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γ酰转移酶
γ-谷酰转移酶存在于肾、胰、胆、脾、肠、脑、肺、骨骼肌、核心肌等组织当中,在肝内主要存在于肝细胞毛细胆管侧和整个胆管系统。部分经胆汁排泄,胚胎期肝细胞和新生儿肝细胞合成能力最佳,出生后肾脏合成能力大于肝脏,血清当中主要来源于肝胆系统,正常人肝脏合成量明显增高时,应该考虑是否有肝脏恶性肿瘤。由于γ-谷酰转移酶在肝脏内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中,肝外胆管和肝内梗阻之间会造成γ-谷酰转移酶排泄受阻,随胆汁反流入血,可以使谷氨酰转氨酶升高。除了肝脏疾病之外,体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉也可以含有γ-谷酰转移酶,因此肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎等也可以使谷氨酰转肽酶升高。药物过敏或者是妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝也可以使谷氨酰转肽酶升高。
王雅晶 主任医师 哈尔滨市第六医院
丙转氨酶9
谷丙转氨酶一般指丙氨酸氨基转移酶,该指标是评价肝功能是否正常的主要指标之一,正常参考范围为0-40U/L,而丙氨酸氨基转移酶9U/L,属于正常的检查结果。正常情况下,肝细胞代谢过程中释放入血的丙氨酸氨基转移酶并不多,血清丙氨酸氨基转移酶如果测到的结果是9U/L,检查结果在正常范围内,单纯就这一项检查结果来看,肝功能是正常的,不需要进行特殊干预处理。丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝,其次是在肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中,同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。当富含丙氨酸氨基转移酶的组织细胞受损时,会从细胞释放增加,进入血液后导致丙氨酸氨基转移酶活力上升,其增高的程度与肝细胞被破坏的程度成正比,因此可以评价肝功能是否正常。没有慢性肝脏疾病的一般人群,平时养成良好的饮食和生活习惯,不吃过于油腻的食物、不饮酒、不过度劳累、不熬夜、不随意服用肝毒性药物,有助于维持正常的肝功能,保持转氨酶的检测值正常。有慢性肝脏疾病的患者,还需要定期复查肝功能,发现转氨酶异常升高、肝功能异常时,需要及时进行干预治疗。
张欣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院
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