手足脱皮是一种手足部浅表性点状或小片状脱屑的现象，常见于剥脱性角质松解症、汗疱疹和接触性皮炎、手足癣等。手足脱皮症，特别是手掌脱皮，为一种常见病，严重时妨碍生活，影响身体健康。此症一般认为多由于手癣或足癣发展转化而来。

• 出现手足脱皮原因有很多，多为皮炎、真菌感染，以及脚趾松解症、维生素缺乏均可引起手足脱皮。
  

• 患者注意保持手足的干燥与清洁，若过敏导致的手足脱皮，可用皮炎平软膏缓解症状。严重脱皮，伴有出血、疼痛等应及时就医查明病因，避免影响正常生活。
  

• 若是由于缺乏维生素A以引起皮肤的干燥、脱皮现象。饮食应做到合理化、规律化，可多食胡萝卜、鸡肝、蛋黄等富含维生素A的食物。

手足癣

由真菌感染，手足脱皮，伴有明显的瘙痒，从手指开始，可慢慢传染到一只手或两只手，还会有红斑出现。要做好隔离工作，不要与他人共用任何生活用品。

汗疱疹

汗疱疹属于过敏性皮肤炎，是湿疹的一种，米粒大小，痒，水泡破溃后可出现脱皮现象。既然是过敏性皮炎一定有接触过敏源的病史。

接触性皮炎

是由于皮肤或黏膜接触到有毒、刺激性或过敏的外源性物质后，主要在接触部位发生的炎症反应。主要症状为皮肤脱皮、瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。

长期接触刺激性化学物品

手足长期接触消毒液、洗洁精、肥皂等化学品后，可刺激局部皮肤，引起脱皮，严重时甚至可发生皮炎。

饮食不规律

常吃垃圾食品，缺乏身体所需维生素，身体抵抗力下降，出现手足脱皮症状。

不注重卫生

不注重手足清洁卫生，手足部容易滋生细菌，可能出现手足脱皮症状。

滥用抗生素

长期使用抗生素会导致皮肤正常菌群紊乱，引发手足脱皮。

皮肤过敏

如果不注意使用了导致皮肤过敏的化妆品或者其他物品，则容易导致患者出现手足脱皮。

环境因素

空气环境过于干燥，平常不注意防护，可能会导致手部皮肤干燥，出现脱皮的症状。

免疫力低下

免疫力低下的患者身体抵抗力较低，容易导致真菌或者细菌感染，当出现感染症状的时候可能会导致脱皮。

遗传性手足脱皮

好发于双侧手掌及指掌面，足底可同时发病。家族中常有同样疾病的患者。

反复型手足脱皮

一般在手掌、足底皮肤上出现针尖至帽针头大白点(干皮)，无自我感觉。少数病人在白点之前先有红点，其中部分人有轻微胀痛或麻木感。白点可逐渐扩大，浸水时尤甚，出现小片脱屑。从出现白点到脱屑经5～10天，脱过皮的部位又开始上述变化，在同一部位如此反复数次。

季节性手足脱皮

部分病人有明显季节性，一般多发于秋末冬初、春秋季其次为春末夏初。

自限性手足脱皮

患者的脱皮症状可自行好转、消失，但一段时间后常常复发。

患者的手掌、手指掌面、脚掌等部位出现浅表性点状、小雪花片状脱屑现象，好发于双侧手掌及指掌面，足底可同时发病，家系中常有同样病人，一般在手掌、足底皮肤上出现针尖大至帽针头大白点(干皮)，无自我感觉，少数病人在白点之前先有红点，其中部分人有轻微胀痛或麻木感，白点可逐渐扩大，浸水时尤甚，出现小片脱屑，从出现白点到脱屑经5~10天，脱过皮的部位又开始上述变化，在同一部位如此反复数次；部分病人有明显季节性，一般多发于秋末冬初、春秋季，其次为春末夏初。

