长膜壳绦虫病是由缩小膜壳绦虫寄生于人体肠道内所致，无中间宿主，虫卵从粪便中排出后即具有传染性。长膜壳绦虫病主要表现为胃肠道表现，如恶心、呕吐等，也可以出现头痛、轻度失眠等神经系统症状，一般通过阻断传染源进行预防，通过药物治疗进行治疗。

长膜壳绦虫寄生于人体小肠，其头节吸盘、小钩及体表的微毛对肠黏膜均有明显损伤。成虫可致肠黏膜坏死、出血、浅表溃疡。本病多数是由于饮食不干净引起的，也有传染源的感染，好发于儿童和青少年。

饮食污染

人吞食了带有似囊尾蚴的昆虫后，即可感染，尾蚴在肠腔内经12～13天发育成成虫，从而致病。

传染源感染

鼠是长膜壳绦虫的保虫宿主，也是长膜绦虫病的传染源，接触被长膜壳绦虫的鼠类后发病。

环境卫生

若生活环境脏乱，不注意清洁卫生也容易感染。

与畜牧业接触

畜牧业粪便处理不当使人类接触也易引起感染。

国内至1995年综合文献统计达100余例，多为散发，分布在江苏、北京、台湾、福建、上海、浙江、四川、广东、广西、湖南、湖北、安徽、河南、山东、陕西、云南、贵州、江西、新疆、西藏、宁夏、辽宁、河北及海南等24个省、市、自治区，其中以江苏、河南报道病例最多。据1988~1992年全国调查结果全国平均感染率为0.012%，其中西藏感染率0.116%为最高，其次海南为0.088%，估计全国感染人数为15万。

人进食生的或未熟的含活囊尾蚴的猪肉或牛肉而感染，生、熟食炊具不分也可致熟食被污染活囊尾蚴而使人感染，也可因手或饮食污染而传播。

长膜壳绦虫易好发于儿童，因为儿童免疫力低下且不易分辨食物好坏。另外，个人卫生及居住地卫生较差者，毛发易滋生虱子、跳蚤，居住地不注意灭鼠、灭虫均有被传染的可能。

恶心、呕吐

消化系统症状，患者上腹部或脐周疼痛，常有恶心、呕吐的症状，还会出现轻度乏力、食欲不振。

眩晕

神经系统症状，表现为眩晕，另外还会有轻度失眠、烦躁、反应力降低等症状。

抽搐

严重时会出现全身或者局部抽搐的表现，比如手足抽搐或者面部抽搐等。

颅内压增高

撕裂性头痛以及视力改变和喷射性呕吐表现。

绦虫在肠道中吸收大量营养物质，导致人体营养不良，引发营养性贫血，表现为头昏、耳鸣、失眠、面色苍白等。

营养性贫血

因与绦虫在体内汲取人体营养有关，故一般属于营养性贫血，临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。

恶病质

主要表现为乏力消瘦、进食困难、生活无法自理。

癫痫

由于影响到神经系统，会表现出突发意识丧失和全身强直和抽搐，突然发生，动作中止、凝视、叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。

精神失常

表现为喜怒无常、自言自语、无法与人交流，会出现幻听、幻视等表现。

长膜壳绦虫病患者在感染早期症状很轻，当患者出现消化系统症状以及神经系统症状时应及时就诊，做相关的病原学和实验室检查，通过病原体来确诊，需要与其他绦虫病鉴别。

• 出现恶心、呕吐、头晕的情况下需要在医生的指导下进一步检查。

• 出现惊厥、癫痫样症状及时就医。

• 优先考虑去科感染内科就诊。

• 出现消化道症状去消内科科就诊。

• 出现神经系统症状去神经内科就诊。

• 是否食用过生肉或不熟的食物？

• 目前有何表现？(恶心、呕吐等)

