输卵管迂曲是指由于韧带牵拉或附近器官压迫引发输卵管长期慢性炎症，造成管腔内充血、水肿、炎细胞浸润，脱落坏死的细胞聚集导致堵塞和粘连从而使输卵管走形弯曲，有时也可见于输卵管先天性发育异常。

• 炎症如慢性输卵管炎、化脓性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等以及先天发育异常如输卵管发育不全等都可导致输卵管迂曲。
  

• 输卵管迂曲常见症状有月经紊乱、下腹部坠胀、腹痛。输卵管迂曲不及时治疗可能会导致患者不孕或异位妊娠。
  

• 通过体格检查、血常规、红细胞沉降率检查、阴道分泌物检查、B超等项目可以确诊输卵管迂曲。

先天性输卵管发育不良

有部分女性输卵管迂曲完全是因为先天性因素导致的，将会使得自身的输卵管存在异常形态。

输卵管因素

慢性输卵管炎、化脓性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等可导致输卵管管腔内充血、水肿、炎细胞浸润，脱落坏死的细胞聚集导致堵塞和粘连，大部分是因为女性在分娩或者流产后发生炎症感染引起的。

其他

也有部分是因为邻近脏器的炎症引发的，如阑尾炎、腹膜炎是比较常见的两种。

该症状一般不由非疾病因素导致。

输卵管迂曲患者一般没有明显的症状，多通过影像学检查发现。部分患者通常会有下腹隐痛，腰痛以及月经不调的情况出现。

部分输卵管炎患者可能会伴有寒战、头痛、食欲不振、白带增多等症状。如输卵管迂曲为慢性炎症所致，患者还可伴有腰骶酸痛、性交痛、精神不振、周身不适、失眠等表现。

输卵管性不孕症

输卵管迂曲是输卵管畸形的一种表现形式，影响精卵的结合，造成输卵管性不孕症。

异位妊娠

精子和卵子在输卵管内结合成受精卵，然后随着输卵管的蠕动，游走到宫腔内进行着床生长。但如果输卵管先天性发育不良，受精卵可能不能游走到宫腔内进行着床，只能在输卵管处进行生长发育，从而引起输卵管妊娠。

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 患者出现下腹持续性疼痛、高热、异常分泌物，伴有恶心、呕吐、腹胀等表现。
  

• 患者突然出现剧烈腹痛、腹壁紧张、满腹压痛及反跳痛、肠鸣音消失等表现。
  

• 患者常出现下腹坠胀、腹痛、腰骶部酸痛、月经紊乱、月经失调等症状。
  

• 患者出现同房疼痛，严重影响性生活。

• 患者年龄？
  

• 月经规律吗？有痛经情况吗？月经持续几天？
  

• 平时身体怎么样？注意卫生吗？
  

• 经期有没有性交过？
  

• 有没有流过产？

妇科检查

观察阴道及宫颈有无异常，了解子宫大小、子宫颈硬度、子宫两侧有无压痛、包块等。

血常规

通过观察血细胞的数量变化初步判断机体状况及疾病，可有助于排查感染性疾病和贫血。

性激素检测

了解女性内分泌功能，有助于诊断与相关的疾病。

红细胞沉降率检查

可辅助观察病情变化，如急性炎症、活动性结核等可有红细胞沉降率增快，病情好转可恢复正常。

阴道分泌物检查

对于女性生殖系统感染和肿瘤、雌激素水平判断及性传播疾病等有一定的应用价值。

B超检查

可显示子宫、卵巢及输卵管有无异常。

输卵管造影

了解子宫腔和输卵管腔是否通畅。

• 通过临床表现，即患者通常会有下腹隐痛，腰痛以及月经不调的情况出现，部分患者可伴有发烧，且长时间不孕，可初步怀疑是输卵管迂曲。
  

• 结合B超、输卵管造影等检查等可确诊输卵管迂曲。

急性阑尾炎

发病急骤，有发热及腹部剧痛，但腹痛多以上腹部开始或脐周痛，逐渐局限于右下腹，并伴有恶心呕吐。腹部检查时麦氏点压病、肌紧张、反跳痛、腰大肌试验及结肠充气试验阳性。妇科检查双侧附件多无异常，而右侧高于附件区有压痛。

