阴道壁息肉是全子宫切除术后阴道顶缝合处肉芽组织性息肉,十分常见,实质上是伤口修复过程中的产物。大多无症状,可有阴道少量流血或接触性出血。容易导致反复发作,甚至会有恶变可能,检查时于阴道切口缝合线上,可见米粒大红色肿物,病理检查是由肉芽组织组成,包括较多的毛细血管,成纤维细胞和白细胞,距手术期远的息肉,毛细血管减少而壁增厚,纤维细胞、淋巴细胞和组织细胞增多。
常在手术后随访检查中发现位于阴道顶端缝合线上,呈米粒大小,鲜红色,患者可能出现阴道自发流血或接触性流血的现象。
关于阴道壁息肉,通常需要采取手术的办法进行治疗,手术治疗可以防止其癌变。注意被摘除息肉需要做病理检查以排除癌变。
出现阴道壁息肉之后患者容易出现阴道的感染,导致盆腔炎或是阴道炎,所以患者应注意好自身卫生。
有些女性一直都患有妇科炎症,长期下来就变成了慢性炎症,在慢性炎症的反复刺激下,阴道壁容易滋生新生物,长出息肉。
子宫全切术后以及内分泌紊乱特别是女性雌激素水平过低也会导致阴道壁息肉。极少数患者由于分娩导致导致阴道裂伤,患处愈合后形成肉芽组织增生。
当阴道收到外伤以后,例如阴道撕裂伤,在病情愈合的过程中,容易产生肉芽组织,新的肉芽组织发生增生的情况,容易导致息肉的出现。
阴道壁息肉的典型症状表现阴道内黏膜的表面上有粉红色的赘生物出现,常呈米粒大小,质软,会有阴道少量流血或接触性出血。
当阴道出现炎症或者水肿等情况的时候,容易出现阴道接触性出血的情况,血的颜色为鲜红色。
阴道壁息肉可单独出现,也可伴随其他症状同时出现。阴道壁息肉可伴有阴道分泌物量、颜色及气味的异常。
息肉组织具有微血管,一般切除后都需要进行癌变检查,如果有恶变就需要进一步治疗。
接触性出血后可并发感染。
当息肉赘生导致阴道发生炎症时,病原体可能会由阴道转移到盆腔中,导致盆腔发生炎症,表现为下腹痛、发热、分泌物增多等症状。
若出现以下警示症状,应前往医院就诊,由医生进行相关处理,具体包括:
子宫切除术后发现阴道内黏膜的表面上有粉红色的赘生物出现。
白带异常或有阴道出血症状。
患者年龄?
婚育情况?
是否行宫腔操作或全子宫切除手术?
阴道壁息肉是如何发现的?
是否有阴道出血、白带异常等症状?
是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。
是女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。是一项有关女性生理卫生的身体检查。
可见阴道壁有肿结,阴道壁变硬、狭窄。
简称“活检”,是采取活体组织进行形态学检查是作出疾病诊断的重要方法。活检主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病、良性和恶性肿瘤的鉴别,判断恶性肿瘤生长、侵犯、转移的程度和范围,以及对疾病的发展程度或治疗反应进行观察等。
息肉外观为鲜红色,呈舌状或丛状突出,舌状者往往有一细蒂;丛状者基底部较宽,息肉质地柔软,触之易出血,表面光滑,色泽均匀,反光性好,涂3%醋酸后表面色泽及形态无明显改变。
出现白带变多,有臭味,阴道内黏膜的表面上有粉红色的赘生物出现,质软,阴道少量流血或接触性出血的症状,高度怀疑为阴道壁息肉。
妇科检查见阴道壁息肉样肿物初步诊断阴道壁息肉。
通过病理检查确诊阴道壁息肉。
阴道少量出血或接触性出血,应与阴道壁息肉鉴别,阴道癌可发生于阴道任何部位,呈结节状或菜花样增生,组织硬而脆,易出血,病理检查可确诊。
与阴道璧息肉皆可于阴道突出形成肿物,应给于区别,阴道皮垂发生于阴道口或阴道内外,呈细长条状,表面光滑不易出血,病理检查可确诊。
阴道壁息肉患者如果症状轻微,或无明显自觉症状时可进行家庭处理,患者可适当加强营养,保证充足的睡眠,保持外阴清洁干燥,防止炎症发生。若阴道出血或分泌物明显改变,则需要积极入院治疗。
进行预防感染、输液及对症支持治疗,如果合并贫血要及时输血。
阴道壁息肉可引起炎症,为了预防感染,术后需要在医生的指导下应用抗生素预防感染,常用药物有甲硝唑、奥硝唑、头孢唑林钠、头孢孟多脂钠等。
阴道壁的息肉如果体积比较大,而且已经产生了出血等不良的表现,那么应当尽快切除。现在切除息肉的手术是比较小的,而且损伤也不大,并没有太大的副作用。对于息肉进行内镜(阴道内窥镜)下的息肉切除,是防止其癌变十分有效的措施。镜下治疗息肉的方法有高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。息肉较大、蒂粗或患有高血压、心脏病或血液病的病人手术要慎重。摘除的息肉送病理检查,来判断其性质。
阴道壁息肉的患者应注意养成良好的饮食习惯。宜食用新鲜蔬菜、水果以及黄豆类食物,忌食油腻、油炸、腌制食品。
宜吃新鲜的蔬菜和水果,以保持大便通畅,预防因大便干结,解便困难而引起腹压过高导致的阴道残端出血。
宜多吃黄豆与其制品。如豆腐、豆浆、豆干,蔬菜类的芹菜、花椰菜、毛豆、甜豆等食物,可补充植物性雌激素。
忌咖啡等兴奋性饮料,忌油炸、油腻、霉变、腌制食物。
阴道壁息肉的患者日常要多进行锻炼,保持卫生,尤其在生活上应注意生殖系统的清洁卫生,增加抵抗力对疾病的恢复有一定的促进作用,注意定期随访。
注意生殖系统的清洁卫生。女性日常应做好外生殖器的清洁,积极预防各种病原体传播疾病,尤其是性传播疾病。
加强营养,增加抵抗力、免疫力,减少患病机会。
全子宫切除术后应定期随访。
对于全子宫切除术后的患者,密切监测阴道有无赘生物及阴道分泌物颜色、量、气味等。
阴道壁息肉可能并发癌变,因此患者可能会出现精神过度紧张,过于担忧。家人应细心安慰,消除其紧张情绪,使患者配合医生治疗。
术后注意随访,如果患者出现阴道壁息肉复发,应立即就医。
妇女在日常生活中需要注意个人生活卫生及性生活卫生;应适当加强体育锻炼,提高抵抗力;对于子宫全切术后的患者需要在术后定期随访,以预防阴道壁息肉的发生。
需要女性朋友保持外阴清洁,积极防治阴道炎及宫颈糜烂。
对已婚男女在每次性生活前应清洗外阴,男方要清除包皮垢,以免将其中的病菌带入女方阴道。
加强体育锻炼,提高机体抗病能力。
子宫全切术后应按时随访。
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