老年性精神病如何治好

老年性精神病的分类范围非常广泛，具体如下：1、成年早期起病，延续至老年期的疾病，比如精神分裂症、双相情感障碍是多见于成年早期的疾病，该病延续到老年期以后称之为老年期的精神疾病。此外还有老年抑郁症、老年焦虑症等；2、特发于老年期的精神疾病，如老年痴呆和器质性精神障碍。器质性精神障碍多指患者由于躯体疾病或脑器质性病变导致的精神疾病，如常见的脑血管病所致精神障碍；3、物质依赖所致的精神障碍，如酒依赖所致的精神障碍等均属于老年期精神障碍的范畴。

老人会出现各种由于身体原因导致的精神障碍，导致谵妄，常见的诱因具体如下：1、肝病严重后会有肝性脑病，支气管肺炎比较严重，会出现肺性脑病；2、老年人有尿毒症，年纪大又会出现肾性脑病，或者与透析相关的精神障碍，可表现为类似于谵妄、意识不清，猜疑被害或者紧张焦虑的情况；3、老人有心脑血管疾病，也会出现老年性精神病，会有谵妄、意识不清、辨不出远近高低、不认人，严重时会伤人或者伤自己，也会加重病情；4、严重的心理打击，比如巨大经济损失亲人去世，都可能造成非常大的刺激而出现意识不清，甚至出现猜疑被害；5、部分老年痴呆的患者也会有类似于精神障碍的症状，比如找不到东西、被窃妄想，这也是老年精神病的一种。

老年人躯体疾病较多，诊断老年性精神疾病过程中需要更为重视、慎重。若老年人出现精神异常，需要向家属和知情人或患者本人详细地询问病史，了解精神异常发生、发展过程和规律，要仔细、全面的进行体格检查，特别是神经系统方面的检查。必要时进行头部CT、磁共振、心脑电图、血生化等相关检查化验，排除引起老年人精神异常常见器质性躯体疾病。此外，还需要认真进行精神检查确定精神异常表现、临床综合征类型。总之，只有在全面了解病史、体格检查、精神检查、实验室必要检查、化验基础上，才能够对老年人精神异常现象作出明确诊断，以免误诊。

老年痴呆症目前无明显特效治疗方法，治疗目的是照顾患者日常生活、防止各种意外、延缓病情发展、提高日常生活能力，具体分为以下几点：1、生活护理：加强看护，防止意外摔伤、意外走失，因为大部分阿尔兹海默症对时间、地点、人物认知功能出现明显损害，一般出门容易走失，因此加强看护较为重要；2、非药物治疗：进行认知康复的训练等，帮助提高社会功能；3、药物治疗：可以适当使用改善认知功能的药物。阿尔茨海默病患者如伴有精神病症状，可以使用小剂量的抗精神病药物，帮助控制精神症状。

"老年痴呆症的治疗包括三个方面：\n第一、针对痴呆本身的治疗，临床上常用治疗痴呆的药物包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、盐酸美金刚，还有去年12月底新上市的甘露特钠胶囊等等。这些药物的目的是延缓或者阻止疾病的进展，改善临床症状。\n第二、针对老年痴呆症引起相关症状的治疗，主要是精神症状。因为老年痴呆常常会有些睡眠不好、情绪不稳定，甚至幻觉、说胡话、睡眠倒错等现象，针对这方面的情况就要给予对症治疗的措施，常用的药物有富马酸喹硫平以及维思通、奥氮平等等，具体的用法和用量需要在医生的指导下合理使用。\n第三、护理，老年痴呆患者生活自理能力非常的差，很容易出现跌倒、走失等情况，陪伴者的精心护理可以减少相关老年痴呆并发症的出现，延长病人的寿命。"

"老年人精神障碍没有特定的类型，会在早期出现一些精神症状，常见的表现有睡眠障碍、记忆力下降、片断妄想症状，还可以有焦虑、抑郁的情绪，有些患者会出现冲动、激越的行为，这些老年人常常伴有其他的躯体疾病，像高血压、糖尿病、脑梗塞、心脏疾病，还有睡眠障碍，表现为总的睡眠时间减少、入睡困难、早醒，甚至有些患者会有失眠症状，记忆力下降表现为远近记忆下降，出现错构、虚构，还会伴有定向障碍。这些常常是脑功能损害的表现，可能会离家出走、不知道回家、不认识熟悉的人。\n有些患者会有被害妄想症状，认为周围人对自己不利，有些人要迫害自己或者拿自己的东西，存在被盗感，还有抑郁、焦虑的症状。这些老年人的抑郁、焦虑，常常以躯体化的症状表现出来，可以有各种疼痛，反复到医院做各种检查，没有查出阳性的检查结果。针对这些症状，主要给予对症治疗，会有明显的治疗效果，而且在治疗精神症状的同时，不能忽略躯体疾病的治疗。"

"严格意义上来讲，老年性痴呆这里指的这种阿尔茨海默病，它是一种中枢神经退化性的疾病，是一个异质性的疾病，那么它是跟神经系统的退化有关的，不属于常规意义上说的精神病，但是阿尔茨海默病它到后它在病程的进展过程中会出现精神的障碍，也就会表现出一些精神症状。比如焦虑、抑郁，有的时候会被害妄想，这一类的精神症状是会出现的，但是严格意义上它不算是精神病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

老年性痴呆在临床上主要指阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由精神科医生阿尔茨海默发现的，最早的时候阿尔茨海默病属于精神科范畴，随着对其病理以及病因的研究，逐步归为神经系统变性疾病，考虑为神经元变性性坏死导致的。阿尔茨海默病病人也会伴随精神症状，早期可能会出现幻觉、妄想或精神激越表现，行为异常，所以对于有精神症状的病人，要把精神病和老年痴呆进行鉴别。

老年精神病要采用综合治疗，首先要注意护理，保证老人的安全和营养，注意保暖，还要关心、爱护、理解老年人。老年人往往都患有基础的疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等。 在用药上要选择副作用比较小的药物，而且药量开始要小一些，加量要缓慢，注意观察不良反应。老年人的代谢率比较低，肝肾功能比较弱，治疗精神病不一定要追求完全的临床治愈，只要老人能正常的生活，没有自伤、自杀的风险，平时多陪伴老人，及时关注老人精神变化就可以。

精神疾病的治疗目前来说还是综合的治疗为主流，临床可以包括药物治疗、心理治疗，还有物理治疗以及其它方面的治疗。到目前为止，几乎除了个别的精神疾病，大部分的精神疾病病因还未明，治疗就是多手段、多方式、多渠道干预。目前精神疾病的治疗前景是比较好的，但是因为好多因素不确定，同时受到社会心理的因素干预比较多，很多人对精神疾病的治疗存在有一定的误区，许多人认为精神疾病是治不好的，其实也不尽然，有一些精神疾病可能会伴随终生，比如人格和神经发育方面的问题，像精神发育迟滞在治疗过程中存在的难度会非常大。大部分的精神疾病也叫功能性精神疾病，和社会心理因素的关系特别大，药物治疗合并心理治疗和物理治疗，效果还是比较好的，需要坚持、规范积极治疗。