• 是否接触过鼠类？

• 生活居住环境如何？

• 有无过敏史？

实验室检查

血常规

白细胞总数大多正常，血嗜酸性粒细胞可轻度增高，多出现在病程早期。

免疫学检查

用虫体匀浆或虫体蛋白质做抗原进行皮内试验、环状沉淀试验、补体结合试验或乳胶凝集试验可检测出体内抗体。

脑电图

脑电图是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动，主要是看绦虫是否进入大脑对脑实质损害。

病原学检查

病原学检查可找到虫卵或节片或发现有白色面条状、带状能活动的虫体，可作出诊断。

长膜壳绦虫病一般通过是否接触传染源和实验室检查诊断。尤其是来自流行地区者应注意，呕吐或粪便排出白色带状节片者，即可诊断。

长膜壳绦虫病的诊断需要与肥胖绦虫病从形态上进行鉴别诊断，通过粪便淘洗法寻找虫体孕节和头节，以判定虫种，例如长膜壳绦虫头节圆形，有吸盘四个，无头钩，而肥胖绦虫头节球形，具有顶突和2圈头钩，略呈方形，无顶突，头钩。

长膜壳绦虫病一般通过药物治疗较多，治疗周期一般为3~5天，主要为驱虫治疗，如应用吡喹酮、阿苯达唑等药物，疗效多显著，可痊愈。

吡喹酮

广谱驱虫药物，对各种绦虫病疗效均好，首选药物。不良反应轻，如头晕、腹痛、恶心等，停药后自行缓解。

复方苯咪唑类

能抑制绦虫摄取葡萄糖，使虫体内源性糖源耗竭，导致能量不足，虫体死亡而随肠蠕动从粪便排出。疗效较好，不良反应少，但是孕妇不能使用。

氯硝柳胺

即灭绦灵，抑制绦虫线粒体氧化磷酸化，直接口服不易吸收，嚼碎后小量开水送服用，孕早期妇女禁用。

丙氧咪唑

是广谱驱虫药，适用于大多数寄生虫感染，服药之后可能会出现轻微头晕，可不做处理。

丙硫咪唑

作用效果很强，可出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，之后会自行消失。

此病一般无手术治疗。

长膜壳绦虫病正规治疗后可以治愈。

长膜壳绦虫病不危及自然寿命。

在饮食上应该注意不要吃各种没有煮熟的肉类或者是海鲜类食物，吃各种蔬菜、水果之前也要清洗干净。

• 多吃一些高蛋白以及营养丰富的食物，来改善疾病造成的贫血或者是消瘦。

• 忌生冷的肉类和不干净的蔬菜、水果等。

长膜壳绦虫病注意个人卫生和饮食卫生，不吃生冷食物，避免情绪低落，多注意休息，多吃提高免疫力的食物。

• 儿童饮食一定要健康干净，不吃生肉、生菜。

• 注意个人卫生和环境卫生，勤洗手。

• 用药时要注意不良反应的产生，如有严重头晕、呕吐等及时治疗。

• 积极进行体育锻炼，但不宜太剧烈，注意适量运动。

• 遵医嘱定期复查，复查血常规、脑电图、病原学检查等。

长膜壳绦虫病症状轻微且有2~4天潜伏期，所以在此期间密切关注临床表现，比如出现腹痛症状加重，要及时就医。

• 此病如果恶化到有脑实质的改变，容易出现晕倒、癫痫发作等高危情况，要立即就医。

• 复方甲苯咪唑有致畸性的作用，所以孕妇慎用。

长膜壳绦虫病应注意个人卫生及环境卫生，灭鼠，做到食前便后洗手，食具消毒可起到积极预防作用，儿童可以早期筛查，避免与病原接触。

长膜壳绦虫病虽然少见，但是儿童如果出现腹痛、食欲不佳或是大便中可见虫卵时，可以进行粪便检查，来筛查是否有此病。

• 控制传染源：在流行区开展普查普治，对绦虫病患者进行早期和彻底驱虫治疗，加强人粪管理，防止鼠类、虫类、猪牛的感染。

• 注意个人卫生，饭前便后要洗手。

• 家长要细心照顾儿童，避免与鼠类及宠物密切接触。