心里老是紧张害怕心慌怎么治疗

"心里老是紧张、害怕、心慌，在精神心理科比较常见于焦虑症。焦虑症的主要表现：1、精神焦虑。患者出现莫名其妙的紧张、担心、害怕、恐惧、强迫，表现为杞人忧天。2、患者出现自主神经功能障碍，如出现头晕、头痛、头皮发麻、颈部不适感、咽部梗阻感不适感以及气促、呼吸困难、心慌、心悸、胸闷、气短、心跳加快、胃、肠不适症状、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、出汗、忽冷、忽热等临床表现。3、出现坐立不安、烦躁、来回走动、徘徊。如果上述症状严重影响到工作、学习、生活，就需要考虑焦虑症的可能。所以心里老是紧张、担心、害怕、心慌，比较确定属于焦虑症的可能，应该明确诊断，进行系统的抗焦虑和心理治疗。"

如果经常感到心里紧张、害怕、心慌，初看起来像是焦虑的表现，但是是不是焦虑症还要画上一个大大的问号。通常来说，如果考虑一个人罹患焦虑障碍，要去考虑他持续的时间是不是足够的长，严重的程度是不是达到医学上的标准，还要看它对生活的影响大不大，来综合考虑是不是患上了焦虑障碍。即使是有焦虑的表现，也要去看他的身体的因素和心理的因素，最近是不是家里有重要的事情让他很担心、很害怕，这个事情结束了就没有这些焦虑、紧张的问题了，问题也不大。如果是长期的慢性疾病患者，比如有哮喘、慢支或心脏病、高血压，可能也会产生一些躯体焦虑的表现。所以如果最后要确诊心里的紧张、害怕和焦虑是由什么原因引起，需要来医院就诊，由医生来帮助排除一些躯体的因素，评估一下心理因素对焦虑情绪的影响程度，来判断是躯体原因引起的、短暂的心理因素引起的，还是确实罹患了焦虑障碍。

"老是紧张害怕如果严重影响到工作、学习等职业和社会功能，这时就出现了异常，称之为心理异常或精神异常。对于老是紧张害怕，在临床上确诊是焦虑症以后，就需要进行系统的抗焦虑、抗抑郁治疗，其主要的是药物治疗、心理治疗和物理治疗。应用药物治疗是以苯二氮卓类抗焦虑药劳拉西泮、艾司唑仑为主，而抗抑郁药以帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰为主。在治疗过程中以抗抑郁药作为主要的治疗的药物，其足量足疗程系统规范治疗。苯二氮卓类药物以短期小剂量应用，一般使用时间不超过一个月。另外，心理治疗可以通过认识领悟疗法，或者是认知行为疗法等来改善患者的情绪状态。物理治疗，临床上比较常用的是多参数生物反馈和经颅磁刺激治疗。"

"女性更年期会出现紧张、心慌、害怕，女性更年期是由于年龄增加，卵巢功能减退，雌激素分泌减少，出现各种临床症状，表现的是注意力不集中、紧张、心慌、害怕，还可以出现情绪波动，容易激动、焦虑、抑郁、难以自我控制、记忆力可以减退。\n还可以出现心悸、心慌、头痛、头晕、失眠、耳鸣，像潮热往往是发生在面部、颈部、胸部，伴有出汗，月经也可以不规律，持续时间延长，经量增多或减少。女性更年期一方面有各种症状需要通过培养健康的生活方式来缓解，另一方面还需要在医生指导下使用安全、有效的药物。"

"如果总是心慌、紧张，在临床上主要是因为激发了交感神经兴奋和骨骼肌的紧张，在这样的高度警觉的状态下，患者往往会伴有植物神经功能紊乱，如心慌、心悸、胸闷、心跳加快、气促、大量出汗等相关的症状。除此以外患者也可以会出现莫名其妙的紧张、担心、惶惶不可终日、坐立不安，或者是出现了搓手顿足等行为表现。所以针对这样的情况，临床上可以通过药物治疗，心理治疗帮助改善相应的症状。因此通过应用抗焦虑药物，或者是β肾上腺素受体阻断剂，可以明显改善患者的心慌、紧张等症状，同时通过放松训练等方法，可以改善患者的相关的焦虑的症状。"

