肾下垂是指肾脏随呼吸活动移动的位置超出正常范围，下降至下腹部或盆腔内，并由此引起神经、消化、泌尿等系统障碍，多见于瘦长体形女性。肾下垂指平卧位改为直立后，肾脏下移位置超过了一个椎体的范围，可分为轻度、中度、重度，少数患者双肾会同时下垂，主要表现为恶心、呕吐、腹胀、胃纳减退等症状，严重时还会引起肾积水、泌尿系感染等。肾下垂会引起多种肾脏病理生理学改变，也会影响其他脏器。轻度肾下垂，可通过背部肌肉锻炼，有效缓解症状；重度肾下垂可通过药物、手术等治疗，大多情况下可以治愈。

肾下垂病因主要分为先天性因素和后天性因素，可能是单个因素，但大多是几个因素共同作用的结果，主要好发于消瘦或瘦长体形的女性患者。

长期便秘

排便时用力过度，导致腹压增高，引起肾脏下垂。

慢性咳嗽

长时间咳嗽，肾脏持续震动，会导致肾蒂增长，导致肾脏韧带松弛，从而引起肾下垂的情况。

先天性因素

肾窝浅、肾蒂长、肾周脂肪减少、肾周结缔组织松弛，或者先天性的肾脏游离。

损伤

从高处跌下，或者躯体受到剧烈震荡。

腰腹部肌肉薄弱

腹部肌肉无力，容易造成腹腔内压力低，引起肾下垂。

分娩

妇女生育次数过多，导致腹内压力下降，肾脏容易下垂。

过度减肥

皮下脂肪减少，导致肾脏失去依托，引起肾下垂。

肾下垂是一种少见疾病，因其大多数患者无临床症状，通常是在行超声或泌尿系造影检查中偶然发现，它常发生于年轻瘦弱的女性(男女比例约1：5)，其中70%发生在右侧，10%发生在左侧，双侧肾均发生的占20%。

先天性肾窝浅且肾窝下部宽大的人

肾脏受到的支撑较少，容易发生下垂。

女性

分娩、过度减肥等能都够减弱撑托肾脏力量的因素，腹压较低，腹肌松弛，从而引起肾下垂。

腰腹部肌肉薄弱的人

消瘦或瘦长体形、腹肌松弛及腹压低的人群。

轻度肾下垂

伴有腰部疼痛症状，但症状不明显。

中度肾下垂

腰部出现不适，伴有腰部钝痛、胀痛以及腹部、背部的牵拉痛。

重度肾下垂

出现肾绞痛，伴有恶心、呕吐等症状，严重时出现血尿、高血压肾积水。

泌尿系统症状

伴有腰痛、尿频、尿急等症状，个别患者还可能会出现下肢水肿。

消化系统症状

由于肾脏对腹腔中神经丛的牵拉，往往会引起恶心呕吐、腹胀、食欲减退等消化道不适症状。

神经系统的症状

患者出现精神过度紧张、失眠、头晕，浑身无力，记忆力下降等神经系统表现。

肾积水

肾脏下移后引起输尿管扭曲成角，肾脏以下的部位梗阻导致肾积水。

肾充血

肾下垂可牵拉、扭曲肾血管，造成肾血液供应障碍，导致肾充血、肿胀。

尿路感染

肾脏下垂，压迫输尿管，导致尿路不通畅，从而引起尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛等。

肾下垂患者症状不明显患者，通常不需要治疗就会自行好转，如果长期出现腰部酸痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状时，需通过静脉尿路造影、超声波等检查，及时治疗，本病需要与异位肾进行鉴别诊断。

