口腔颌面部软组织损伤是一种由于外伤等各种原因造成的位于口腔颌面部软组织的损伤，主要表现外疼痛、出血及该部位软组织的破损。口腔颌面部软组织损伤比较容易诊断，主要以手术治疗为主，并注意术后感染、口腔功能受限等并发症的发生，由于口腔颌面部血运丰富，具有伤口愈合快的有利条件，因此，对有可能存活的软、硬组织，早期缝合的适应证更广，甚至包括已游离的组织应予以保存和复位缝合。
目前根据其损伤的类型，可以分为擦伤、挫伤、刺伤、割伤、撕裂或撕脱伤、咬伤。
头面部皮肤或口腔黏膜与粗糙物摩擦致伤。其特点是皮肤表层破损，少量出血，伤口深浅不一，但一般较浅，边缘不齐，可附着泥沙或其他异物，疼痛明显。
挫伤至皮下组织，挫伤时其深层的软组织有血管或淋巴管断裂，致表面水肿或血肿，疼痛及功能障碍。
刺伤的创口小而深，可为盲管伤或贯通伤，刺人物品可在组织中遗留，将感染带入深层。切割伤的创缘整齐，可伤及大血管及面神经，需尽早处理。
由转动的机械力量将组织撕裂或撕脱，其损伤程度严重，污染厉害、出血多，疼痛剧烈，易发生休克。
动物或人牙齿咬伤，可使面部口腔器官断裂甚至离体造成缺损。咬伤部可伴有组织的挫伤，且有功能障碍，犬、狼等咬伤可感染狂犬病。
为较大机械力的利器如刀、斧等所致的损伤，伤口的特点是创口较多、深浅不等、多伴有挫伤、开放性粉碎骨折等。
面部烧伤在战时与和平时期均常见，颜面部烧伤除具有一般烧伤的共性外，其特殊性如头面部皮下组织疏松，血管、神经及淋巴管丰富，烧伤后组织反应大而快，水肿严重，渗出多，在伤后24小时内水肿逐渐加重，48小时后最明显。颜面凹凸不平，烧伤深度常不一致，加上颜面为人体仪表至关重要的部位，鼻、唇、眼睑、耳、面等处烧伤后，组织缺损或瘢痕造成容貌的毁损。
口腔颌面部软组织损伤病主要病因为打架斗殴、交通意外以及机械损伤、高空坠落等。好发于青少年和工人，当过度劳累和醉酒时可诱发此病的发生。
在打架斗殴过程中，头部是是及其容易遭受打击的部位，颌面部占的面积较大，故很容易导致该部位的损伤。
当发生重大交通事故时，患者头部较易受到严重的冲击，多导致口腔颌面部软组织损伤的发生。
如一些加工车间、仓库等，此类场所多杂乱无章、障碍物较多，且安全隐患较多，容易发生安全隐患，出现口腔颌面部损伤。
常见于建筑工地，安全管理不到位，安全隐患较多。且周围环境多杂乱，地面较坚硬不平，由此造成的损伤多是全身性的，包括口腔颌面部软组织损伤。
当过度劳累时，大脑容易出现缺氧状态，出现瞌睡、失神等情况，在此状况下容易诱发意外事故发生。
饮酒过多时，在酒精的作用下，大脑容易失去理智，很多打架斗殴、交通事故都与饮酒有关。
口腔颌面部软组织损伤在人体外伤中的发病率约占30%~35%，且近年来发病率仍有上升趋势。口腔颌面部软组织损伤多是由于暴力所致，常见于交通事故和打架斗殴，以青少年和工人较常见。
该类人群多年轻气盛，打架斗殴事件较为常见，容易发生外伤。
进行车间劳作时，如机器故障、疲劳操作等原因均可发生意外事故，导致外伤性事件发生。
口腔颌面部软组织损伤主要症状为出血、疼痛、红肿、淤血等，有时部分患者会出现组织移位、言语不清、口角歪斜等，还有可能会并发感染、口腔功能受限、面瘫等症状。
出血量与损伤的血管大小有关，主要见于口腔颌面部软组织的刺割伤、撕裂或撕脱伤以及咬伤。擦伤和挫伤一般出血较少。
口腔颌面部软组织损伤均可出现明显疼痛，其中刺割伤和撕裂或撕脱伤疼痛最为剧烈，同感强度也因人而异。
较为常见，主要是由于损伤部位皮下出血形成的肿块，表现为皮下紫红色肿块。擦伤和挫伤较常见。
表现为损伤部位皮下的紫红色后青黑色斑块，主要是浅部软组织血管破裂出血所致。