"总是心慌、紧张，考虑多种原因的可能性，最常见的疾病是心律失常，而心律失常可发生于生理性状态。平素心理状态差的患者在紧张、焦虑、运动、熬夜，以及饮用浓茶、咖啡、酒精等时，可出现心慌、紧张的感觉，在规避相关的诱因后症状可以缓解。必要时，可以给予短效的β受体阻滞剂，如美托洛尔对症处理，可以给予吸氧等辅助措施。\n各种类型的器质性心脏病，可造成心慌、紧张。对于内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，可造成心情紧张。另外，血液系统疾病，如贫血，以及感染性疾病，如发热，都可以造成心动过速，引起心慌、紧张的现象。对于功能性疾病，如心脏神经官能症患者，也可出现心慌、紧张的状态。"

如果患者存在心慌、害怕这种情况，考虑是由于植物神经功能调节紊乱，或者是心脏神经症所导致的。 对于一些存在神经衰弱、长期焦虑、劳累、精神压力大、失眠、睡眠不好多梦的人，就会出现类似的症状，建议可以服用抑制交感神经兴奋性的药物，有助于改善心慌感，可以口服比索洛尔或者是倍他乐克，也可以联合稳心颗粒。 必要的时候去精神心理科，做心理评估量表，明确目前是否存在焦虑状态或者是焦虑症，如果存在需要结合服用改善情绪、改善焦虑的药物，建议服用像氟哌噻吨美利曲辛、艾司西酞普兰等，进一步改善异常表现。

"因为害怕紧张而出现晕倒的问题，有可能是出现了焦虑症，尤其是焦虑症伴随的躯体症状，焦虑症会有很多的躯体症状。主要原因就是因为焦虑症引起植物神经功能紊乱以及内分泌的异常，比如肾上腺激素分泌增加，这时就很容易出现躯体不舒服的感觉，比如头痛、头晕、天旋地转。严重时会有恶心、呕吐、腹泻、便秘，焦虑时也容易出汗、手抖、尿频、尿急等等。如果严重时会晕倒、意识尚失，最好及时治疗，尤其是检查身体，检查脑电图、头颅CT，排除疾病引起的晕倒问题。"

"见到人就紧张、害怕最主要求是有针对性的提高自信，克服紧张、焦虑的情绪，同时要进行自我心理调整，有条件的可以进行心理治疗，严重的时候还可以考虑药物治疗。自我心理调整一定要分析为什么会出现见到人就紧张害怕，可能是既往有挫折或者发生了不开心、尴尬的事情，让自己有心理阴影，或者特别自卑、容易害羞、性格内向，以上原因都需要有针对性的进行解决，最关键的就是要提高自信、勇于表达，并且勇敢的去增加人际交往的经验，只有这样才能不紧张、害怕。随着自我成长和成熟，面对熟人甚至公共场合都可以有效战胜紧张、害怕的问题。如果有条件可以进行心理治疗，最有效的就是认知行为治疗，主要就是改变歪曲的信念或者自动化的思维，自己会很容易陷入一种怪圈，认为在公众场合讲话时紧张、脸红就是出丑、灾难性的事情，就会畏手畏脚，行为方面会受到大的影响。认知行为治疗对于提高自信、安全感以及改善不良认知都有非常良好的作用，可以寻找合适自己的心理治疗师来系统的做心理治疗。药物治疗主要是在比较严重的情况下，甚至有焦虑、紧张、心慌、手抖或者晕厥、怕得要死的情况下，可以考虑使用苯二氮卓类药物，常用的有劳拉西泮等。"

心里紧张害怕会出现心悸、手抖、气短、呼吸困难、喘不上气、乏力、头晕、视物模糊的症状，这些症状都是由于交感神经系统兴奋所导致，交感神经支配着心跳、出汗、肌肉收缩等，所以在心里紧张害怕时，会出现上述各种症状。有的病人症状严重到觉得自己要憋死了，出现了类似心梗时的濒死感，但实际上检查没有发现任何的器质性心脏病，也没有心脏之外其他器官的疾病，濒死感只是由于过度紧张、害怕和焦虑所导致。碰到这种情况，多建议患者第一要调整自己的呼吸，深深地吸上一口气，慢慢地吐出来，循环几次。这个动作有助于兴奋迷走神经，而迷走神经跟交感神经是相互对抗的两种神经，迷走神经兴奋，会导致心率下降、心肌收缩力下降，同时也不会再出汗，能够缓解紧张焦虑的情绪。