有来医生

直肠癌患者口服的靶向药

张成海胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲 全国第62

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目前对于直肠癌患者口服靶向药没有专门的,临床用的基本上是三线用药,口服的是阿帕替尼,这是多种晚期肿瘤的口服靶向药,但不是针对直肠癌的。另外就是瑞格非尼,这也是靶向药物,基本上也是处于三线用药,就最常用的一线、二线的化疗方案对患者都没有效的情况下才考虑口服。对于直肠癌中期根治术后的辅助化疗一般就常规的XELOX案,即静脉输奥沙利铂加口服2周的卡培他滨,一共是8个周期半年的时间,这是标准的方案。对于晚期或者根治术后复发的直肠癌,常用的化疗方案是刚才的方案,还有就是FOLFOX方案或者是FOLFIRI方案,也都是临床目前最常用的一线化疗方案,同时会联合靶向药。靶向药一般都是静脉用的西妥昔单抗或者贝伐单抗,要根据基因突变的情况选择相应的靶向药,这是目前国际上对于晚期直肠癌指南推荐的一线方案,对于刚才口服的这2种靶向药物是对一线、二线的化疗方案都没有效果的晚期患者,并且身体状况不太好的情况才考虑口服瑞格非尼、阿帕替尼。
2023-10-23
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