较轻的破损可仅局限于表皮，可不见出血，较重的皮肤破损可深达真皮层，甚至更深处的肌肉等软组织。软组织破损的具体形态多种多样，一般由致伤物决定，可为规则的创口、不规则的撕裂样创口、与沙石摩擦的粗糙创面、化学物品腐蚀形成的大面积软组织暴露等。
部分患者可出现口腔或颌面部组织移位，并发鼻腔、鼻窦感染时，可有鼻塞、嗅觉丧失等。损伤至大血管时出血过多也可出现昏迷、血压下降甚至休克等表现，多见于撕裂伤或撕脱伤。
如口腔颌面部软组织刺割伤，可并发破伤风，损伤严重时可并发脑膜炎等。
损伤至口腔颌面部神经肌肉时，可导致口腔功能部分受限如张口受限、吞咽困难等。
损伤到面神经时，可出现患侧鼻唇沟变浅、闭眼不能、口角歪斜等。
当出现外伤后口腔颌面破损部大量出血、血肿，出现休克症状时应及时到外科或急诊科就诊，经过体格检查、实验室检查、X线检查、MRI、口腔内窥镜，结合典型的临床症状可以诊断此病，但要注意本病需与颌面部肿瘤进行鉴别。
患者出现疼痛、少量出血症状时可在医生指导下进一步检查。
当创口出现感染、化脓时应及时就医。
大量出血致休克昏迷时应立即拨打120就医。
优先考虑去外科就诊。
出现休克症状时可于急诊科就诊。
因为什么来就诊的？
导致损伤的原因？(交通事故、打架斗殴、高空坠落等)
距离发生受伤的时间有多久了？有什么诱因吗？
目前都有什么症状？(如疼痛、出血、红肿、淤血、头昏等)
既往有无其他的病史？
首先检查患者的一般状态，测量生命体征，判断有无意识丧失及休克表现，观察患者创伤的类型、位置，伤口面积的大小以及深度。以及对出血量和伤口污染情况进行大致的评估。初步判断患者病情轻重。
血常规和尿常规。进一步判断患者的一般状态，是否有贫血、感染等情况发生，如合并感染着可出现白细胞及中性粒细胞明显升高。通过尿量和尿常规判断是否有休克等。
行口腔颌面部X线检查可快速大致判断有无骨折和异物残留，但不能明确判断软组织损伤的情况。
可以较清晰地显示不同层次的软组织损伤，以及明确发现是否有神经及血管的损伤，是口腔颌面部软组织损伤的重要检查手段。
可以直接观察到患者口腔内部，明确的判断病情。
一般认为，具有下列条件可诊断：
既往外伤病史，根据外伤方式进一步判断损伤类型。
皮肤疼痛、出血、红肿、淤血及软组织移位、张口困难等临床表现。
结合体格检查及相关影像学检查符合软组织损伤的诊断。
常见面部溃疡、硬结及小结节，可导致软组织的变形，继发感染时还可导致软组织的化脓、溃烂、与口腔颌面部软组织损伤表现相类似，但颌面部肿瘤无外伤史，一般通过外伤史以及影像学可以明确鉴别。
口腔颌面部软组织损伤属于外伤，一般治疗周期为短期治疗，治疗首先根据受伤情况，给予急症治疗，保证患者的生命体征稳定，再进一步选择合适的治疗方案，轻症患者如擦伤和挫伤给予药物治疗，重症患者则需手术治疗，部分患者还可以选择中医治疗。
发生阻塞性窒息时需迅速清除口腔异物或血凝块等，改变患者体位，采取头侧位或俯卧位，以解除窒息。吸入性窒息时应立即行气管切开术，迅速吸出气管或支气管内的异物或分泌物。
当出现休克症状时，应给予安定、镇痛、止血和补液治疗，失血性休克时在迅速止血的同时，给予补充血容量以恢复血压并加以维持。
有条件时尽早进行清创术，无条件时，应及时包扎伤口，以隔绝感染源，尽早使用广谱抗生素以预防感染发生。
包扎的作用有压迫止血、暂时性固定、保护创面、减少污染等。颌面部常用包扎法有三角巾风帽式包扎法、三角巾面具式包扎法、头颌绷带十字形包扎法等。
对于昏迷的伤员，应采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，以利于引流和防止舌后坠。一般伤员可采用侧卧位或头偏向一侧。注意运送途中保持呼吸道通畅。
如外用的止血消炎贴、止血固封剂，内服的有卡络磺钠、氨基己酸等。可以及时止血，挽救患者生命，但对于血管破裂引起的大出血还需从病因治疗。
