青光眼睫状体炎综合征是以单眼发生青光眼，伴有角膜后沉着物、睫状体炎为临床特征的眼部综合征，为常见的继发性开角型青光眼，多见于20~50岁中青年人，男性多于女性。发作时眼部出现轻微疼痛、虹视，视力可有轻度下降，有些发作可全无症状。本病有自限倾向，如不伴有原发性青光眼，则预后良好。

青光眼睫状体炎综合征的发病原因尚未明确，血管异常、感染常为本病的诱发因素，好发于20~50岁的青壮年。

青光眼睫状体炎综合征的发病原因至今尚未明确。

血管异常

血管内皮功能异常会导致眼部供血不足导致视神经视野损害，从而诱发本病。

感染

如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、幽门螺杆菌感染。病毒可能通过诱发机体的自身免疫反应，或者通过直接侵袭和免疫因素的双重作用引起青睫综合征。

青光眼睫状体炎综合征可发生于任何地区、任何种族，是一种少见的疾病，有关其发病率和患病率目前尚不清楚，此病的发病年龄为11~69岁，但多发生于年轻的成年人，男性患者占59.4%~100%。患者多为单眼受累，少数患者出现双眼受累，但表现可不同步。

青光眼睫状体综合征的好发人群为20~50岁的青壮年，男性多于女性，具体原因暂不明确。

视物模糊和视力下降

如果眼压高引起角膜水肿，患者可感觉视物模糊，并伴有视力下降。

虹视

如果眼压高引起角膜水肿，患者可看到灯光周围有彩虹圈。

眼压改变

一般为中等度升高，每次发作时间短者3~5天，长者有数周，也可自行缓解。

原发性开角型青光眼

本病会出现小梁组织硬化变性，遭到破坏，房水不能排出，眼压增高，容易出现原发性开角型青光眼的并发症。

并发性白内障

反复发作的顽固性病例还可伴有后囊下的并发性白内障，对视力影响大。

当患者出现视物模糊、视力下降、虹视等症状时需要及时到医院眼科就医检查。裂隙灯检查、眼底检查、测量眼压以及视力等是重要的检查项目。根据患者的临床症状以及辅助检查可以做诊断。青光眼睫状体炎综合征需要和原发性青光眼、原发性虹膜异色征等疾病相鉴别。

• 当患者出现视物模糊、视力下降时需要及时到医院就医检查。

• 当患者出现虹视，即看到灯光周围有彩虹圈时，需要立即到医院就医。

大多患者优先考虑去眼科就诊。

• 因为什么来就诊的？

• 眼睛有没有别的不舒服？

• 这种症状持续多久了？

• 没有用视野范围缩小的情况？

• 看灯光的时候有没有出现彩虹圈？

• 之前有无眼部其他疾病的病史？

视力检查

患者视力正常或接近正常，即该病发作时其视力与眼压升高状态不成比例。

裂隙灯检查

为眼科的常规检查，注意观察眼球前部的情况，本病患者会有前房不浅，瞳孔轻度散大或散大不明显，对光反射好；角膜后壁有灰白色、大小不一、数目不多的沉着物(KP)，房水丁达尔征阳性。

测量眼压

常用非接触眼压计检查，看眼球压力是否高于正常。本病发作时眼压常为40~60mmHg，每次发作延续3~5天，偶有持续数月者，常可自行缓解。

眼底检查

为眼科的常规检查，为非接触性的、无创性检查。通过此项检查，医生可以了解有无高眼压引起的青光眼性的特征性视盘改变。

临床上见到青壮年不明原因的单眼发作性视力模糊，伴眼压升高而前房又不浅时，应考虑到青光眼睫状体炎的可能，找到典型的羊脂状角膜后沉着物，是诊断青光眼睫状体炎综合征的关键。

原发性青光眼

青光眼睫状体炎综合征应与原发性青光眼相鉴别，两者在症状上类似，但青光眼睫状体炎综合征在眼压升高的同时或前后，会出现羊脂状角膜后沉着物(KP)，而原发性青光眼没有此特征，可通过裂隙灯、房角镜等检查进行鉴别。

原发性虹膜异色征

本征除具有角膜后灰白色沉着物，眼压升高外，85%的患者还会出现白内障、虹膜萎缩变薄。而眼压升高则为持续性，这有别于青光眼睫状体炎综合征反复发作性眼压升高这一特点。

