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慢性阻塞性肺疾病

余耀华呼吸与危重症医学科主治医师
郑州大学附属郑州中心医院三甲
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01:24
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统中常见以及多发的疾病,患病率和病死率在中国是居高不下的。它是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是可以预防和治疗的疾病,注意是治疗不是治愈。它的病理改变主要表现在慢性支气管炎及肺气肿的病理变化,对于肺功能也是气流受限的表现,它的临床症状主要是起病比较缓慢,但是病程比较长,长期有慢性的咳嗽、咳痰,在早期劳力时会出现气短或呼吸困难,后期逐渐的加重。另外有部分的患者,特别是重度的患者或者是急性加重时的患者,会出现明显的喘息以及胸闷的症状,另外有一些晚期的患者会有明显的体重下降、食欲减退等症状。
2023-07-11浏览53344次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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汪雯主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院三甲
出血热疫苗有必要打吗
出血热是牧区常见的传染病,很多城市也是流行区,经常会有散发病例。但是是否需要打疫苗,需要具体分析。出血热疫苗不是国家规定的一类疫苗,普通人没有规定一定要打。出血热疫苗主要针对在出血热流行的疫区人员,经常跟鼠类有接触的工作人员、在疫区生活劳动的人或外出旅行,如果可能去疫区旅行,有可能接触动物的排泄物,也建议打疫苗,如果确定被老鼠咬伤、抓伤,这类情况下也可以打。但并不是要求出血热疫苗像别的疫苗一样常规注射,比如流感疫苗、肝炎疫苗,如乙肝疫苗等,这类疫苗建议一定要注射。
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
出血热疫苗有必要打吗
出血热疫苗能够预防流行性出血热,这个病是经过鼠类传播,由汉坦病毒引起,临床上以发热、出血和肾脏损害为主要特征的严重的急性传染病,往往起病比较急,进展比较快,如果没有及时治疗,可以导致死亡。 本病发病主要取决于人的生活习惯、工作环境以及动物的生活习惯,带毒的鼠类主要栖息于农田和野外环境。人类感染主要是从事农业活动和野外作业有关的工作,如果带毒鼠在居室内聚集,也会导致感染居室内的环境。 因此,个人预防流行性出血热最有效的办法是几种出血热疫苗,在我国针对流行性出血热的高发地区,实行扩大的免疫接种计划,建议流行地区的人群应当接种出血热疫苗。
胡春艳主治医师
河南大学第一附属医院三甲
出血热疫苗有必要打吗
出血热疫苗是用来预防流行性出血热疾病的,现在打出血热疫苗是用来预防疾病的最主要的手段,是非常有必要打的。因为流行性出血热又称为肾综合征出血热,是因为鼠类传播的流行性出血热病毒引起的,鼠类分布是比较广的,是由鼠类传播出血热毒,最后引起的传染性疾病。 因为流行广、起病比较急,而且病死率也比较高、危害比较大,现在一般都是通过出血热疫苗来预防这个疾病的,一旦发病以后,出血热疾病会引起肾功能的衰竭,有的还会导致其他部位的出血。病死率是比较高的,所以打疫苗是非常有必要的。
徐京杭副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
出血热疫苗有必要打吗
出血热的疫苗有必要打,尤其是对于流行性出血热流行区的人群,一旦发病流行性出血热即肾综合征出血热,患者会出现发烧、肾脏功能受损,甚至有些人会出现休克;还有的人病情更重,甚至会有生命危险。从预防的角度而言,注射出血热的疫苗可以有效预防出血热的发生。如果所居住的地方不是出血热的疫区,周围也没有老鼠的活动,近期也没有去流行性出血热的疫区旅行的计划,当然可以不打出血热疫苗。
王雅晶主任医师
哈尔滨市第六医院三甲
出血热疫苗有必要打吗
"如果不是在高危地区,可以不用注射流行性出血热疫苗。流行性出血热疫苗是预防流行性出血热的手段之一,注射的主要是高危地区的10-70岁人群,一般疫区的林业工人、水利工地民工、野外救援工作人员和部队官兵应该注射,由于经济开发、部队调防,由非疫区进入疫区的人员接种疫苗尤为必要。\n注射方法是一共注射四支,第一支注射之后七天注射第二支,第二支注射21天之后注射第三支,第三支注射六个月之后注射第四支,免疫后综合抗体转阳率两针为46%,三支为96%,以注射三针为宜。流行病学效果观察,保护率可以达到90%左右。"
