肌肉坏死是一种常见骨科疾病,可由多种因素所致,指肌肉在受到外力、烧伤、挤压时,导致肌肉的代谢能力下降,出现肌肉组织的局部坏死现象。患者主要表现为肌肉疼痛、皮肤红肿、发热、心慌、胸闷等症状,经过医生规范的治疗可得到治愈,治疗期间需做好患处清洁,避免感染。预后患者需遵医嘱,按时定量服药,适当运动,定期复诊,可使该疾病更快得到好转和治愈。
肌肉坏死是指肌肉在受到外力、烧伤、挤压时,肌肉的代谢能力下降,出现肌肉组织的局部坏死现象。该病可由多种因素所导致,主要分为外伤因素和血管阻塞因素。
患者由于之前受过烧伤、肌肉缺血、过度挤压等导致肌肉组织受损严重,形成局部的肌肉坏死现象。
患者由于基础疾病未得到及时医治,如心肌梗死、脉管炎、心脑血管阻塞等,导致局部血管阻塞,长时间血液不流畅,容易导致肌肉坏死。
患者由于患处局部感染,未得到及时规范的医治,导致伤口化脓,引起炎症,逐渐蔓延导致局部肌肉坏死。
肌肉坏死目前暂无较权威的流行病学研究。
肌肉坏死患者由于肌肉的正常代谢受到阻碍,多数患者表现为肌肉局部的疼痛、皮肤红肿、发热等现象,部分情况患者表现为无疼痛症状,少数患者还伴有不同程度的胸闷等症状。
患者由于局部肌肉代谢受到阻碍,血液循环不畅,导致肌肉疼痛、酸痛。
患者由于局部肌肉代谢受到阻碍,导致血液堆积成块,形成皮肤表面的局部红肿。
患者局部肌肉坏死,患处感染使机体受到严重损伤,体温调节中枢功能异常,引起身体发热,少数病情较重患者甚至高烧不退。
患者局部肌肉代谢或血液流通出现严重的障碍,如心肌梗死,会存在胸闷、胸痛、血压变化等症状。
肌肉坏死患者有着明显症状表现,当出现肌肉疼痛、皮肤红肿、肌肉无力、发热、胸闷、胸痛、血压变化时,应及时去医院骨科就诊,以免病情恶化。
当患者发现肌肉疼痛、皮肤红肿等症状时,需要在医生的指导下进一步检查。
当患者发现肌肉疼痛、皮肤红肿等症状,且伴有轻微的发热、胸闷时,应及时就医。
当患者出现呼吸急促、肌肉无力、高烧不退、心慌、胸闷时,应立即就医。
大多患者优先考虑去骨科就诊。
若患者出现胸部剧烈疼痛、呼吸急促、面色苍白时,应去内科就诊。
若患者出现大面积的烧伤,病情较严重时,应去烧伤科就诊。
若患者情况紧急、病情较严重时,应立即去急诊科就诊。
因为什么来就诊的?
该病症给日常生活带来了哪些影响?
自从发病以来症状有没有减轻或加重?
