传染性淋巴细胞增多症是一种良性、急性传染病，主要由柯萨奇A组病毒感染所致，具有自愈性，多发于学龄前儿童，最易流行于托儿所和幼儿园，但也有少数散发于成人，潜伏期为12~21天，发病后一般症状轻微，仅有血象改变而无症状的患儿，无需治疗，注意休息、营养即可，血象可自行恢复，预后良好。

传染性淋巴细胞增多症的病因目前尚不明确，可能是由于病毒感染引起，可通过粪-口途径或飞沫传播，好发于儿童。

传染性淋巴细胞增多症可能由多种病毒感染引起，包括腺病毒、肠病毒等所致，但尚无肯定结论，一般认为是柯萨奇A组病毒感染所致。

传染性淋巴细胞增多症目前暂无明确的流行病学数据。

传染性淋巴细胞增多症常通过直接接触和飞沫传播。

传染性淋巴细胞增多症的发病年龄多在10岁以下，尤以2~5岁儿童为多，常在托儿所、幼儿园等儿童聚居场所或家庭中流行。

全身症状

表现为无力、疲乏和发热，发热多为低度至中度，个别高热，热程大多1~3日，长者可达1周。

呼吸道症状

可有鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等一般上呼吸道症状，或近期内有上呼吸道感染病史。

胃肠症状

轻度食欲欠佳、恶心及呕吐，部分患者有腹痛及腹泻。

脑膜刺激征

可见脑脊液中细胞轻度增加，脑膜刺激征多表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿。

皮疹

少数患者可在发病初期出现斑丘疹或疱疹样皮疹。

肺炎

发症状为呼吸急促及呼吸困难，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。

如有原因不明的腹泻或上呼吸道感染，应及时到儿科或传染病科就诊，可通过血象检查、骨髓象检查、嗜异性凝集试验进行确诊。此外传染性淋巴细胞增多症还应与传染性单核细胞增多症、急性淋巴细胞白血病等疾病进行鉴别。

• 患者有上呼吸道感染症状如全身乏力、发热等情况下需要及时就诊。

• 患者出现脑膜刺激征、昏迷等神经系统症状的情况应立即就医。

• 患者优先考虑去儿科就诊。

• 在居住或生活环境中有出现类似症状的患者应去传染科就诊。

• 目前都有什么症状？(如发热、全身乏力、鼻塞、流涕、咳嗽)

• 这种情况有多长时间了？

• 生活环境中其他人有无类似发病史？

• 既往有无其他的病史？

• 有无遗传病史？

血象检查

红细胞及血红蛋白正常。白细胞总数显著增加，患有本病的患者在起病的第1周可见白细胞数急剧上升，第二周达高峰，以后持续升高3～5周，甚至长达7周以上。分类淋巴细胞占60％~97％，主要为成熟的形态正常的小淋巴细胞，

骨髓象检查

此病患者的骨髓象检查可见骨髓有核细胞数增加，成熟的小淋巴细胞增生，粒细胞及红细胞系统增生正常。

嗜异性凝集试验

本项检查一般均阴性，有助于诊断此病。

传染性淋巴细胞增多症的诊断标准为白细胞总数在13×10^9/L以上，小淋巴细胞60％以上，或其绝对计数在10×10^9/L以上，无浅表淋巴结及脾大，结合骨髓象检查可见骨髓有核细胞数增加，成熟的小淋巴细胞增生，粒细胞及红细胞系统增生正常。

传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症的症状可轻可重，一般均有1~3周发热明显咽峡炎，全身浅淋巴结均可肿大，1/3~1/2患者有肝脾大。血象中白细胞总数增高，但一般不超过20X10^9/L，异型淋巴细胞于起病4~5天后出现，至疾病第2周时常大于20%。传染性淋巴细胞增多症无症状或症状甚微，无全身淋巴结或脾大，白细胞总数均值(20~30)X10^9/L，以成熟小淋巴细胞为主。

急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病的临床症状严重，且逐渐加重，肝脾明显肿大，周围血和骨髓中大量原淋巴细胞，红细胞和血小板减少。而传染性淋巴细胞增多症无症状或症状甚微，无全身淋巴结或脾大，以成熟小淋巴细胞为主，红细胞正常。

传染性淋巴细胞增多症的治疗目的是血象恢复正常，减少传染，针对无症状的患儿，一般无需治疗，注意休息即可，针对有其他脏器疾病者可同时给于药物进行对症治疗。

对于只有血象改变而无症状的患儿，不需治疗，注意休息、营养即可，血象可自行恢复。

• 若经过检查明确为病毒感染可用抗病毒药物治疗，如更昔洛韦。

• 对出现的腹痛、腹泻症状可对症治疗给予止泻药物，如蒙脱石散等。

• 有并发上呼吸道感染的患者常用止咳祛痰药物治疗，如急支糖浆。

传染性淋巴细胞增多症一般无需手术治疗。

传染性淋巴细胞增多症可以治愈，且多数可以自愈。

传染性淋巴细胞增多症一般不影响患者的自然寿命。

传染性淋巴细胞增多症患者经治疗好转后无需复诊。

传染性淋巴细胞增多症患者在积极配合药物对症治疗的同时，也要特别重视饮食护理，在日常生活中应养成良好的饮食习惯，多食用富含丰富维生素和蛋白质的食物，少吃辛辣刺激的和高油脂食物。

• 宜食用富含维生素的水果和蔬菜，如香蕉、草莓、柚子、苹果、西瓜、猕猴桃等。

• 宜摄入高蛋白的食物如鱼肉，注意营养丰富均衡。

• 患者应注意个人卫生，饭前洗手，餐具不与其他人混用，餐具及时消毒。

• 禁忌食用辛辣刺激食物，如辣椒、火锅；避免食用高油脂的食物，如油炸食物等。

传染性淋巴细胞增多症的患者日常要注意与他人保持距离，注意室内通风以及保暖，同时在日常生活中家属可对隔离期间的儿童进行必要的心理疏导。

• 在生活中注意与他人保持距离，以免传染给其他人，不可与他人共用餐具。

• 保持室内通风以及注意保暖，避免着凉感冒。

• 改善生活习惯，规律作息，适当加强锻炼，增强抵抗力。

传染性淋巴细胞增多症好发于儿童，且本病为传染病，在治疗隔离期间家属应对患儿做好心理疏导，缓解患儿的焦虑、恐惧等不良情绪，鼓励患儿积极配合医生进行治疗。

患儿家长在照顾患儿时尤其要格外注意，患儿的用具与家长的分开处理。

传染性淋巴细胞增多症的病因尚不明确，因此目前暂无有效预防措施，但该病为传染性疾病，应避免与本病患者共用餐具、水杯、牙具等，如需近距离接触，可戴口罩进行预防。