阴道干燥症是指外阴及阴道干燥,甚或出现摩擦痛等表现,发病原因是由于体内雌激素分泌减少,特别是在绝经后期卵巢功能衰竭,引起合成与分泌雌、孕激素功能下降,不再排卵等原因,主要表现为阴道干涩、灼热、无分泌物等,可采取激素替代治疗,以增加阴道的润滑性。

阴道干燥症的病因至今尚不明确,大多数文献报道称该病的发生与病毒感染、遗传及内分泌等多种因素密切相关,是机体的体液免疫和细胞免疫发生异常而引起的自身炎症性免疫性疾病。
特别是在绝经后期卵巢功能衰竭,引起合成与分泌雌、孕激素功能下降,不再排卵,分泌液减少,加上阴道pH值趋向碱性,或因阴道炎、尿道周围炎、滴虫性、念珠菌性阴道炎,白带过多、外阴炎、外阴溃疡等慢性炎症久治不愈。
常与环境、心境、感情生活的变化有关。例如工作的紧张、经济的拮据、夫妻关系的变化、人际关系的紧张等,在性兴奋明显不足的情况下,子宫颈腺和前庭大腺不分泌,阴道壁不充血故无渗出液,因而阴道得不到润泽而变得干涩。
性生活中不注意卫生;男方阴茎过长或过大;性生活中有损害阴道黏膜的粗暴动作等因素均可导致阴道上皮细胞脱落加快,分泌物较少而形成干燥。另外生育、哺乳、情绪紧张、环境变化、不充分的性前戏等都可能导致阴道干燥。
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只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降,考虑病毒的因素诱发免疫系统致病。
据文献报道称,阴道干燥症具有一定的家族聚集性,家族的成员中如果有人患有其他的自身免疫性结缔组织疾病时,该家族干燥症的发病率较正常人群会增高。
阴道干燥症的典型症状是阴道干涩、灼热、无分泌物等干燥症状,伴有咳嗽、咽干、腰膝酸软等其他症状。
阴道干燥症的典型症状是阴道干涩、灼热,无分泌物,性生活时疼痛难忍、步行时阴部不适、咳嗽咽干、腰膝酸软、小腹有冷感、小便清长、大便干燥、精神不振。
阴道干燥症患者的皮肤容易干燥,同时伴有瘙痒不适感。
出现阴道干涩、灼热、无分泌物、性生活时疼痛难忍等不适症状,应及时就医,进行体格检查等,明确诊断阴道干燥症,一般无需与其他疾病进行鉴别。
出现阴道干涩灼热、无分泌物、性生活时疼痛难忍、步行时阴部不适以及咳嗽咽干、腰膝酸软等症状,应及时就医。
大多数患者优先考虑到妇科就诊。
因为什么来就诊的?
同房困难多久来的?
目前都有什么症状?(如阴道干涩、性交痛等)
既往有无其他的病史?有无风湿性疾病的病史?
可见黄体功能不足。性器官也可发生变化,最为突出的是大小阴唇萎缩、阴道黏膜变薄、阴道萎缩、阴道分泌物也减少。
一般用于排除阴道感染或尿道感染疾病。
患者可出现阴道干涩灼热、无分泌物、性生活时疼痛难忍、步行时阴部不适等症状,阴道检查可见黄体功能不足,大小阴唇萎缩、阴道黏膜变薄、阴道萎缩、阴道分泌物也减少,并排除阴道感染等疾病,即可做出诊断。
阴道干燥症如果确定是激素缺乏的原因,就可考虑采用激素替代治疗,这种疗法可增加阴道的润滑性。
针对只有阴道干燥症表现的阴道干涩,可以在同房的时候使用阴道的润滑剂,或者其他的一些润滑液来改善同房的困难。
针对雌激素水平降低导致的阴道干燥症,可进行雌激素替代治疗,可部分替代体内的雌激素,有助于缓解症状。治疗方式包括雌激素环、片剂和软膏,不同于口服激素疗法,一般不会大幅升高体内的雌激素水平。
该疾病一般无需手术治疗。
阴道干燥症经过有效、规范的治疗可治愈,能够减轻阴道的干涩或消除阴道炎症状、维持正常的生活质量。患者需要定期复诊。
阴道干燥症患者经过正规治疗,能够治愈,但部分患者会出现反复的现象,较顽固。
阴道干燥症一般不会影响自然寿命。
只有阴道干涩的患者,治疗后的1个月可以到妇产科复诊。
阴道干燥症患者应吃优质蛋白的食物,多吃新鲜蔬果尤其是深颜色类蔬果,补充维生素,补充富含动物性油脂蛋白质,清淡饮食,少吃多餐,补充营养。
忌辛辣食品,辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前、后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。
忌烟、酒,含酒饮食如酒酿,药酒等均不宜饮用。
优质蛋白、新鲜蔬果需注意补充。
阴道干燥症患者应注意外阴阴道卫生,保持干燥、洁净。尝试性生活,不要过分紧张,可以适当加用阴道润滑剂,提高性生活质量。
避免使用洗液、沐浴液、香皂等清洁阴道,以免加重症状。
选择透气、棉质内裤,勤换内裤,保持清洁,避免长期穿紧身牛仔裤、丁字裤等。
性伴侣应关心、爱护患者,多进行交流和安慰,降低疼痛感。
阴道干燥症无有效的预防措施,保持心情稳定,定期进行性激素测定,积极治疗外阴炎症等,有一定的预防效果。
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