王久伶副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
出血热疫苗有必要打吗
"流行性出血热疫苗对高危人群有必要打,比如在疫区工作的人、经常跟鼠类或鼠类排泄物有接触的人,还有去疫区旅行的人也可以考虑打疫苗。\n流行性出血热也叫肾综合征出血热,是由汉坦病毒感染引起的急性传染病,属于自然疫源性疾病。鼠类是主要传染源,其他动物,比如猫、狗及家兔等也可以携带病毒,带病毒动物可以经粪、尿以及唾液排毒。\n流行性出血热在牧区是比较常见的传染病,卫生条件不好的城市或者是农村也会有流行,但一般以散发为主,不会造成大规模流行。流行性出血热疫苗不是国家计划免疫范围之内的疫苗,对于非生活在疫区、卫生条件比较好的地区,没有必要打疫苗。"
薛宏丽主任医师
辽宁省人民医院三甲
什么是出血热
"出血热又叫肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。通过接触被鼠类污染的食物,接触了鼠类的排泄物,或者被鼠咬伤而感染。本病主要是引起全身毛细血管的广泛性损伤,临床上主要以发热、低血压休克、充血或者出血,以及肾损伤为主要表现。会出现五期,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。\n出血热根据发热的高低、中毒症状的轻重,以及是否出现休克和肾损伤的严重程度,可以分为轻型、中型、重型、危重型和不典型几种类型。一般预后较好,病死率大约在10%左右。如果早期进行抗病毒治疗以及对症治疗,病死率可以明显下降。"
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
出血热怎么得的
"出血热通常是指流行性出血热,又称为肾综合征出血热,是由汉坦病毒属引起的自然疫源性疾病,本病的传染源主要是啮齿类动物,在我国黑线姬鼠和褐家鼠是主要的宿主动物和传染源,林区以大林姬鼠为主,人不是主要传染源,病毒传播途径包括:\n1、呼吸道传播,鼠类携带病毒的排泄物,如尿、便、唾液等污染尘埃后,形成气溶胶,能通过呼吸道而感染人体;\n2、消化道传播,进食被鼠类携带病毒所污染的食物,可经口腔或胃肠道黏膜感染;\n3、接触传播,被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物、血液后,也可导致感染;\n4、垂直传播,孕妇感染本病后,病毒可以经胎盘感染胎儿,曾从感染肾综合征出血热孕妇的流产儿脏器中,分离出汉坦病毒。"
曾艳丽主任医师
河南省人民医院三甲全国第83
什么是出血热
出血热也就是肾综合征出血热,是危害人类健康的一种重要的传染病,是由流行出血热病毒,也就是汉坦病毒引起地以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。出血热以发热、出血、低血压休克以及肾脏损伤为主要的临床表现。​出血热是一种病毒性的传染病,主要通过动物的血液、粪便、尿液进行传播。传染源主要是鼠类,感染的病人会出现发热、出血和肾脏损害,严重的患者还会出现休克等症状。治疗主要是对症支持治疗,一般的治疗原则是早发现、早休息、早治疗和就地治疗。在发热期可以给予药物退热或者是物理降温,如果发生了低血压休克,应该给予补充血容量,需要对症和并发症的支持治疗。如果有明显出血,应该要给予输注新鲜的血液,以提供大量正常的血小板和凝血因子。血小板数量明显减少的可以输注血小板,针对合并有弥散性血管内凝血,可以根据情况给予肝素的治疗。对于肾功能衰竭的患者,可以给予利尿剂,保持水电解质酸碱平衡,必要的时候可以采取透析疗法。
周小凤副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
出血热疫苗多久打一次
"出血热疫苗是有效的预防流行性出血热的疫苗,一般打一次就可以,疫苗的接种成功率一般在96%左右。如果有加强针,可以在4-12个月之内打一次加强针,如果没有加强针,一般接种一次就可以。\n流行性出血热疫苗是预防流行性出血热的主要手段之一,流行性出血热又称肾综合征出血热,肾综合征出血热是由HFRS病毒引起,是由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病。在流行性出血热的流行期间,在预防方面要做好控制,比如要消灭传染源,消灭老鼠,可以有效的预防流行性出血热的发生。另外,要及时进行疫苗的接种,可以有效的预防流血性出血热的出现。\n如果接种了疫苗,患者需要积极保护自己的身体,多吃有营养的食物,保持乐观的心情,密切关注自己打疫苗之后有无身体的变化。如果患者出现了感冒、发烧或者其它慢性血管疾病,都不建议进行疫苗的接种。"