尿道烧灼感是指排尿时尿道内出现的火烧样灼热的感觉，可同时出现针刺样疼痛感，因不同人感觉差异症状表现不一，此症状大多发生于泌尿系统疾病，也见于生殖系统及其他系统疾病，属于泌尿外科常见症状之一。

• 尿道烧灼感多出现在疾病的早期，应尽早发觉并引起重视，积极明确相关病因，以免疾病进展，造成不可逆的肾脏功能损伤。
  

• 尿道烧灼感大多数由于尿路感染引起，而引起尿路感染的病原菌中以大肠埃希菌多见，一般在尿道烧灼感的基础上可有尿道、会阴部疼痛或压痛，部分甚至出现排尿困难、血尿等。
  

• 诱发尿道烧灼感的原因较多，其中泌尿系统疾病与尿道烧灼感关系密切，如泌尿系感染、肾炎、肾结核、肾结石等；生殖系统疾病如包皮炎、龟头炎、前列腺炎、阴道炎等；其他系统疾病如消化系统及内分泌系统疾病等，也会诱发尿道烧灼感；心理焦虑、外伤、药物、中毒等非疾病因素也可引起尿道烧灼感。
  

• 主要临床表现为排尿时尿道犹如火焰灼烧样感觉，同时可伴有发热、尿频、尿急、尿痛、流脓、会阴部疼痛、腰痛等不适。
  

• 尿道烧灼感的治疗原则是及时发现病因，针对病因采取药物、手术、透析等方法进行检查和治疗，及时缓解症状，防止持续发展造成病情恶化。

泌尿系统疾病

常见的原因有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结核、肾结石、肾脏肿瘤等，炎症、肿瘤等刺激导致泌尿系统为了维持正常的代谢平衡，代偿性产生多尿、尿急等，反馈性刺激传导到中枢神经，引起尿道烧灼样感觉。

生殖系统疾病

如包皮炎、龟头炎、前列腺炎、阴道炎、淋病等，由于生殖系统与泌尿系统联系紧密，出现生殖系统炎症反应时，会波及尿道产生烧灼感。

消化系统疾病

如结肠炎、直肠炎、阑尾炎、阑尾周围脓肿等，由于毗邻泌尿器官，当这些消化系统器官炎症也可直接刺激尿道，产生除消化系统以外的泌尿系症状。

内分泌系统疾病

如尿崩症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等，通过激素、神经调节等直接或间接影响全身，导致泌尿系统功能紊乱，从而引起尿道烧灼感等症状。

心理焦虑、紧张、会阴部外伤、医疗操作(插尿管、造影检查等)、药物、中毒等非疾病因素，也可引起尿道烧灼感。

尿道烧灼感的典型症状是表现为排尿时尿道犹如火焰灼烧样感觉。

伴发热

发热多发生在感染的早期，尿道烧灼感可出现在发热之前或者发热之后，体温上升期可同时出现畏寒，见于急性膀胱炎、急性尿道炎、急性肾盂肾炎等，也可见于疾病的晚期，此时多引起低热。

伴尿频、尿急、尿痛

主要见于炎症、外伤等各种因素引起尿道或者肾脏等泌尿系的损伤，导致出现膀胱刺激征。

伴流脓

多见于生殖系统疾病，如淋病、梅毒、前列腺炎等，多由于急性感染逐渐发展为慢性，细菌等慢慢增殖化脓，最终产生尿道口流脓现象。

伴会阴部疼痛

多由于泌尿生殖系统的感染引起，见于膀胱炎、前列腺炎、龟头炎、急性肾盂肾炎、尿道炎、结肠炎等，也可见于下腹部脏器的炎症波及引起。

伴腰痛

多表现为腰背部的钝痛或锐痛，常见于急性肾盂肾炎、肾结核等疾病，主要是炎症等刺激上行影响肾脏，出现肾脏的具体表现。

本症状一般不引发其他病症。

若出现以下症状，应及时前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 出现排尿时尿道犹如火焰灼烧样感觉等症状。
  

• 伴有发热、尿频、尿急、尿痛、流脓、会阴部疼痛、腰痛等。

• 患者年龄、职业、饮食生活习惯如何？
  

• 平常饮水多吗？近期有无受凉、劳累、感冒等？
  

• 平常注意生殖器卫生吗？有无不洁性生活史？
  

• 有无排尿时尿道犹如火焰灼烧样感觉？持续多长时间了？(每天的排尿次数、每次排尿的量，颜色，气味，一天的排尿总量等)
  

• 是否有什么其他伴随症状？(如发热、尿频、尿急、尿痛、流脓、会阴部疼痛、腰痛等)
  

• 原来有其他疾病吗？(如高血压、糖尿病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、肝炎等)