青光眼睫状体炎综合征的治疗原则为尽快终止发作，促进缓解，同时兼顾睫状体炎和青光眼的控制，局部使用皮质激素可以控制炎症，在发作期眼压升高时，可口服碳酸酐酶抑制剂降低眼压。本病一般不宜手术治疗，但是符合手术指征时也可以进行手术治疗，本病治疗周期一般是短期治疗。

糖皮质激素

在患者出现眼压升高时，通常应给予糖皮质激素滴眼剂点眼治疗，可选用0.1%地塞米松或1%泼尼松龙滴眼剂，在眼压恢复正常时，则应迅速降低点眼频度或停药。

非甾体消炎药

对一些患者可给予非甾体消炎药如吲咪美辛(消炎痛)口服，也可给予非甾体消炎药滴眼剂如普南扑灵点眼治疗。

降眼压药

• 可选用β受体阻断药如0.5%噻吗洛尔滴眼剂或0.1%肾上腺素、1%阿可乐定等降眼压药物点眼治疗。通过药物点眼治疗，患者的眼压通常于短期内即恢复至正常水平。

• 碳酸酐酶抑制剂，常用的药物是布林佐胺滴眼液，口服的有乙酰唑胺片、醋甲唑胺片。

在最大程度的药物治疗下，眼压不能控制，特别当出现青光眼性视神经损害或视野缺损的体征时，需要进行滤过手术。虽然手术对于虹膜睫状体炎的复发没有预防作用，但可控制高眼压，滤过手术不仅能够增加房水外流，而且可以促进房水中炎症细胞的排出。

本病经过有效治疗可以治愈，少数患者可出现视野缺损或视杯扩大。

本病一般不会影响患者的自然寿命。

建议患者在治疗结束后的一个月内积极复诊，检查眼底情况，眼压等，以便了解病情进展和恢复情况。

青光眼睫状体炎综合征的患者在饮食上应合理安排饮食，定时定量，切忌暴饮暴食。应以清淡、容易消化、富含维生素的食物为主。并且加强营养，促进肠蠕动，防止便秘，禁食高脂肪辛辣的食物。

• 合理安排饮食应定时定量，切忌暴饮暴食。应以易消化、富含高蛋白和维生素的饮食为主，如瘦肉类、奶类、各种豆制品、绿叶蔬菜、水果等，加强营养，促进肠蠕动，防止便秘。

• 患者宜进食清淡、容易消化、富含维生素的食物。如水果、芹菜、胡萝卜、西红柿等，保持大便通畅，避免因用力排便导致眼压升高。

• 宜多吃利水、舒肝、安神的食物，并以之配成药粥经常食用。夏天可多食清热利水的食物，如绿豆粥、冬瓜汤、丝瓜汤、西瓜等。

• 忌食动物性脂肪及含胆固醇高的食物，要少吃肥肉和煎炒食物，不宜食辛辣食物，如辣椒等。

青光眼睫状体炎综合征的患者在日常中主要养成健康的用眼习惯，避免用眼过度和眼睛劳累。注意休息，勤加锻炼。严格遵循医嘱用药，切勿使用医嘱之外的药物。

• 养成良好的生活习惯，注意休息，勿疲劳用眼。

• 注意休息，避免劳累，锻炼身体，增强体质。

• 调节饮食，防止便秘

• 注意用眼卫生，养成良好的用眼习惯。

• 术后护理，遵医嘱，按时用抗感染药物，保持术眼清洁干燥，预防感染。术后患者应取平卧位，切忌俯卧位，睡眠时抬高头部，应尽量减少低头活动，以免引起眼压增高。术后注意勿揉术眼，避免受外伤，睡前戴防护眼罩，避免用力咳嗽、打喷嚏、剧烈活动，避免提重物。

患者如果在发生青光眼改变时，在控制炎症反应的基础上，立即行抗青光眼手术，可以最大保护视功能。

青光眼睫状体炎综合征的患者在预防上重点是避免诱发因素以及积极治疗原发眼部疾病，此外需要重视早期筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

对于出现视物模糊、视力下降、虹视的人群应该及时到医院眼科做相应的检查，做到早筛查，早发现、早诊断、早治疗。

• 防止情绪过激或情绪抑郁，心胸要开阔，减少诱发因素。

• 出现眼部不适的情况积极治疗原发病，避免病情进展。

• 平常多注意要预防感染，也可以避免本病的发生。