若出现腰部酸痛、尿频、尿急、腹胀、乏力、恶心、呕吐、精神过度紧张、失眠等症状，及时前往医院就诊，对症治疗。

如果患有肾下垂，患者应该尽早到泌尿内科或肾内科检查治疗。

• 有无尿频、尿急、恶心、呕吐、腹胀等表现？
  

• 记忆力是否有明显下降？
  

• 出现这些症状多久了？
  

• 有无消化、泌尿、神经系统等病史？
  

• 是否有什么其他症状？

体格检查

医生通过采取低头卧位试验和注水试验等检查患者肾脏位置与活动后肾脏的位置，以进行初步诊断。

静脉尿路造影

确定肾下垂的程度，同时可判断有无肾积水及结石，以及肾脏有无旋转等。

超声波检查

有助于发现肾脏位置是否低于正常水平。

CT检查

通过灵敏度较高的仪器对人体进行测量，有助于发现体内任何部位的细小病变。

尿常规

肾脏病变早期，会发现有蛋白尿或者尿沉渣中成分。

根据临床表现，即患者出现腰部酸痛、尿频、尿急、腹胀等，结合超声以及尿路造影，在影像学上观察到肾脏下移超过5cm或两个椎体，即可确诊为肾下垂。

肾下垂可在医生指导下使用药物治疗，也可使用肾托或注射胶状剂来固定肾脏，必要时进行手术治疗。肾下垂的治疗周期根据患者的具体情况决定。

轻度肾下垂患者无明显的不适感，可坚持做仰卧起坐、直腿高举等训练，提高腹压，来缓解肾下垂的问题。

• 谨遵医嘱服用苯丙酸诺龙、醋酸酚等药物，提高蛋白合成。
  

• 注射奎宁、明胶等硬化剂，使得肾脏与周围组织发生粘连固定。

腹腔镜手术

将肾脏固定在肋骨、腰肋韧带或腰方肌上，或者应用聚丙烯材料制成网片固定肾脏，对肌体损伤较小，后期恢复效果较好。

注射-固定疗法

在肾周注入奎宁、明胶制成的胶状剂或海绵状制剂造成肾周粘连，以使肾脏固定。

• 通过使用腹带和肾托，可提高肾脏的位置，增加腹壁张力，从而减少肾下垂程度。
  

• 腹部按摩，早中晚各三次，直到腰部有酸痛感为止，有利于腹肌血流量的增加，恢复腹部张力。

肾下垂多数患者可治愈，经治疗都可以实现满意的疗效，不会造成严重损伤。

肾下垂积极治疗后，并不会影响患者的自然寿命。

肾下垂患者手术治疗后，建议3个月复查一次，密切关注患者肾下垂相关症状的恢复情况，以免导致其他器官的病变。

此病无特殊饮食调理，营养丰富且均衡即可。

肾下垂患者可在生活上加强护理，避免长久站立，适当按摩腹部，作好调养恢复工作，降低诱发因素，有利于病情的好转。

• 避免长久站立，可做直腿抬高、仰卧起坐、游泳等运动，锻炼腹肌力量。
  

• 胃肠功能不良时，可适当调理脾胃。

• 患者术后应注意保持伤口清洁、干燥，避免发生感染。
  

密切关注患者肾下垂相关症状的恢复情况，通过CT等检查，观察是否有其他器官的病变。

爱美女性减肥的时候要采取正当的方法，以免造成肾脏周围的脂肪消失，导致肾脏没有依托，形成肾下垂。

大多数肾下垂患者症状不明显，预防主要是在饮食方面加强营养，增加机体脂肪组织，同时也要适当腹肌锻炼，增强腹部压力。

尤其对于瘦体形高个子的人，一旦出现腰部疼痛、尿频、尿急等症状时，要及早发现、治疗，检查是否为先天性肾下垂，积极治疗。

• 过于消瘦或过度减肥者，应增加营养，同时通过游泳、平躺抬腿等运动，增强腹部肌肉力量。
  

• 女性分娩过后，可以绑束腰带，降低肾下垂的风险。
  

• 体型消瘦者应增加营养，进行增肥，平时需增加腹部锻炼，以增强腹部肌肉力量。