浆细胞龈炎同义名浆细胞齿口炎、变应性龈炎。该病以牙龈红肿、固有层浆细胞密集浸润为特征。本病病因不明,可能是一种尚未辨明抗原的变应性疾病,与牙菌斑有关否尚存争议。常同时伴发唇炎和舌炎,损害部位可出现小水疱,破溃后形成糜烂面,黏膜鲜红,表面呈模糊钉点状,与正常组织界线分明,可从龈缘发展引起膜龈联合。病程缓慢,可反复发作,有时也会自然缓解。
浆细胞龈炎可能是一种过敏反应性疾病,有诸多过敏原诱发牙龈的变态反应,从而导致患病。另外,该病也可能与口腔的真菌感染有关。
牙膏、口香糖或者其它食物中的某些成分可能会诱发牙龈的变态反应,从而导致患病。
不注意口腔卫生会导致口腔发生真菌感染,例如白色念珠菌感染,会引起该病。
浆细胞龈炎主要发生于年轻女性,并不常见,暂无流行病学数据。
不注意口腔卫生或者易过敏的年轻女性容易患病。
浆细胞龈炎的典型症状主要表现为牙龈鲜红、肿大、松软、易碎,当消除诱因后该病可自行痊愈,同时本病可能并发口角炎。
正常牙龈的颜色为粉红色,而患者的牙龈由于感染呈鲜红颜色。
患者牙龈发肿,表面似半透明状、颗粒状或肉芽组织状,会有明显的肿大。
患者的牙龈因为肿胀表现特别松软,且极易出血。
浆细胞龈炎发生于口角部位则出现口角炎,患者表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等,患者张口易出血,吃饭、说话均受影响。
浆细胞龈炎被认为是一种过敏反应性疾病,不再接触过敏原即可慢慢慢痊愈,但患者如出现牙龈松软、易碎的情况应该及时就医。
牙龈鲜红情况下需要在医生的指导下进一步检查。
牙龈鲜红且肿大及时就医。
当牙龈出现极易出血的情况应及时就医。
本病患者优先考虑去口腔科就诊。
牙龈红肿多长时间了?
牙龈是否有出血的情况?
是否是敏感体质?
平时注意口腔卫生吗?
取口腔内组织细胞,显微镜下见结缔组织内有密集浸润的正常形态的浆细胞,呈片状或呈灶性聚集,还可伴少量的淋巴细胞,即可确诊本病。
患者的病理检查显示结缔组织内有正常形态的浆细胞并伴有少量的淋巴细胞即可确诊为浆细胞龈炎。
菌斑性龈炎是一种慢性感染疾病,主要症状为牙龈暗红、肿大且有出血现象,其是由于牙菌斑引起的牙龈炎,而浆细胞龈炎是由于过敏等因素引起的,可以据此鉴别。
浆细胞龈炎的一般患者只需要通过卫生处理,不再接触致敏原的治疗,即可自愈,情况严重者可在医生的指导下进行口腔卫生处理或者进行洗牙,有局部炎症导致脓肿的患者需要手术治疗。
本病无有效药物治疗。
本病行牙周基础治疗后采取手术切除病变组织。手术方法包括激光、电刀、等离子刀、传统牙龈切除术等,具体手术方法根据患者个人情况,术后效果无特别差异。
医生对患者进行口腔卫生指导,即每日如何自我清洁口腔,并去除可疑的过敏原。
对于牙垢重的患者首先进行洗牙治疗,消除口腔真菌感染造成的浆细胞龈炎。
本病预后良好,在切断过敏原后即可自愈,一般不影响自然寿命,无后遗症,也不需要复诊,平时注意口腔卫生即可。
浆细胞龈炎可以治愈。
不影响患者的自然寿命。
浆细胞龈炎治疗结束后一般不需要复诊。
此病无特殊饮食调理,营养丰富、均衡,避免辛辣刺激及坚硬食物即可。
浆细胞龈炎患者在治愈后要注意口腔卫生,避免食用自己敏感的食物或使用含有敏感成分的牙膏。
一日至少2次刷牙,每日都要进行口腔清洁。
定期洗牙,避免口腔真菌感染。
尽量避免接触过敏原。
加强体育锻炼,提高自身免疫力。
术后患者要进行口腔护理,注意定时消毒。
浆细胞龈炎可自愈,患者保持愉悦的心情即可。
患者在治愈后要注意避免食用自己敏感的食物或使用含有敏感成分的牙膏。
浆细胞龈炎可能是一种过敏反应性疾病,通过切断过敏原大概率可以达到预防效果,另外,要保持口腔卫生,避免口腔真菌感染。
易过敏的人群可以提前做过敏原筛查,确定过敏物质。
保持口腔卫生,每日至少刷牙两次。
不接触过敏物质,不使用含有过敏成分的牙膏。
[1]应頔,马宁,张莉.浆细胞性龈炎临床治疗[J].口腔医学研究,2014,030(006):573-574.
[2]欧阳玉玲,陈盛,陈斌.牙周炎患者和牙周健康人群牙龈组织中B细胞,浆细胞及其相关细胞因子表达的差异[J].华西口腔医学杂志,2020:250-255.
[3]李树侃,冯利.重症牙周炎龈组织内浆细胞的超微结构观察[J].兰州大学学报(医学版),2015,018(004):228-231.