手足出血

手足癣的患者除表现手足脱皮外，天气寒冷干燥时，亦可出现皮肤皲裂，甚至患处出血等症状。

疼痛

汗疱疹患者常以手掌、足部瘙痒开始病变，突发水疱，水疱干涸会出现脱皮现象，常伴随患处疼痛及瘙痒。

感染

患者若不及时处理脱皮，长期反复皲裂、出血，清洁不当时患处极易滋生细菌，继发感染。

其他

手足脱皮严重也会影响患者日常工作生活，情绪低落，精神萎靡不振，做事无精打采，食欲不振等。

出现以下几种情况应及时就医：

• 持续或反复发作手足脱皮。
  

• 伴手足水疱、脱屑、瘙痒甚至灼痛等。
  

• 接触特殊物体后，出现明显手足脱皮。

• 有使用过药物进行治疗吗？什么药？效果如何？
  

• 手足脱皮是何时出现的？随时间推移，脱皮有加重吗？
  

• 您是过敏体质吗？曾经有过敏情况吗？
  

• 是否有什么其他症状？(如手足部瘙痒、疼痛、水疱等)

体格检查

主要观察手足部脱皮的部位、范围、严重程度，并注意是否存在水疱、红斑、皲裂等其他皮损表现，之后医生还会检查身体其他部位有无类似皮肤症状，以初步判断引起手部脱皮原因。

实验室检查

真菌镜检

手足癣患者的鳞屑真菌镜检可见真菌菌丝。

斑贴试验

斑贴试验阳性可明确致敏物。

病理检查

必要时医生还会取部分脱皮部位的皮肤活组织送病理检查，以进一步明确脱皮的病因。

手足脱皮一般为患者主诉症状，特征表现明显，一般通过查体和患者主诉手、足部有脱皮症状，即可进行诊断。

手足脱皮的症状具有特征性，一般无需与其他症状进行鉴别，对引起手足脱皮的病因进行鉴别即可。

• 保持手足部干净、清洁，避免碱性肥皂或热水烫洗。
  

• 皮肤干燥时，宜加强皮肤保湿护理。

维生素

内服维生素A、维生素B和维生素C。

局部治疗

可选用去炎松软膏，10%尿素软膏，或5%水杨酸软膏等。

原发病治疗

手足癣

在医生指导下口服或外涂抗真菌药物治疗，日常注意卫生。

接触性皮炎

首要治疗措施是找出过敏原因，避免再次接触该种物质，内服抗组胺类药物抗过敏。

汗疱疹

短程口服泼尼松等糖皮质激素可迅速起效；对情绪紧张者可适当应用镇静药。

剥脱性角质松解症

外用维A酸乳膏治疗，外用低浓度角质剥脱剂和温和润滑剂也有一定疗效。

• 宜吃抗真菌的食物、宜吃抗菌消炎的食物、宜吃增强人体免疫力的食物。
  

• 忌吃刺激性的食物，如白酒、辣椒、花椒；忌吃富含油脂的食物，如猪油、肥肉、羊油；忌吃不容易消化的食物，如年糕、粽子。

日常注意手足皮肤护理，避免皮肤刺激或受损，并注意观察皮肤的恢复情况，病情加重应及时告知医生。

• 保持手足部卫生、清洁，避免碱性肥皂或热水烫洗。
  

• 脱皮严重、皮肤干燥时，宜加强皮肤保湿护理，可在医生指导下外用保湿霜。
  

• 规律作息，保证睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。
  

• 适当增加体育锻炼，有助于增强体质，提高机体免疫力。

观察脱皮症状是否逐渐消退，有无皮肤感染等不良情况发生，一旦出现任何异常，要及时就医进行相关治疗。

通过听音乐、散步等方法舒缓不良情绪，也可通过学习相关知识，了解相关治疗方法，树立治疗信心，并积极配合医生治疗。

谨遵医嘱用药，学习药物的正确用法、用量，同时注意药物的不良反应。要按时涂抹药膏至完全愈合后，可避免症状反复发作。遵医嘱定期复查，若治疗效果不佳，皮损长期存在不消退，甚至不断加重，应及时就医诊治。

• 平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥。
  

• 少接触洗衣粉、洗洁精和肥皂等物品。平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激。
  

• 避免接触过敏原。