周期性肢体运动障碍是什么

"周期性肢体运动障碍是指的睡眠中呈周期性反复发作的肢体运动，它是重复的腿部抽搐，是脚趾、脚踝，这种背屈样抽搐呈发作性，比如每发作一次持续0.5-10秒左右，间隔一段时间之后，5秒或者是90秒又再发一次。\n一晚上出现抽动次数≥4次，称之为一次周期性肢体运动障碍。这种情况多半是以颈前肌的收缩为原因所导致，主要是见于神经系统的器质性疾病等情况。"

"周期性肢体运动障碍可以表现为肢体无力、发软，还会有麻木的症状。一般情况下，寒冷的天气、暴饮暴食、饮食习惯不良，如爱吃油炸食品或者爱喝可乐等因素会诱发刺激，导致氯化钾低等电解质紊乱，而出现周期性肢体运动障碍。\n还有一种情况跟运动有关系，叫运动诱发性肌张力障碍，可以在运动起步，就是在跑步起步或者突然的运动时，会导致肢体出现不自主的运动症状，表现为肌张力障碍。还有一部分患者可能静止诱发，某一个姿势保持比较长的时间，也会诱发机体的肢体运动障碍，可以通过小剂量的卡马西平来改善症状。"

"周期性的肢体运动障碍，一般是因为血里面的氯化钾发生异常而导致肢体无力或者运动障碍。这种情况一般要给予补充氯化钾，然后去除诱因，不要暴饮暴食，不要吃太饱等，可以改善症状。\n还有一种是叫发作性运动障碍，是一种离子通道疾病，可以通过运动诱发导致运动障碍。这种情况需要给予针对离子通道病的药物，最常用的是卡马西平，小剂量的卡马西平可以控制周期性的肢体运动障碍而改善症状。一般通过小剂量的周期性运动障碍治疗，可以基本上控制发作甚至治愈。"

"肢体运动障碍首先鉴别是器质性还是功能性的运动障碍。针对功能性的运动障碍，需要暗示治疗，并配合针刺的疗法，物理治疗等。对器质性的功能障碍，在明确诊断后要进行病因的治疗，当有呼吸肌瘫痪，出现呼吸困难时，需用人工呼吸机辅助呼吸，并给予氧气的吸入，保持呼吸道的通畅。咽部肌肉的功能障碍，出现吞咽困难时可以用鼻导管鼻饲，以维持营养。运动障碍的恢复期应进行针灸理疗，神经细胞活化剂，维生素B族药物等综合治疗以及康复治疗。"

"肢体运动障碍的治疗一定要根据病因进行，临床上最常导致肢体运动障碍的疾病是脑血管疾病，当患者发生肢体活动不灵症状的时候，一定要及时做头部CT，在排除脑出血的问题以后，考虑是缺血性的脑血管病。治疗最好的方式是在溶栓的时间窗内，通过静脉溶栓使堵塞在血管内的血栓溶解，患者肢体运动障碍的症状可以很快的缓解。如果不能溶栓或者错过了溶栓的时间窗，也要选择其它方式改善患者的脑部供血，建立侧支循环，挽救患者的缺血半暗带，减少神经功能缺损的症状，比如通过降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等治疗，对于患者后期肢体运动障碍恢复是有利的，而如果做头部CT的时候考虑是脑出血导致的，治疗是越早越好，急性期要给予患者脱水、降颅压而防止继续出血，同时给予脑保护的治疗。"

严格意义上，在临床上并没有周期性肢体抽动障碍的医学诊断，但是可从侧面反映抽动障碍的临床表现形式。抽动障碍可以是运动性抽动，也可以是发声性抽动，而肢体抽动通常为运动性抽动的临床表现，表现为患者的上肢、下肢出现甩手、踢腿、扭腰等多种临床表现。但是随着病程进展，上述症状都有可能转化成其他表现，或者由于某些诱因，比如紧张、惊吓，可能会导致症状加重。通常患者放松情绪或者注意力集中后，症状可能得到缓解。因此，多数家长认为是周期性发作的疾病，并且习惯将此类情况称为周期性肢体抽动障碍，而在临床上统称为运动性抽动障碍。

"周期性肢体活动障碍，这是椎体外系的障碍性疾病，多半是见于神经系统的变性性疾病，比如帕金森病、系统性萎缩等疾病，可以早于这些主要的症状，比如运动症状之前就可以出现。\n其表现为睡梦当中出现肢体的抽动，是脚趾和脚踝的抽动，快速、有节律的抽动，多半是由于颈前肌的肌肉收缩所导致。收缩一次持续几十秒钟，不会多于一分半钟。一晚上如果有大于或等于四次以上的发作，就诊断是周期性肢体活动障碍。"

"睡眠周期性肢体活动可以通过以下几种方法进行治疗，：\n1、在医生指导下规范的应用苯二氮卓类的药物，苯二氮卓类药物对于改善肌肉和四肢运动有明显的效果。但是常用这一类的药物有一定的依赖性和耐药性，有时对于老年人会产生一种较强的镇静作用，所以必须在医生指导下应用此类药物，通常选用的是氯硝西泮。\n2、阿片类的药物，这一类的药物对于治疗肌肉的痉挛、身体不安以及睡眠质量下降，有轻和中度的治疗作用。但是总体来讲阿片类药物的镇静方面不如苯二氮卓类的药物的作用强，同时它有很多的副作用，所以很少在一线来使用这个药物。\n3、多巴胺类的药物，特别是左旋多巴胺的前体这一类的药物，对于睡眠周期性肢体运动障碍也有一定的作用。\n此外，行为疗法、注意睡眠卫生、定时起床、运动和晒太阳等等都可以改善这样的一组症状。"

"脑瘫引起的肢体运动障碍，可以通过康复训练和改善大脑功能的药物，如鼠神经生长因子、神经节苷脂和脑蛋白水解物，可以改善肢体运动障碍的功能，但是因为大脑的损伤已经造成，不可能完全恢复。\n因为脑瘫引起的运动障碍，可以很大程度的改善运动障碍，通过康复训练和药物来进行改善症状。如果症状比较轻，可以通过大脑形成新生的神经环路，而改善因为脑瘫肢体运动障碍引起的症状，但是不可能跟没有脑瘫之前一样正常。"

所谓运动障碍是神经系统的一大组疾病，主要表现为运动功能的不全，比如运动迟缓、共济失调、不自主运动等。包括很多种病，相对于常见的，可能大家比较了解的癫痫、头疼、痴呆，属于跟它们平行的一大组疾病，这一组疾病主要表现为运动功能障碍。它可以分为两大类，第一大类就是运动减少性的，第二大类就是运动增多性的。