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孩子尿床的原因是什么

李梅儿内科主任医师
哈尔滨市儿童医院三甲
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01:26
孩子如果出现尿床的情况,要根据年龄阶段来考虑具体的原因,如果在4-5岁之间尿床是由于神经反射发育不良造成的,因为这个阶段孩子身体的各个器官都是在生长当中,很可能排尿反射神经还在生长期,没有发育完善,这就很可能会导致尿床情况的发生。随着年龄的增长自主神经功能完全成熟,这种情况是能够得到缓解的,可以不用进行治疗。如果在6岁以后甚至10岁左右还出现尿床的情况,就很可能是遗尿症造成的了,和大脑发育不成熟以及神经发育停滞等有很大的关系,很难完全彻底改善,可以使用调节神经的药物来缓解试一试。此外也要排除慢性膀胱炎以及尿路感染等疾病,也很可能会导致尿床情况的发生。
2023-11-24浏览32831次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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郭红枝副主任医师
长治市妇幼保健院三甲
孩子尿床是什么原因
"常见以下原因:第一、过度疲劳所致,宝宝在睡前过度兴奋、疲劳,夜间睡眠较沉,容易出现尿床现象。第二、睡觉前不要给予过多喝水和稀的晚饭。第三、宝宝膀胱容量较小,容易出现过度频繁的小便。第四、泌尿系感染,容易出现尿频、尿急、尿痛等现象,要给予多喝白水。第五、膀胱括约肌功能较差,在平日在宝宝要小便时,可以有意识的让他憋1-2分钟,以增加膀胱括约肌功能。第六、小儿遗尿症,多在大于5岁诊断,多因为脾虚等原因所导致,可以给予口服醒脾养儿颗粒等,必要时到医院就诊。"
崔旭副主任医师
福建省妇幼保健院三甲
孩子尿床是什么原因
"小朋友尿床最常见的原因,具体如下:\n1、液体摄入过多:晚上睡前没有限制液体的摄入,睡前奶喝的时间太迟,液体不限制,晚上夜间尿多,自然会尿床,这是一个问题。\n2、睡觉沉:晚上孩子睡觉特别沉,难以被唤醒,也是另一个常见的原因。\n以上两个问题如何解决,一般建议三岁之前训练脱离夜间纸尿裤,晚上睡觉前两小时避免饮水,限制液体摄入量,睡前排尿两次,入睡后两小时准时唤醒一次,叫做单次唤醒疗法,唤醒有讲究,一定要让孩子知道在厕所里,知道在尿尿,清醒的状态下排尿才有助于遗尿的缓解,不然在懵懂状态下进行的排尿,孩子的尿床没办法被治愈。"
肖娟主任医师
北京协和医院三甲全国第1
孩子尿床是什么原因造成的
孩子出现尿床现象,主要的原因见于以下几个方面:1、中枢神经系统发育不成熟:由于孩子的年龄比较小,所以中枢神经系统也就是颅脑系统的发育还不成熟,容易出现尿床的情况。所以对于5岁以下的孩子,如果出现尿床的情况,认为是生理现象,家长不必过于着急;2、泌尿系的感染:由于孩子出现泌尿系的感染,尤其是膀胱炎的情况,孩子就容易出现尿频、尿急的情况,晚上容易出现尿床的现象;3、脊髓:比如先天性脊柱裂或者脊髓损伤等。脊髓调控大小便反射,由于脊髓的障碍和病变,就会引起孩子尿床的情况;4、膀胱本身问题:膀胱是孩子储尿的器官,如果孩子膀胱的容积小或者膀胱过于敏感,都容易出现尿床的现象。
苏德泉主治医师
复旦大学附属儿科医院三甲全国第47
十岁的孩子还尿床是什么原因
"十岁的孩子还尿床,主要有以下几个原因:\n一、夜间抗利尿激素分泌不足:这是临床上最常见的一个原因,可以在睡前服用抗利尿激素片,目前临床上最常用的是醋酸去氨加压素片,来改善尿床的情况。\n二、中枢觉醒障碍:就是孩子晚上尽管有尿意,但是不能自己醒过来,这种情况下,可以通过遗尿报警器,来改善反射弧,就是通过建立反射弧,让孩子能自己醒过来解小便。\n三、其他原因:是临床上比较少见的一些情况,比如存在泌尿系的畸形,或者神经功能的障碍,比如患有脊髓栓系综合征。\n如果十岁的孩子还尿床,大概是以上三种原因,建议到儿童的肾脏内科,做检查来明确病因,必要的时候,可以做干床训练,也可以给予药物的治疗,还有放置遗尿报警器的治疗。"
孙玲娣主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
10岁孩子尿床是什么原因
"10岁孩子尿床的发病机制目前还不明确,但和以下几个因素相关:\n1、排尿控制中枢发育不全和发育迟缓,完成排尿的高级神经中枢位于脑干和脊髓,婴幼儿排尿的主要由次高级中枢控制是反射行为,当发育不全时,将保留婴儿排尿的特点,在睡眠中大脑皮层控制能力下降,即出现了遗尿;\n2、睡眠和性功能发育迟缓,膀胱充盈不能够足以使婴儿从睡眠中转入觉醒状态,甚至许多患儿错误的诱导,进入了良好的排尿梦境中,在梦境中排尿;\n3、神经内分泌的因素,患者夜间睡觉缺少正常垂体激素、精氨酸抗利尿激素的分泌,导致相对较多的夜尿、药尿和较低的夜间渗透样,所以引起遗尿;\n4、遗传方面因素,遗传都有家族史,双亲中有一个遗尿,则44%的小儿遗尿,双亲如果都遗尿,77%小孩发生遗尿,双胎有更高的一致性;\n5、精神心理因素,患儿感情紊乱略多于正常儿童,增加儿童生活中的应急,如兄弟、姐妹,双亲间的吵架,运动不适应新环境,其他损伤都与继发性的遗尿有关;\n6、不良的排尿、排便习惯,有些儿童过度抑制排尿和排便,造成了每天能排尿2-3次后严重的便秘,明显增加遗尿和尿路感染的机会;\n7、膀胱功能障碍,解剖因素和尿道的感染可以导致膀胱容量的减少逼尿肌不稳定,下尿路梗阻和逼尿肌过度的收缩,导致遗尿。"