体格检查

通过会阴部生殖系统的查体，看到典型的疣体或尿道口流脓等体征可初步诊断有无尖锐湿疣、淋病等疾病，此外肾区的叩击痛及输尿管压痛等体征对泌尿系感染也具有较大价值。

尿常规

快速方便快捷，通过简单的尿检查如有大量白细胞，多提示泌尿系感染，如大量红细胞等，则提示可能为结石、肿瘤引起的尿道烧灼感，如尿糖阳性提示糖尿病可能。

超声检查

泌尿系统的彩色超声检察可快速发现肾脏及输尿管、膀胱的结石以及有无肿瘤等可能，同时对毗邻器官的炎症、脓肿的诊断能提供重要依据。

CT检查

腹部CT有助于发现腹部如消化道、泌尿系、盆腔的外伤、结核、肿瘤等，进一步明确病变的位置和性质，全面了解病变的范围，以期指导治疗。

血液生化

血常规中白细胞升高及C反应蛋白升高常提示感染，一日血糖监测有助于诊断糖尿病引起的尿道烧灼感等，肾功能的监测有助于及时发现有无肾衰竭迹象。

• 通过临床表现，即患者排尿时尿道犹如火焰灼烧样感觉等症状，可初步考虑为尿道烧灼感。
  

• 综合病史、体检、尿常规、彩超、CT、实验室检查以及特殊检查结果，如有无伴随发热、尿频、流脓等症状；血常规有无白细胞升高；以及彩超、CT的影像学结果显示周围脏器有无发生器质性病变等。进一步明确尿道烧灼感的病因诊断。

阴囊疼痛

在临床上阴囊疼痛和尿道灼痛两者都可引起男性外生殖器疼痛，但阴囊疼痛主要表现为阴囊部位的坠胀疼痛、肿痛等，有时可出现放射至阴茎、大腿内侧、肛门等邻近部位的不适症状。而尿道烧灼感主要表现为烧灼样的刺痛，所以两者根据疼痛表现可以进行鉴别。

休息、保暖、勤饮水

如发现尿道烧灼感的情况，应及时卧床休息、避免情绪紧张等，因大量的水分可带走体内热量引起受凉等，应注意保暖，积极补充大量液体，如出现病情加重甚至尿量的急剧变化等情况，及时入院治疗。

药物治疗

抗感染的药物

如左氧氟沙星、头孢曲松等，通过迅速杀灭细菌感染来达到去除病因的目的，缓解尿道烧灼感的症状。

非甾体类消炎药

常见药物有氯诺昔康、布洛芬等，主要是对症治疗，机制是抑制体内前列腺素的合成，来达到其止痛目的，有助于快速减轻急性期临床症状。

手术治疗

主要针对病因的不同采用相应的手术方法治疗。

经皮肾镜碎石取石术

主要针对各种不适合体外碎石或药物排石的肾结石患者。

肾肿瘤切除术

适用于肾肿瘤对侧肾脏存在某些良性疾病或其他可能导致肾功能恶化的疾病。

肾移植术

适用于通过体外透析等非手术手段无法挽救丧失的肾功能，肾功能逐渐恶化，最终双侧肾功能已经完全丧失，可考虑肾脏移植。

透析治疗

为肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，主要机制是将体内血液引流至体外，通过在体外完成物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，然后将血液重新运回体内，完成体内物质的交换。

尿道烧灼感的患者应保证足够热量供应，均衡规律饮食，应大量饮水补充水分，多食水果蔬菜，补充电解质等，避免进食辛辣刺激性的食物，如葱、姜、蒜、辣椒等。

• 出现尿道烧灼感后，饮食上应注意高热量、高蛋白饮食，如面包、瘦肉、鸡蛋、鹅蛋、牛奶等，保证充足的能量供应以应对机体疾病消耗，同时应食用富含电解质丰富的蔬菜水果，如苹果、葡萄、香蕉、橙子、菠菜、豆角等，以弥补大量丢失的电解质。
  

• 避免辛辣刺激性油腻食物加重胃肠道负担，如葱、姜、蒜、肥肉等，避免大量饮浓茶、酒精性饮料、碳酸饮料等饮品诱发机体反应。

尿道烧灼感患者改变不良的生活方式，积极调解心态、密切观察病情的进展都及其重要，应注意评估身边可能存在的危险因素，一旦发现，及时去除。

• 轻度尿道烧灼感患者，可应注意卧床休息、保暖，保持情绪稳定，避免生气等急性应激性刺激，同时应给患者提供相对放松安静的环境，避免食用一些可引起尿道损伤的食物，如辣椒、芥末等。
  

• 对于反复发作病情较重的尿道烧灼感患者，注意密切观察患者的病情变化，如果患者出现血尿、少尿、无尿甚至意识丧失等情况，应及时与主治医生沟通。

观察患者是否有发热、尿频、尿急、尿痛、流脓、会阴部疼痛、腰痛等情况，同时家属还应注意与患者沟通，以便及时发现患者的症状变化，避免出现肾损伤、肾衰竭等严重并发症。

尿道烧灼感的多数患者症状较轻，此时家属应注意与患者交流，了解患者心理状态，及时根据情况进行心理评估，安慰患者，积极进行心理干预，使患者配合医生进行治疗方案的制定。

部分尿道烧灼感患者随着病情发展，在尿道烧灼感纠正后短期内会出现乏力、下腹部不适等，多属正常现象。

预防尿道烧灼感在于日常生活中对泌尿系统的护理，如不要憋尿、多运动、避免久坐、不吃辛辣刺激性食物、不喝酒、多喝水等良好的生活习惯。同时要注意外阴部的清洁避免感染的出现。

• 养成良好的生活习惯，避免久坐久站，勿憋尿。
  

• 不吃辛辣刺激性食物、不喝酒、勤饮水，多排尿，避免受凉、劳累。
  

• 调节心态，保持乐观，避免紧张、熬夜等。
  

• 保持会阴部清洁卫生，性生活后立即排尿，以防止感染。
  

• 日常切勿滥服、滥用药物，如有疾病应严格在医生指导下用药。