高血压原发性和继发性的区别

高血压又分原发性高血压和继发性高血压，主要区别是原发性高血压是原因不明的高血压、查不到原因，继发性高血压是其他疾病引起的高血压，有明确的病因，是其主要区别。在高血压人群中，最主要的一部分是原发性高血压，能占到高血压总数的90%以上，继发性高血压只是小部分，主要见于其他疾病引起的高血压，如急性肾炎、慢性肾炎、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征。还有一部分女性可能有多囊卵巢综合征疾病，都是引起高血压的常见疾病。另外还有药物引起，部分人群在吃药物，也可以引起高血压，如激素类药物，如糖皮质激素服用时间长，血压也会高，还有其他药物如女性吃避孕药，也可引起血压升高。有明确原因引起的高血压，都称为继发性高血压，只要去除继发性高血压的病因，高血压能够好转。

原发性和继发性高血压都叫高血压，即血压≥140/90mmHg都是高血压。老百姓常说的原发性高血压，也就是找不到任何原因出现的高血压。继发性高血压就是有原因的高血压，可以分为肾性高血压、肾血管性高血压等，这种情况引起的高血压称为继发性高血压。常见的原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，可以出现血压骤升骤降，同时还伴有低血钾、醛固酮的异常，可以通过化验检查来明确是否有继发性的原因。部分患者有呼吸睡眠暂停时也可以继发高血压。另外，还有甲亢也会出现血压升高。还有一些特殊情况，比如心衰的患者也可以出现血压的升高，但是属于阵发性高血压。所以，原发和继发性高血压的区别最主要是通过一些临床检查来明确，如果找不到原因就是原发性高血压。

"原发性高血压和继发性高血压最主要的区别是能否查到病因，原发性高血压是多因素的疾病，找不到具体病因。而继发性高血压是患者继发于某种疾病之后引起的血压增高，最常见的继发性高血压疾病有慢性肾病、肾衰竭、肾炎还有肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤等。继发性高血压的患者往往血压特别高，常用的降压药物对于继发性高血压往往效果很弱。继发性高血压如果查到了导致血压升高的疾病，只要将疾病治好，血压能恢复正常。而原发性高血压则不然，原发性高血压是无法治愈的疾病，往往需要患者长期服用降压药物治疗。"

原发性高血压和继发性高血压是高血压的两个分类，均为血压升高的综合临床表现。继发性高血压通常指可以找到确切病因的高血压，常见于内分泌相关疾病，如原发性醛固酮增多症及肾脏病变。肾脏病变可分为肾实质型和肾血管型高血压，如既往得过肾炎，可能进展为肾性高血压。肾血管疾病如发育异常、先天性肾血管狭窄，或肾上腺异常增生，也可导致高血压产生；原发性高血压即没有找到明确病因，或排除了继发性高血压因素以后便可以诊断原发性高血压。继发性高血压一旦去除病因，疾病有可能达到治愈；原发性高血压目前无明确或有效根治办法，只能通过长期、规律服药，达到血压的控制。

"原发性高血压一般是指找不到任何原因的血压增高，常与家族的遗传等因素有关系，这就是原发性的高血压。而继发性的高血压是能找到病因的，或者是由于某种疾病导致的血压增高，常见于如肾脏血管的狭窄、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮的增多症，这些都属于继发性的高血压。而它们在治疗上也有明显的不同。原发性的高血压口服降压药物治疗效果是非常好的，而继发性高血压口服降压药物的效果是非常差的，必须把病因解决掉，血压自然而然就会恢复到正常范围之内。如嗜铬细胞瘤，把肿瘤切除掉，病因解决掉，血压就会恢复到正常范围内。这就是原发性高血压和继发性高血压的区别。"

"所谓原发性高血压是指找不到任何原因而导致的血压的增高，也包括家族遗传的原发性的高血压。在治疗上效果还是非常好的，口服降压药物就可以起到平稳血压的目的。而继发性高血压是指由于某种疾病导致的血压增高，如肾脏的疾病、甲状腺功能的亢进，以及肾脏的肿瘤，这些疾病导致的血压增高，继发性高血压口服降压药物效果是非常差的，病因解决了之后，才可以维持血压的平稳。如肾脏的肿瘤，把肿瘤切除掉了，病因解决了，血压自然而然就会回到正常的范围之内，这就是原发性高血压和继发性高血压的区别。"

高血压可分为原发性高血压及继发性高血压，继发性高血压可从以下几方面进行判断：1、若年轻患者血压较高，24小时动态血压监测显示以夜间血压升高为主，多为继发性高血压；2、临床上可通过询问患者是否具有慢性肾炎病史，或者进行尿常规、尿蛋白及血肌酐等检查，判断是否为肾性高血压，若医生怀疑是肾性高血压，可通过肾血管B超或肾动脉增强CT，判断有无血管狭窄导致继发性血压升高；3、通过高血压六项初步判断是否为内分泌系统疾病引起的血压升高；4、患者血压升高可能为药物引起，如患者长期服用避孕药、甘草制剂，或关节痛患者长期口服止痛药，均可导致血压升高；5、较肥胖患者及颈短患者，夜间打鼾较严重，称为OSAHS，即睡眠呼吸暂停综合征，也可导致血压升高。

"高血压是指以血压升高为主要临床表现，伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征。高血压病因复杂，目前病因和发病机制没有完全阐述清楚。根据高血压病因，分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压病因是多因素，可分为遗传和环境因素两个方面，是指在遗传易感因素和环境因素相互作用共同导致的血压升高。一般认为遗传因素占40%，环境因素约占60%，环境因素包括高盐、高蛋白饮食，精神紧张、压力过大、肥胖等。\n继发性高血压是指有某种确定疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%-10%，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等。继发性高血压可以通过相应治疗，得到根治或改善。因此，一旦诊断高血压，必须鉴别是原发性还是继发性，及早明确诊断，能够明确提高诊治率，或者阻止疾病进展。"

我们高血压分为原发性高血压和继发性高血压，它诊断的标准其实都是一样的，大于140/90mmHg，我们都可以诊断为高血压病。原发性高血压和继发性高血压的区别在于： 第一、发病年龄。原发性高血压的发病年龄相对偏大，一般都是中老年人，而继发性高血压的病人往往发病年龄都偏轻，一般往往都小于30岁。 第二点、原发性高血压是没有明确的原因的，就是目前医疗的情况下找不到明确的原因，而继发性高血压是我们可以找到明确的原因，就是找到某一个具体的疾病导致的血压的升高，这叫继发性的高血压。 第三、原发性高血压相对来说血压更容易控制，而继发性高血压在没有去除病因的情况下，他的血压不太容易控制。所以当一个人血压非常难以控制的时候，尤其是比较年轻的患者，我们一定要排除是否是有继发性高血压的存在。

高血压分为两种，一类是原发性高血压，另一类是继发性高血压。原发性高血压即找不到原因的高血压，在遗传基础上加上生活方式不健康，患者肥胖、抽烟、不运动、生活压力大，这些都会引起高血压，病因不可控，病因不容易去掉，所以称为原发性高血压。90%以上都是原发性高血压，往往需要终身治疗。继发性高血压即继发于其它疾病的高血压，如肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤、嗜铬细胞瘤，甚至严重贫血、甲亢病人也会有高血压，如果原因可以去除，不一定需要终生治疗。