发烧分几个阶段

帕金森病的临床症状主要分类如下：1、运动症状：肢体的震颤、行走困难、活动迟缓，尤其是坐起、转身非常困难，最后走路表现小碎步、慌张步态、写字会越写越小；2、非运动性症状：比如失眠、便秘、情绪波动、认知障碍、语言障碍、吞咽困难，吃饭容易呛咳及肺部的并发症，对生活质量有很大的影响。如果治疗不及时，还会出现摔倒、窒息等危险因素和其他的并发症。

"帕金森氏病又名震颤麻痹，是神经系统变性性疾病，临床主要特征为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍。患者临床症状分为运动症状和非运动症状两大类，运动症状主要有: 1、静止性震颤，患者的症状多从一侧上肢远端开始，肢体处于静止时出现或者症状明显，随意运动时症状减轻或者停止，精神紧张后加重，入睡后消失。2、肌强直，患者表现为肌肉张力过高。3、运动迟缓，表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙，面部表情呆滞。4、姿势平衡障碍，走路时患者上肢摆臂幅度减少，下肢拖沓。非运动症状可表现为嗅觉减退，肢体麻木、疼痛，睡眠障碍、便秘、多汗、焦虑、抑郁等。"

帕金森病的核心症状为运动迟缓、肢体僵硬、震颤，以及姿势、步态异常。早期运动症状表现在动作笨拙、写字不灵活，常被误以为脑血管疾病，应提高警惕。除运动症状外，帕金森病患者还表现为非运动症状，如嗅觉减退、精神情绪障碍、夜间睡眠不好。专业术语称为RBD，即快速动眼期睡眠行为异常。熟睡过程中还可出现大喊大叫、拳打脚踢，甚至误伤家人。

帕金森病的发病原因尚不明确，研究认为遗传和环境因素占帕金森发病的主要地位。其具体情况如下：1、家族遗传因素：如LRRK2、PARK1基因可导致帕金森病，甚至年轻时期即可患病；2、环境因素：接触毒物，如长期接触鱼藤酮易伴发帕金森病；一氧化碳中毒、长期接触锰的矿山工作人员，以及接触毒品海洛因、MPDP物质者，易导致帕金森病。

"帕金森病有什么特点？帕金森病主要临床特点就是多发生在60岁以上的病人，少数的患者可在30岁以下发病，一般都是隐匿起病的，缓慢进展。症状常常开始都是一侧上肢，然后逐渐的波及同侧的下肢，再波及对侧的上肢及下肢，呈“N”字形的进展，大部分是这样的。主要表现包括静止性震颤，还有患者呈搓药丸这样的表现。还有肌强直，帕金森的病人肌力特别的紧，呈枪管一样的僵直或者是齿轮样式的。还有的累及椎体束受损，表现出了折刀样的。还有运动迟缓，比方患者表现出来面具脸，动作缓慢，笨拙，一些精细动作差，比方解纽扣、系鞋带儿，翻身都困难，写字越写越小，叫写字过小症，姿势跟步态的障碍，比方患者迈步，迈的步伐非常小，而且有一种慌张的感觉，叫做慌张步态或者是前冲步态。个别的患者，比方自主神经病变，便秘，出汗异常，心功能减退等，这些也是帕金森病人的临床表现。"

帕金森病是椎体外系的疾病，是由于黑质纹状体的多巴胺受体的减少所导致的疾病。主要表现为动作迟缓，想快快不了。 患者做任何的动作的时候，就是开始的时候（启动的时候）特别的缓慢，比如翻身、起床、穿衣等动作都非常的缓慢。由于面部表情肌也非常的缓慢，所以患者很少有眨眼的动作，也很少有表情。 所以像是戴了个面具一样，称之为“面具脸”。颈肌肌张力增高，脖子可能有的时候往前略伸。四肢的肌张力增高，患者的手脚的活动动作特别的迟缓，双手的轮替动作或者是快复动作，患者做不了。走路的时候脚抬不起来，小碎步。 往前走一步大概就是1/4个脚掌，半个脚掌，迈不了大步。走路的时候两手甩不起来，正常的时候是两手自然而然的摆动，帕金森病人两个手摆动不起来。叫“伴随动作消失”。走路走时间长，可能又慌慌张张的收不住闸，叫“慌张步态”。 让病人停下来之后转身回来的时候，正常人一步就转回来了。患者可能得两个脚来回踱来踱去，大概能走个7-8步，甚至十来步才能转过弯。被动运动的时候主要是表现为肌张力的增高，有些人是合并有震颤，有些人没有合并震颤。 震颤是静止性震颤，每秒4-6次的波幅，是从N字形由一个肢体开始，在两年之内逐渐进展到其他的四肢。

帕金森病晚期症状为运动并发症，疾病早期用药后行走、震颤症状可得到明显缓解，但后期随着疗效减退，帕金森患者首先会出现运动并发症。如行走不稳、行走僵直、震颤等症状。以及出现异动症，包括身体不自主抖动、舞蹈样动作，后期还可导致尿潴留、认知功能损害、骨质疏松、周围神经损害等相应并发症。帕金森患者步态慌张易摔倒，常因骨折影响生活质量，甚至合并肺部感染和泌尿系感染，是造成帕金森患者后期死亡的重要原因。

帕金森病最常见的早期症状是肢体震颤，多在静止时出现，精神紧张的时候加重，在从事各种活动或家务时震颤明显减轻，在睡眠的时候消失，所以叫做静止性震颤。 静止性震颤多由一侧上肢的远端开始，表现为手指呈节律性伸展，频率是每秒4-6次，随着病情的发展，震颤可逐渐按照同侧下肢、对侧上肢、对侧下肢的顺序扩展，其他部位很少见到震颤发生。 有些患者早期也可有以下症状出现，如患者的各种动作和活动缓慢，表情呆板、双眼凝视、瞬目减少，在站立和运动时可有平衡障碍。 医生检查时可发现患者肌肉强直，四肢关节的屈伸运动存在很大阻力，常常描述为铅管样强直和齿轮样强直等。

"帕金森与帕金森氏病的主要区别，帕金森的概念更为广泛，通常帕金森时指的除了帕金森氏病外，还包括帕金森综合征。帕金森氏病是一种原发于中枢神经系统的变性疾病，患者以锥体外系症状为主要表现。早期常常出现手抖或者脚抖，逐渐进展可以累及四肢，同时会有肌张力障碍，表现为肌张力增高，查体时可以发现铅管样强直或者齿轮样强直，有姿势步态异常，走路时身体前倾，有时有慌张步态。帕金森综合征有着和帕金森氏病相同的临床表现，却有明确的其他病因或者合并其他疾病，其他病因所导致的叫做继发性帕金森综合征，有其他疾病同时出现的叫做帕金森叠加综合征，前者可以有脑血管病后以及药物毒物中毒继发的帕金森综合征，后者可以有多系统萎缩等伴发的帕金森综合征。"

目前帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。帕金森病是一种神经变性病，起病较隐匿，呈逐渐加重，通常是一侧受累，继而发展到对侧。临床上主要表现为静止性震颤、行动迟缓。如果排除非典型帕金森样症状，可以做出临床诊断。另外，多巴胺制剂对治疗帕金森病有效，也可以支持帕金森病的诊断。常规的辅助检查包括血液、脑脊液检查，大多没有明显异常，且头颅CT也未看到特征性改变。临床上还可以用PET显像，以显示多巴胺递质合成减少，也是一种比较有效的手段。