抑郁症大多数的患者是急性或者亚急性的起病,前兆的症状不太明显,但是也有一种抑郁症是心境恶劣障碍,它是以持久的心境低落为主的轻度的抑郁,患者是往往是缓慢起病,可能有前兆表现,比如在很多的时间里,患者会感到心情比较沉重或者沮丧,兴趣也有些减少,但是不明显。有些患者是以失眠为主,总觉得睡觉不好、入睡困难等,也有的伴有焦虑或者总在担心事情、噩梦多、受惊吓,还有的症状是疼痛。有些是植物神经功能失调的症状,比如胃部不适、头疼、腹泻等。反正症状都不明显,也不严重,患者的诉说是以身体的症状为主,实际上是抑郁的前兆。