腹痛、腹泻

是本病最主要的症状，例如患者感染艾滋病导致全身免疫系统失常，可因感染各种寄生虫导致患者腹痛以及腹泻。

黏液便

患有艾滋或感染其他性病时，其自身免疫力降低，各种寄生虫、细菌感染、导致患者因感染不同病原微生物排出不同性状的黏液便，例如真菌感染排出的粪便可呈胶冻状。

恶心、呕吐

患者因肠道大量细菌寄生虫感染，导致患者恶心、呕吐。

口腔溃疡

当患者感染淋球菌时可有口腔溃疡的症状。

疱疹

当患者感染疱疹病毒时皮肤可有疱疹出现。

食管炎或食管溃疡

疾病会导致患者出现吞咽疼痛、胸骨不适感等症状，食管溃疡还会导致患者出血。

菌血症

少数性病相关性胃肠道感染的患者，可以诱发反复的菌血症。

一般情况下，出现严重的腹痛、腹泻、黏液便、疱疹等症状的时候，建议及时前往医院就诊，进行对应的检查项目。

• 严重的腹泻，尤其是黏液便，伴随腹痛、恶性等症状时。

• 出现皮肤疱疹，怀疑感染疱疹病毒时。

• 患者出现腹痛、腹泻等症状时，就诊于消化内科。

• 若出现本病其他症状时，应就诊感染科、急诊科。

• 是否存在多个性伴侣的情况？

• 有无不洁性生活？

• 出现腹痛、腹泻有多长时间了？

• 有无出现血便？排出的粪便是什么性状？

• 近期有没有在不卫生的地方就餐史？

HIV病原学检查

从患者体液或组织中分离HIV是确定HIV感染最可靠的证据，分离HIV的技术要求高，仅在少数有特殊装备的实验中才能做。

免疫缺陷实验诊断

做末梢淋巴细胞计数显示淋巴细胞数量呈进行性下降，做亚形计数主要是CD4细胞(辅助性T细胞，TH)及CD8细胞(抑制性T细胞，Ts)。在急性期TH计数是正常的，早期TH计数在400/mm^3以上，中期降至200～400/mm^3以下，晚期降至200/mm^3以下，且TH/Ts比值小于1。

机会感染的病原学诊断

包括病毒、细菌、真菌及原虫等的检测。

粪便常规、寄生虫及粪便培养

临床怀疑性传播的感染性腹泻建议进行。

血清学试验

可以用于梅毒、衣原体和病毒性肝炎的诊断。

B超

对消化系感染部位或性质及肿瘤的诊断均有实际意义。

• 结合病史、症状，即腹泻、发热、消瘦等，以及详细询问性行为方式，可初步判断病因。

• 结合粪便常规检查、血清学试验、B超等，对获得性免疫缺陷综合征明确诊断。

克罗恩病

本病可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，尤其当X线显示黏膜有水肿、肠壁增厚表现为回肠结肠炎者，应与克罗恩病进行鉴别。

高嗜酸性粒细胞综合征

高嗜酸性粒细胞综合征除外周血嗜酸性粒细胞增高外，还伴有多系统多器官受累，如心、脑、肾、肺及皮肤，也可累及胃肠道，出现广泛的胃肠道嗜酸性粒细胞浸润，本病病程短，预后差。如有明显的胃肠道以外器官受累的临床表现，应考虑高嗜酸性粒细胞综合征。

放射性肠炎

直肠的慢性病变除溃疡与糜烂外，残存腺体增生，杯状细胞大而增多，可引起黏液便和血便。晚期可发生癌变，但不多见。

性病相关性胃肠道感染的治疗主要为药物治疗，主要先检出患者感染何种细菌、病毒，再根据检查出的细菌类型针对抗感染治疗。

头孢曲松

对淋球菌有强大作用，当患者感染淋球菌淋病时，可采用头孢曲松治疗。

苯唑西林

苯唑西林为一种青霉素类抗生素，主要用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染，对梅毒感染有较好的抗感染效果。

阿昔洛韦

主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，当患者检查见感染疱疹病毒时，可用阿昔洛韦治疗。

环丙沙星

环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好的优点，在治疗性病的同时，由于患者严重腹泻，因此采用此药物可抑制沙门菌、大肠杆菌过度繁殖。

齐多夫定

齐多夫定为抗病毒药，用于艾滋病或与艾滋病有关的综合征患者及免疫缺陷病毒感染的治疗。

该病一般无需手术治疗。

若患者接受正规治疗后，绝大部分患者可以治愈，并且预后良好。若不接受正规治疗会导致患者出现菌血症等疾病，严重患者会出现生命危险。

性病相关性胃肠道感染经过正规治疗后，一般不会影响寿命。反之不接受正规治疗或者存在艾滋病感染时，会危机生命。

患者应该每6个月前往医院复查一次，主要复查项目为血常规、血清学免疫检查、CT等。

性病相关性胃肠道感染的患者要注意规律、正常的饮食习惯，定时定量，建议吃七分饱。另外注意饮食要以易消化、含纤维素的食物为主，例如馒头、马铃薯、南瓜、香蕉、木瓜等。

• 注意避免刺激性的食物，如过热、过冷、烈酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料、香辛料等。

• 注意避免食用冷饮、刺身类食物。

性病相关性胃肠道感染的患者，要注意做好日常用药监测、大小便管理、运动调整、不良生活习惯改正等方面护理。

• 性病相关性胃肠道感染的患者，在用药期间要提防可能出现的恶心、耳鸣、腹痛等不良反应的出现。

• 注意保持大便通畅，避免太过用力排便，必要时可以使用软化大便的药物。

• 建议进行适度运动，可以选择例如慢跑、羽毛球等运动项目。

• 戒烟戒酒，以利于疾病恢复。

性病相关性胃肠道感染首先应阻断血源性传染途径，严格禁止高危人群献血。普及艾滋病的知识，防止其主要的性传播途径。积极地研制有效的艾滋病疫苗，对避免艾滋病的传染将起到重要作用。

• 做好自我保护，常备安全套。

• 洁身自好，避免结交多个性伴侣。

• 养成良好的生活习惯，按时作息，保持大便通畅，避免外伤、熬夜、劳累、便秘等。

• 参加适当的体育活动、可选择适度慢跑、打球、游泳等运动，以保证身体活力，提升身体抵抗力。