目前都有什么症状?(如肌肉疼痛、皮肤红肿等)
既往有无其他的病史?(如烧伤史、骨折史等)
医生可通过视诊和触诊来观察判断患者患处是否有肌肉坏死的特征,并对其伴随性症状也进行相应的检查。
患者需空腹进行抽血检查,医生通过观察患者各项指标是否出现异常,有助于对患者病情的进一步诊断。
严禁体内安装心脏起搏器、心脏支架等金属异物的患者进行检查,该检查可用于确诊病人是否出现肌肉坏死。
可观察到患者肌肉组是否出现坏死现象,可用于确诊患者病情。
肌肉坏死的典型症状:肌肉疼痛、皮肤红肿、发热、胸闷等,有时还伴有不同程度的心慌、头痛、胸闷等症状。
有充分根据病史、血常规、核磁共振等检查排除器质性病变和其他易混淆的类似疾病。
患者发病前常有胸口疼痛史,心肌缺血坏死导致病症突然发作,少数患者无疼痛现象,部分患者疼痛位于上腹部,该病病发部位单一,但患者的临床表现较为类似,易混淆。
患者肌肉组织受到压砸或长时间重力压迫后,出现局部变性、坏死,肢体严重肿胀等现象,表现为皮肤红肿、疼痛剧烈,感觉和运动出现障碍,该病与肌肉坏死症状相似,都会出现红肿、淤青等表现,易混淆。
对于肌肉坏死患者,根据病因的不同,治疗方式各有差异,较为复杂,无具体治疗方案。该病治疗原则以消除诱因,减轻和消退该病症状为主,根据病人具体的临床分类和致病因素,决定疗程的长短。
现场紧急救治和早期治疗主要包括解除挤压因素、良好固定患肢;输液补液维持水、电解质防止脱水,以补充循环血容量防止休克发生;预防感染防止继发性感染、清除坏死组织、必要时截肢等。
治疗方法主要包括复位、固定和康复训练。必要时遵医嘱使用止疼药。
可采取冠脉介入、溶栓治疗或搭桥手术治疗,恢复心脏血流。并遵医嘱服用抗血小板药、降脂药、降压药、降糖药等药物,有助于预防再次发作。
大面积烧伤病情危重患者,需接受抗感染、外科手术、皮肤移植等治疗,修复皮肤与组织缺损,以及矫正畸形等。
肌肉坏死由于病因较多,其治疗方案各有差异,较为复杂,无具体药物治疗方案。
肌肉坏死由于病因较多,其治疗方案各有差异,较为复杂,无具体手术治疗方案。
中医药对肌肉坏死的主要干预手段有中药治疗、针灸疗法、艾灸疗法和火罐疗法等,临床可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合中药调节、心理疏导等方法综合调治。
肌肉坏死患者在经过有效规范的治疗后可治愈,部分患者可能出现病情反复,甚至感染加重的现象,需谨慎。若有不适,及时就医,肌肉坏死一般不会影响患者的生活质量。
肌肉坏死能治愈,部分患者会出现病情反复,甚至伤口感染使得病情加重,但通过规范及时的治疗,也可以得到很好的恢复。
肌肉坏死一般不会影响患者的自然寿命。
肌肉坏死患者在住院治疗结束后,应对继续追踪观察和治疗,并在7~14天内去医院复诊,通过视诊、问诊和CT检查等判断患者病情是否好转,若患者有不适症状,应及时就医,以免病情恶化。
肌肉坏死通常无特殊的饮食调理,营养搭配均衡丰富即可。
肌肉坏死患者的护理可以有效改善患者的病情,患者在护理期间,患者应谨遵医嘱,按时服药,注意休息和调理,保证安静良好的睡眠环境,帮助患者养成积极乐观的生活态度,定期去医院复诊,防治病情恶化。
谨遵医嘱,按时定量用药,切记不可随意服用药物。
患者应做好日常伤口处的清洁,避免伤口感染,加重病情。
保持良好的心态、舒畅的心情,避免情绪起伏过大。
做好日常护理,定期去医院复诊,及时观察病情变化。
肌肉坏死患者出院后应持续追踪观察病情,定期去医院复诊。若出现病情加重的迹象,应及时前往医院就诊,以免病情恶化。
肌肉坏死患者出院后应注意病情变化,切记不可随意使用药物,忌辛辣刺激性食物,慎食脂肪较多、油腻的食物,忌烟酒。若患者身体有不适症状,及时告知主治医师,定期去医院复诊。患者需做好伤口处的日常清洁,按时定量服药,适当运动,养成积极乐观的良好心态,有利于病情的好转和治愈。
肌肉坏死的原因比较复杂,但针对部分明确的可预防因素,可以采取对应的措施预防发病。
增强自身健康安全意识,避免车祸、电击、烧伤等意外的发生。
患有慢性疾病如高血压、糖尿病、高血脂等需要规范治疗,避免导致心肌梗死。
如果有大面积创伤,需要及时到医院进行专业处理,不可擅自处理。
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