如广谱的青霉素类。因创口异物可增加感染几率，同时颌面部血管丰富，细菌入血转移较快，早期使用抗生素，预防病情加重。
如血管扩张药阿托品、酚妥拉明，血管收缩药肾上腺素、糖皮质激素等，对于创伤所致的出血性休克都有重要的作用。
可以彻底清理创口及其周围的异物和坏死组织，预防创口的感染和促进愈合。其基本原则是尽量保留软组织、争取缝合创口或离体的大片软组织，以保留口腔和面部功能为第一，维持颜面部外貌为其次。
对于皮下组织以及深层结构受损时，在皮下或皮肤深部形成的血肿不能行吸收时，可选择血肿穿刺引流术，将血肿切开，导出血液，同时可放置引流条。
对于皮肤缺损较大时，如严重的撕脱伤或咬伤，可将身体其他部位的皮瓣移植到面部缺损处，注意移植的皮瓣带有血液供应和脂肪组织，然后再进行缝合。
口腔颌面部软组织损伤一般可以治愈，且不会影响自然寿命，但要注意本病可多留有瘢痕，部分患者会出现口腔受限等问题，治疗结束后可定期复查口腔功能恢复情况。
口腔颌面部软组织损伤经积极治疗一般可治愈。
口腔颌面部软组织损伤一般不会影响自然寿命。
口腔颌面部软组织损伤多留有口腔颌面部瘢痕，严重者可有口腔功能部分受限，如张口困难等，影响患者生活质量。
口腔颌面部软组织损伤治疗期间需每周复查血常规，判断是否有感染发生。治疗结束后可定期性口腔颌面部功能锻炼。
口腔颌面部软组织损伤的饮食调理主要是忌食辛辣刺激性食物，宜多细软清淡食物。
忌食辛辣刺激性食物，如辣椒，葱姜蒜，以免口腔颌面部软组织损伤患者的血管扩张，出现出血、疼痛等现象，延迟伤口愈合。
忌食易过敏的食物，如虾、蟹等海鲜产品。
宜多食富含氨基酸、蛋白质的食物，如牛肉、羊肉等高蛋白、高营养饮食，利于伤口的愈合。
宜多食新鲜水果和蔬菜，如香蕉、草莓、西红柿、菠菜等，能保证营养均衡和预防便秘。
口腔颌面部软组织损伤日常生活护理主要以保证患者生命体征平稳和伤口清洁，促进伤口的早期愈合为主，还需定期复诊，进行病情监测和心理护理，并注意破伤风的发生和避免发生感染。
住院期间进行健康指导，取侧卧位或抬高床头，术后24小时内疼痛和肿胀时，可给予冰块冷敷，以减轻肿胀和疼痛，减少出血。
保持敷料的清洁、干燥、固定，不要自行松脱。不要用力咳嗽、打喷嚏等，保持大便通畅，预防便秘，避免用力过度，防止鼻腔填塞物脱出。
不要碰撞、压迫、手捏颌面部，洗脸时用毛巾轻轻擦拭。预防感染的发生。注意口腔卫生，保持口腔清洁。
遵医嘱定期复诊，行超声心动图检查，判断是否有瘤体复发的可能。
部分患者可因外貌的不美观而出现心理问题，尽量保持安静，帮助调节心态，缓解焦虑、抑郁的情绪。充分理解患者及家属对检查、治疗、预后的期望心情，介绍疾病的相关知识、诊疗计划、检查过程，消除恐惧心理。家属注意及时疏导和安慰，使患者主动配合各项检查和治疗。
口腔颌面部软组织刺、割伤患者注意破伤风的发生，而咬伤尤其是狗、狼咬伤者早期注射狂犬疫苗，防止狂犬病的发生。
治疗期间，若发现伤口的红肿、化脓、剧烈疼痛、恶心、呕吐、高热时，应及时前往医院就诊。
口腔颌面部软组织损伤多为外伤，一般无早期筛查方法，但可通过注意日常的安全防护，遵守交通规则，加强高空作业防护措施等方式远离危险因素，来达到预防目的。
口腔颌面部软组织损伤多属于意外伤害，一般没有早期筛查的方法。
遵守交通规则，行人于人行道上行走，饮酒后坚决避免驾车，为他人和自己的安全负责。
建筑工地加强高空作业的防护，佩戴安全头盔，减少意外事故发生的概率。
车间工作时，保持专心致志的工作态度，使用安全帽等防护手段，向工人群众普及安全知识，提高安全意识。
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