孙玲娣主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
九岁的孩子尿床是什么原因
"9岁的孩子尿床是什么原因?尿床也叫遗尿症,目前原因不十分清楚,但和以下几个因素有关:\n一、遗传因素,研究很早就发现许多遗传儿童的父亲或母亲有遗尿症,其子女遗尿症的发生率占44%。如双亲都有遗尿症,宝宝发生尿床的机会达77%。\n二、睡眠障碍,当夜间膀胱充盈时,这种觉醒反应是随着年龄的增长而逐渐完善的,遗尿症就是这个过程发育的延迟和障碍所致。一般年龄>5岁就可以诊断为遗尿症,要注意这方面功能的培养。\n三、抗利尿激素的分泌失常,出现日少夜多的周期性规律。\n四、膀胱功能不良,86%的孩子原发性的遗尿症,存在不同类型的膀胱功能不良,逼尿肌不稳定,功能性膀胱容量小,逼尿肌、括约肌不协调以及梗阻性的排尿类型。\n五、心理因素,因为经常尿床被家长骂,可以使患儿的遗尿症加重,情绪好、自信心强的患儿遗尿症往往容易得到控制。某些精神因素的打击、发育迟缓、焦虑都可以导致继发性的遗尿。\n六、器质性疾病,泌尿系统发育异常、尿路感染等都可以引起遗尿。"
张忠浩主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72
5岁孩子尿床是什么原因
"5岁的孩子出现尿床的情况,要注意孩子是否有神经发育的问题,或者是隐性脊柱裂。宝宝出生以后自主排尿、排便的功能不完善,尿道括约肌等没有发育完善,所以孩子会有不自主的排尿,要使用纸尿裤。随着年龄的增长,排泄控制的肌肉,一般是在12-24月龄的时候达到成熟,平均是18个月,就是一岁半,所以宝宝一岁半之前要使用纸尿裤。\n一岁半以后,白天可以控制自主排便,不用纸尿裤,两岁能够白天、晚上有自主的排便,能够脱离纸尿裤,到三岁的时候可以完全的自主排尿,一般不会有夜尿的情况,或者夜尿能够觉醒。如果宝宝5岁还有尿床的情况,经常发生,要注意孩子可能有中枢神经系统的疾病,或者隐性脊柱裂等,需要及时就诊进行检查,给予治疗。"
张玉玲主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
12岁的孩子尿床是什么原因
"12岁孩子尿床的原因,这时候就要注意以下问题:\n第一、可能是原发的遗尿症,多由于孩子对排尿能力的控制延迟,并没有明显的器质性病变,这样的孩子大多有一定的家族史,男孩多于女孩。\n第二、可能是继发的遗尿症,大多是由于全身性或者泌尿系统的疾病引起,比如糖尿病、尿崩症或者其它疾病,比如智力低下、神经精神创伤、泌尿系统的畸形、泌尿系统的感染,尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部的炎症以及蛲虫刺激等,都可以导致孩子在五岁以上的时候,还会出现夜间遗尿的症状。"
苏德泉主治医师
复旦大学附属儿科医院三甲全国第47
七岁孩子老是尿床是什么原因
"如果七岁的孩子老是尿床,常见原因如下:\n一、抗利尿激素分泌减少:如果是这个原因,可以通过补充抗利尿激素,来减少尿床的次数,目前一线的治疗用药是醋酸去氨加压素。\n二、觉醒功能障碍:晚上睡觉时,难以醒过来,对于这个病因,通常建议用遗尿报警器来建立孩子的反射弧,让他有便意的时候能醒过来。\n三、泌尿系畸形:对于常见的一些畸形,男孩可能有包皮、包茎,女孩可能有大阴唇的粘连,还可能存在肾脏积水的原因。\n四、神经异常:比如存在脊髓栓系综合征,小便的控制,受脊髓神经的影响最大,所以如果脊柱的神经出现了问题,也会出现老是尿床。\n所以如果七岁的孩子还老是尿床,建议及时到儿童专科医院的肾脏内科,做进一步的排查。"
宋善路副主任医师
复旦大学附属儿科医院三甲全国第47
10岁孩子偶尔尿床是什么原因引起的
"10岁的小孩临床上面偶尔出现尿床,也可能有以下几种情况:\n1、小孩可能尿道口的炎症,比如小女孩有外阴炎或者小男孩有点包茎,局部尿道口的地方容易发生炎症,这个地方又比较敏感,有时候还会有点过敏的情况在里面,所以如果晚上喝水喝的比较多,在睡眠当中控制不住就会出现尿床。\n2、小孩可能白天比较兴奋,又没有好好休息,到了晚上处于深度睡眠状态,有时候也会情不自禁的出现尿床,但这种情况都是暂时性或者偶尔发生。如果晚上注意一下,比如小孩临睡之前把尿排掉、水分晚上少吃一点或者尿道口的地方先处理一下,大部分小孩的情况都能够得到纠正。当然如果反复出现或者经常出现尿床的情况,必须到医院里面来看一看。"