局部胀痛、淤血、压痛

无菌性韧带炎其特征为受损部位出现压痛，偶有轻度淤血等症状。

局部红肿、发热

感染性韧带炎表现为被感染的韧带出现红肿、发热、压痛。

部分感染韧带炎患者还可出现寒战、高热等全身症状。

部分韧带炎可引发急性肌肉拉伤，导致继发肌梭及支配神经受累，出现肌肉疼痛及支配部位活动受限。

韧带炎的患者常以骨关节处持续的肿痛就诊于骨科，结合患者的病史、临床表现、体格检查、磁共振等检查结果确诊。胸椎附近的韧带炎需与心脏疾病等鉴别。

• 意外发生比如崴脚时，脚踝部剧烈疼痛导致无法忍受时，患者应及时就医。
  

• 着凉或者体力劳动者感觉到腰背等处长时间僵硬、胀痛，应及时就医。
  

• 运动员等在运动过程中突然扭伤，应及时就医。

• 大多患者优先考虑去骨科。
  

• 若患者出现其他严重不适反应或并发症，如慢性功能障碍，应该去康复医疗科等。

• 因为什么症状来就诊的？
  

• 目前都有什么症状？(如胀痛、压痛、寒战、高热等)
  

• 是否有以下症状？(如疼痛活动后加重，休息后减轻症状)
  

• 既往有无其他的病史？
  

• 有无家族遗传病史？
  

• 有无食物药物过敏史？

体格检查

可通过视诊和触诊观察有无红肿热痛、压痛、淤血等症状。

磁共振

通过磁共振发现韧带有高信号显示，则可以诊断为韧带炎症。

• 不良生活习惯病史，或者意外病史，相关职业从事病史，出现局部胀痛、淤血、压痛或者红肿热痛、寒战高热。
  

• 在上条的基础上通过影像学检查比如磁共振来确诊。

本病的确诊需结合患者的病史、临床表现和检查结果，磁共振的软组织损伤表现为诊断的金标准。

心肌梗死

胸椎的韧带炎需与心肌梗死鉴别。韧带炎患者表现为胸背处的胀痛，局部压痛点明确，单从临床表现有时难以区别。但可通过心电图检查鉴别，心肌梗死患者的后背部疼痛是放射痛，后背部无压痛点，心电图有特异性表现，如出现病理性Q波，但韧带炎的患者心电图多无异常，以此鉴别。

骨关节炎

有些患者的韧带炎发病部位在关节旁，引发关节胀痛，仅从临床表现上与软骨损伤的退行性骨关节炎难以鉴别。可通过磁共振检查来鉴别，可见韧带炎患者有明确的韧带异常，而关节炎患者绝大多数表现为关节软骨的损伤，以此鉴别。

韧带炎的主要治疗手段为消除诱因，减少不良生活习惯。疼痛症状明显时可选用非甾体消炎药用来止痛，若为细菌、病毒侵袭造成的韧带炎需要遵医嘱用药。鉴于本病时有发作，本病需要长期间断治疗。

非甾体类抗炎药

对于韧带处无菌性炎症的治疗，一般需要采取的药物包括非甾体类消炎药物，这类药物代表性的有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠等。

活血化瘀药物

也可以给予口服活血化瘀药物，如秦川通痹片。

抗生素

急性细菌感染所造成的化脓性韧带炎，一般需要给予对症的抗生素，选用敏感的药物治疗。

韧带炎一般无需手术治疗。

对于一些长期慢性疼痛的患者，可采取红外线、热敷等理疗的形式。

去除诱因

了解存在的诱因并及时消除，比如着凉、劳累等因素。减少突然性的动作也可避免韧带急性损伤。

休息

患者应注意休息，注意走姿、坐姿，避免患病处持续受累。

本病能治愈，部分患者会出现反复韧带炎的相关症状，较顽固。

韧带炎一般不会影响患者的自然寿命。

功能障碍

因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。

韧带炎休息3~4周后，应追踪治疗。若反复发作，应去医院进行综合治疗。

韧带炎的患者应该合理控制总热量，合理营养物质分配，合理餐次分配，忌食辛辣温热食物，慎用高热量食物。

• 患者宜保持饮食清淡，应忌食油炸食品等油腻食物与辛辣刺激食物。
  

• 患者应戒烟、限酒，这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热。
  

• 患者宜多食用含维生素B丰富的食物，如豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等以及新鲜的水果和蔬菜。

患者应避免不良生活习惯对韧带造成的损伤，不要过分紧张，以免加重病情。家属及患者应学习如何正常用药，监测病情变化，如有异常及时就医。

注意卧床休息，减少活动，避免重体力劳动，以免出现肌肉拉伤。

患者如果再次出现相关部位的胀痛、压痛、淤血、无力或功能障碍应及时就诊。

家属及患者应学习各类缓解韧带炎症状药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，出现异常及时就医。

韧带炎的治疗和预防应同时进行，否则即使韧带炎治愈，复发的可能性还是很大，不能剧烈运动，避免不良生活习惯。本病尚无早期筛查手段，日常生活应注意做好自身防护以及注意保持正确的姿势，注意劳逸结合。

本病尚无有效的早期筛查手段。

• 对于办公室工作人群，避免长时间埋头、弯腰工作。

• 运动员应注意训练强度，避免发生韧带炎症，减少慢性损伤。

• 注意出行安全，避免遭受外伤。

• 春冬季节注意保暖，避免着凉。

• 积极锻炼相关部位，使其耐受能力增强。