得过高。　　4、休息片刻是纾解工作时肌肉紧绷的好方法，假使你的姿势不正确，很容易引发肌腱炎。尤其你一整天都在打电脑键盘或打字，容易使手腕及手臂出问题，故在工作时休息片刻是很重要的。　　如果在患有肌腱炎这种疾病之后，患者能够根据自己的情况选择一些护理方法，那么就可以帮助自己的身体更快的恢复健康。但是大家也要注意，良好的护理并不能取代治疗，肌腱炎患者还是要积极治疗。