夏季热又称暑热症，是婴幼儿特有的热性病，临床表现以入夏长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。一般认为气温炎热、体温调节中枢功能失调，汗腺分泌减少或缺乏所致，夏季热有严格的季节性，发病于夏季，但在秋凉以后，多发于每年的6、7、8月份，多见于3岁以内的婴幼儿，南方多见，症状多能自行消退，预后本病若无其他合并症，预后良好，可于秋凉以后自行暖解。

夏季热的病因主要与小儿中枢神经系统发育不完善有关，其中好发人群为早产儿和未成熟儿，无常见的诱发原因。

小儿中枢神经系统发育不完善

因中枢神经系统发育不完善，造成体温调节机能不健全。汗液排泄功能差出汗少，不易散热有关。

汗腺功能不足

造成小孩出汗少而不容易散热，而且患暑热症的婴幼儿容易每年都发生。

夏季热主要发生于我国南方，如东南、中南及西南等气候炎热地区，发病多见于3岁以下小儿。发病时间多集中于6、7、8三个月，与气候有密切关系，气温愈高，发病尤多。

早产儿

因早产儿中枢神经系统发育不完善导致体温调节机能不健全，容易导致散热不佳。

未成熟儿

因各种原因造成的早产生下的在保温箱的未成熟儿，因机体发育不完善容易导致散热不佳。

长期持续的不规则发热

发热可持续2～4个月之久，体温在38℃～40℃波动，并且随气温的高低而升降。天气越闷热，孩子的体温越高；气温下降时，孩子的体温就会有所下降。

口渴多饮

因发热导致人体抵御外界有害物质的正常防御反应，造成口渴，又要多饮水。

多尿

人发热导致基础代谢率增加，物质代谢加快，水分加快，导致多尿。

汗闭

因发热导致体内产热过多而无法迅速散出，可引起循环衰竭而危及生命。

类似感冒

发病初期的症状类似感冒，如鼻塞、流涕、打喷嚏等。

全身症状

发热持续不退时，可见食欲减退、面色苍白、倦怠乏力、烦躁不安等症。

患者皮肤干燥灼热，食欲不振等症状。

神疲乏力

发热导致人体代谢加快，生理机能受损，引起精神疲累、乏力。

烦躁不安

发热患儿体内产热过多而无法迅速散出，多表现为烦躁不安。

嗜睡

因中枢神经系统发育不完善，发热又加重神经系统损伤，导致嗜睡。

形体消瘦

发热、口渴、多饮多尿，导致基础代谢率高，容易造成形体消瘦。

当患儿出现入夏以来长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭、烦躁不安等症状时，应及时去医院就诊。进行体温检测、实验室检查等检查，注意与苦夏、小儿感冒等疾病相鉴别。

• 患儿出现长期发热、口渴多饮时应在医生的指导下进一步检查。

• 患儿出现多尿、汗闭时应及时就医。

• 患儿出现食欲不振、烦躁不安及嗜睡时应立即就医。

• 优先考虑去小儿内科就诊。

• 患儿出现长期发热、口渴多饮时应及时去小儿内科就诊。

• 患儿出现食欲不振、烦躁不安及嗜睡时应立即去急诊科就诊。

• 这种发热症状多长时间了？

• 小孩还有其他什么不舒服吗？

• 小孩精神状态怎么样？

• 之前用过什么药物吗？

• 小孩吃饭有食欲吗？

体温检测

医生监测患儿的体温，来判断发热到什么程度。

实验室检查

血常规检查查看患儿发热是否有病毒或者细菌感染。

肝肾功能检查

暑热症患儿肾功能正常，因此多尿、不含蛋白质，尿比重常在1.008以下，可做骨髓穿刺排除血液系统疾病，结核菌素试验及肺部X线检查以排除结核病。

其他辅助检查

根据病情选择X线胸片、心电图、脑CT或MRI、B超检查等。

一般根据患者的临床症状和实验室检查即可诊断。

症状

患儿入夏以来开始长期发热、口渴多饮，食欲不振、烦躁不安及嗜睡等。

实验室检查

血常规排除细菌及病毒感染。

苦夏

因身体虚弱、又感受暑热之气而引起的以乏力倦怠、眩晕心烦、多汗纳呆，或有低热等为临床特征的外感热病。而夏季热表现为发热、汗闭，根据症状可以初步诊断。

小儿感冒

由于病毒或者细菌感染导致的上呼吸道感染，患儿出现一些流鼻涕或者发烧的情况发生。而夏季热是发生在婴幼儿之间的一种疾病，会出现发热、多尿口渴的现象。但一般不留鼻涕，根据实验室检查可以鉴别诊断。

