小儿维生素A缺乏病是指机体所有形式和任何程度的维生素A不足的表现，主要以眼和皮肤病变为主，常伴有蛋白质-能量营养不良。维生素A缺乏症是全球范围内最普遍的公共卫生营养问题，主要是由于机体维生素A或胡萝卜素缺乏导致。主要临床表现为眼干燥症、皮肤干燥及生长发育障碍。及时补充维生素A制剂，大多数病理症状可逆转，预后良好。
主要表现为夜盲或暗环境中视物不清，眼结膜、角膜干燥、失去光泽，泪减少，皮肤干燥，易脱屑，有痒感汗液减少。
临床无特异表现，主要与反复呼吸道及消化道感染、贫血等有关。
同亚临床型表现较为一致。
维生素A缺乏症根据不同的年龄阶段有不同的发病原因，主要与原发性因素、消化、吸收及储存、利用方面相关。好发人群为患有消耗性传染病的人群及5岁以下的学龄前儿童，不具有传染性，无诱发因素。
维生素A缺乏在5岁以下儿童中的发病率远高于成人，主要是维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，出生后得不到充足维生素A补充后极易出现维生素A缺乏症。
维生素A为脂溶性维生素，膳食中脂肪含量与它们有密切联系。膳食中脂肪含量过低易发，一些消化系统疾病，如急性肠炎、粥样腹泻等造成胃肠功能紊乱都可影响维生素A和胡萝卜素的消化及吸收。
任何影响肝功能的疾病都会影响维生素A在体内的储存量，造成维生素A缺乏。一些消耗性疾病，如小儿的麻疹、猩红热和肺结核等都会使机体内的维生素A存储消耗殆尽，导致维生素A缺乏。
维生素A缺乏病是全球范围内普遍存在的公共卫生营养问题之一，约有1.27亿学龄前儿童为维生素A缺乏，发达国家发病率较低。中国儿童亚临床维生素A缺乏的发病率约为40%，维生素A缺乏约为12%，严重维生素A缺乏约为0.5%。
主要是维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，出生后得不到充足维生素A补充后极易出现维生素A缺乏症。
加重消耗体内的维生素A，导致维生素A缺乏。
维生素A缺乏症的典型症状为眼干躁症、皮肤干燥、生长发育障碍、感染、贫血等，少数患者可能伴有失明等并发症。
眼部症状为维生素A缺乏经典或最早被认识到的症状。夜盲或暗光中视物不清，持续数周后开始出现眼干燥症，主要表现为眼结膜、角膜干燥、失去光泽，自觉痒感，泪减少，常用手揉搓导致感染。
开始仅表现为皮肤干燥、易脱屑，有痒感，逐渐至上皮角化增生，汗液减少，角化物充塞毛囊形成毛囊丘疹。
严重缺乏维生素A是表现为身高落后，牙釉质易脱落，失去光泽，易发生龋齿。
在维生素A亚临床或可疑亚临床缺乏阶段，免疫功能低下已经存在，主要表现为呼吸道和消化道反复感染，且易迁延不愈，增加疾病的发病率和死亡率。
维生素A缺乏时易出现外周血清铁降低，类似缺铁性贫血表现，主要表现为皮肤、黏膜苍白，易疲倦乏力，精神食欲差等表现。
由于眼干燥症并发结膜炎、角膜溃疡、角膜白斑，如穿孔、虹膜晶状体脱出、感染，可致失明。
患者出现视物不清、感染、皮疹等症状，应及时于儿科、皮肤科、眼科等就诊，进行体格检查与实验室检查，并与角膜干燥症等症状相鉴别后可确诊。
乳母缺乏维生素A出生的情况下需要在医生的指导下进一步检查。
出现暗光视物不清及时就医。
出现角膜穿孔、眼部畏光、眼球膨出、失明情况应立即就医。
优先考虑去儿科就诊。
患者若出现皮疹症状去皮肤科就诊。
患者出现视物不清症状去眼科就诊。
因为什么来就诊？
目前都有什么症状？(如暗光视物不清、皮肤干燥、眼睛干燥等)
母亲有无相同症状或是否为母乳喂养？
既往有无其他病史？
之前有无进行相关治疗？
医生检查患者眼部可见结膜近角边缘处干燥起褶皱，角化上皮堆积形成泡沫状白斑，严重者可发现角膜溃疡、坏死引起穿孔等；皮肤检查可见触摸皮肤有粗砂样感觉，以四肢伸面、肩部为多，可发展至颈部甚至面部。