卵巢囊肿蒂扭转

发病突然，且常与体位突然改变有关，下腹一侧绞痛，伴恶心呕吐，可有下腹部肿块病史，无发热及阴道出血。妇科检查时，一侧附件区可触及囊性肿块，表面光滑，触痛明显，同侧子宫角有压痛，合并感染，可有发热或白细胞增高。

无明显临床症状的输卵管迂曲患者无需特殊处理可对症体息。体息可減少体力消耗，同时有利于延长药物在病灶部位的作用时间，促进疾病治愈，休息时可以取患侧卧位。若患者在后期严重影响受孕，需要及时到医院进行处理。

保守治疗

抗生素

如庆大霉素等，能够清除病原体，改善患者的症状及体征。

中药治疗

目前该治疗办法循证等级不高，疗效有待进一步研究或观察。

手术治疗

对于有育求患者，建议考虑手术治疗。

• Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级输卵管病变的患者可以考虑采取疏通输卵管、分离周围粘连、游离卵巢等方法治疗。
  

• Ⅳ级者建议直接切除输卵管，术后可以辅以体外受精-胚胎移植帮助受孕。

饮食以清淡食物为主，可多吃蛋白质的食物加强营养。多吃瘦肉类、鱼类、蛋类、同时避免进食辛辣、刺激、甜腻以及温热的食物等。

• 加强营养，提高抵抗力，可多吃鸡肉、蛋类、瘦肉、奶类、豆制品等以有效增强体质。
  

• 补充水分，少量多次饮水，减少水分蒸发。多吃果蔬，补充维生素C、维生素B等，利于防止便秘。
  

• 适当限制脂肪，禁止刺激性、油腻性、辛辣性食物。禁烟忌酒，多运动。
  

• 患病期间最好不要吃甜、腻的食物，例如奶油、黄油、高脂牛奶、雪糕等类似的食物，因为这些食物会增加白带分泌，从而加重病情。
  

• 辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃。

输卵管迂曲的患者所以在日常生活中一定要避免输卵管炎的发生，一旦出现了炎症，一定要及时到正规的医院接受相应的检查和治疗，并在患病期间，保证营养摄入，保证休息，增强自身免疫力。

• 患者主要就是注意个人卫生，以免感染加重。
  

• 注意对私处的清洗，勤换内裤。
  

• 患者要取半卧位休息，以防止和限制炎性液体因体位的变化而流动。
  

• 身体允许的范围之内积极的进行体育运动锻炼，以慢跑瑜伽，游泳或者是打羽毛球为主。

密切关注患者的体温、腹痛程度以及月经紊乱的程度和其心理状况，如出现异常，应及时就医。

输卵管迂曲患者可能会出现精神过度紧张，患者要保持心情的愉快，多同家人朋友沟通，正确的看待疾病，不要有太大的心理压力。

积极的做好避孕工作，防止意外流产对身体造成的伤害。

除先天性输卵管迂曲的患者，由炎症等引发的患者日常需要注意保持私密处的卫生，以预防炎症的发生，进而影响子宫附件的功能。

• 女性朋友应该在平时加强营养保健，科学合理的进行锻炼，增强自身体质。
  

• 在日常生活中，女性要务必注意自己的个人卫生，特别是外阴部位的清洁。不要与他人共用洗浴物品，同时衣服要分类来洗，将自己贴身衣物单独清洗，这样可以有效防止间接性感染，对预防输卵管迂曲非常重要。在发生房事时一定要注意自己及对方的个人卫生，在行房之前，最好将各自的外生殖器官认真清洗干净，以免病菌趁机而入。
  

• 当女性患有附件炎等妇科疾病时，一定要坚守治疗原则，积极配合医生进行彻底医治，防止其转化为慢性，这对避免输卵管迂曲的发生非常有益。