急性中毒性菌痢

多见于体质较好儿童。起病急骤，病初即有高热、面色苍白，很快出现周围循环衰竭，也有以脑症状出现，反复惊厥、昏迷以及出现呼吸衰竭，脓血便在病初反而不见，粪便常规镜检有较多白细胞及红细胞，并可见吞噬细胞。

流行性脑脊髓膜炎

冬春季常见，暴发型流脑也可在夏秋季节见到，年龄偏幼，起病急骤，进展快，病情重，起病数小时后皮肤黏膜出现皮疹或出血点，为本病特征。流脑的典型脑脊液细胞数常在数千以上，涂片可在中性粒细胞内找到革兰阴性双球菌。可资鉴别。

夏季热的治疗原则是对症药物治疗，同时防暑降温，针灸治疗和推拿治疗一定程度上也会有不错的疗效。

为防暑降温提供措施，比如开空调、电扇、尽可能多在凉爽的环境中。同时注意居室通风、凉爽，保持室内空气新鲜。

清身饮颗粒

组成成分是枸骨叶、玄参、地骨皮、龙骨、太子参、地黄、糯稻根、甘草组成。本品为棕色的颗粒，气微、味甘、涩、微苦。小儿酌量，用于养阴清热，益气敛汗。

地骨皮汤

由青蒿、地骨皮、薄荷、益元散、淡竹叶、连翘、金银花、芦根、胡黄连组成。

本病无手术治疗。

可使用温毛巾进行物理降温。

补肾经法

将患儿移至阴凉通风处，术者做补肾经法，拇指端在患儿左手小指末节自指根向指尖方向旋推200次。

清胃经法

拇指端推揉患儿拇指本节掌侧面100次(烦渴甚者可多推至300次)。

清肺经法

推上三关法，清天河水法。

分推肩胛骨法

双手拇指沿脊柱两旁，肩胛骨内缘，自上向下反复分推，风门、肺俞穴处重点按揉搓摩，各反复30～50次。

夏季热能够治愈。

夏季热一般不会影响患儿的自然寿命。

此病无特殊饮食调理，营养丰富均衡即可。

夏季热患儿日常生活中应养成良好的卫生习惯，尽可能在凉爽的环境下玩耍，避免太阳暴晒、避免高温环境，同时注意居室通风、凉爽，保持室内空气新鲜。

• 养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换衣服。

• 尽可能在凉爽的环境下玩耍，避免太阳暴晒、避免高温环境。

• 注意居室通风、凉爽，保持室内空气新鲜。

• 尽量不要用退热药物，更不要使用抗生素，体温过高时可以物理降温，用浓度为20%～30%的酒精在两边颈动脉、腋窝动脉、肘动脉、润动脉、股动脉处各轻轻拍打5分钟，操作过程中注意给孩子保暖。

• 饮食以清淡、富含蛋白质、容易消化的食物为主，适量补充一些B族维生素和维生素C，如果是母乳喂养，要继续坚持。

• 天气炎热时减少外出，让孩子在家里避暑；要保持居室内空气新鲜流通，必要时可以使用空调，但温度不要调得过低，保持在26℃～28℃。

• 注意孩子的体温变化，常用温水给孩子洗澡。浴盆中放适量水，水温要比孩子体温低3℃～4℃，让孩子在其中浸泡20~～30分钟，以帮助降温散热。

治疗期间家长应密切关注患儿的生命体征，一旦发现异常，应及时就医。

家长应鼓励患儿勇敢坚强，积极配合治疗。

患儿治疗期间少汗或无汗时，可洗温水浴，坚持每天1～2次，可促使皮肤血管扩张，易于散热。

夏季热的预防首先要注意居室通风、凉爽，保持室内空气新鲜。不要给小儿穿得过多过紧，要穿柔软、宽大的衣服，保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣服。

• 注意居室通风、凉爽，保持室内空气新鲜。

• 给小儿穿柔软、宽大的衣服，避免穿得过紧过多。

• 保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣服。

• 天热时不要给宝宝穿得太多或太厚。以免影响身体散热；注意调节环境温度，如使用空调器或去凉爽的地方居住。

• 注意给宝宝喝一些西瓜汁、绿豆汤、冬瓜水等饮料，补充体内失去的水分，并给予清淡饮食。