低于0.7μmol/L即可诊断为维生素A缺乏，临床型维生素A缺乏血浆维生素A一般低于0.35μmol/L；亚临床型及可疑亚临床型维生素A缺乏一般血浆维生素A在0.7~1.05μmol/L。
若相对剂量反应大于20%为阳性，则表示存在亚临床维生素A缺乏。
如发现暗光视觉异常有助于诊断亚临床维生素A缺乏症，但不适用于婴幼儿。
长期动物性食物摄入不足，有各种消化道疾病或慢性消耗疾病史、急性传染病史等情况下应高度警惕维生素A缺乏。如出现夜盲或眼干燥症等眼部特异性症状表现以及皮肤症状和体征，即可临床诊断，再依靠相关辅助检查用于确诊小儿维生素A缺乏症。
结膜表面干燥、暗淡无光，易形成褶皱，甚至粗如皮肤，结膜血管呈蓝色，角膜干燥浑浊、知觉迟钝，自觉眼球干涩、灼热，视力严重减退。多见于成年人，通过患者临床症状及发病部位即可确诊。
该病也可导致夜盲，但一般无皮肤症状，通过血浆视黄醇检查及维生素A治疗后鉴别，通过临床症状及血浆检查可鉴别。
患者应及时接受治疗，治疗方案为病因治疗及药物治疗，治疗周期较短，一般为一个月，严重维生素A缺乏症可能需要更久。
如患儿因为疾病而影响了维生素A的吸收和利用，引起维生素A缺乏，应首先去除病因，及时治疗疾病，同时补充维生素A。
维生素A缺乏的患儿应给予治疗剂量的维生素A，继而按需要给予维持量。但维生素A制剂应避免长期每天大剂量口服，尤其是婴儿，因为可导致维生素中毒。
对比较严重的维生素A缺乏症的患者常需要眼的局部治疗。为预防结膜和角膜发生继发感染，可使用氯霉素眼药水预防感染，可减轻结膜和角膜干燥不适。治疗时动作要轻柔，勿压迫眼球。
本病无手术治疗，但对于出现角膜穿孔或虹膜、晶状体脱出者，需要及时进行手术治疗。如角膜穿孔时采用牵引结膜瓣盖手术，修补结膜伤口；虹膜、晶状体脱出时采用显微复位手术。
维生素A缺乏症若及时补充维生素A，一般预后良好，不影响患者自然寿命，可治愈且无后遗症出现，患者应遵医嘱规范用药，进行血液等检查，防止病情复发。
维生素A缺乏症一般可以治愈。
维生素A缺乏症一般不影响患者自然寿命。
药物治疗期间，需定期至医院检查血浆视黄醇。应遵医嘱规范用药，按时复诊，一般为一月一次，进行血液等检查，防止病情复发。
维生素A缺乏症主要饮食为提供富含维生素A的动物性食物或含有胡萝卜素较多的深色蔬菜，同时可以食用维生素A强化的食物。
如胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、红心甜薯、青椒、鱼肝油、动物肝脏等。
如婴儿的配方奶粉和辅食。
维生素A缺乏症的护理主要以提高患者体内维生素A水平并维持稳定为主，注意了解药物的不良反应。同时还需要临床症状的及时发现及治疗，避免造成不可逆损伤。
了解维生素A制剂的不同类型以及不同治疗方法，如维生素A软胶囊适合治疗夜盲症、干眼症等，了解不同年龄阶段维生素A的需求不同，遵医嘱指导患儿正确服用。
带患儿外出时，注意避免阳光直射患儿眼睛，注意遮挡患儿眼睛。
患者应定时进行血浆检测，一般为两周或一个月一次，进行血浆视黄醇的监测，如有指数异常及时就诊。
维生素A缺乏症易导致较典型的临床症状，如夜盲、皮肤角化等，给患者带来痛苦及很大不适感，需补充维生素A的同时缓解其临床症状，告知患者治疗的后多可逆转，缓解患者情绪，使患者及时配合治疗。
孕母或乳母有维生素A缺乏病时，出生的婴儿应接受血清视黄醇检测，必要时及时补充维生素A制剂。
维生素A缺乏症平时应注意膳食的营养均衡。小年龄儿童是预防维生素A缺乏的主要对象，应加强孕妇及小年龄儿童维生素A的补充。
平时注意饮食，多食用富含维生素A多的食物，一般不会发生维生素A缺乏。小年龄儿童为主要防治对象，孕妇及乳母应多食用含有维生素丰富的食物。母乳喂养优于人工喂养，人工喂养应尽量选择维生素A强化的乳方。
不同年龄段的学龄前儿童及孕妇均可予不同预防量的维生素A制剂预防治疗。
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