孕期糖尿病对胎儿有什么影响

"孕期糖尿病对于胎儿的影响可以分为近期影响和远期影响两个方面。近期影响主要是可以增加胎儿在母体体内，怀孕期间各种风险的增加，比如流产或者母亲先兆紫癫，或者胎儿由于营养过剩形成巨大胎儿，造成生产时候的难产，以及生产之后的并发感染。对胎儿的远期影响，主要是增加胎儿出生以后肥胖、代谢综合征以及糖尿病各种风险的增加，而且对于母亲而言，其本身生产之后，糖尿病以及代谢综合征也会高于常人。"

孕期糖尿病对胎儿有什么影响？孕期血糖高可以对胎儿有一系列的不良影响，可以导致流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、胎儿宫内生长受限等并发症，其中巨大儿的发生率最高，为25%-45%。 胎儿宫内生长受限的发生率也比较高，在妊娠糖尿病中发生率为20%，早产儿的发生率为10-20%，胎儿的畸形率为6%，所以对孕期糖尿病一定要控制好血糖，建议及时就医，遵医嘱进行综合治疗，避免对胎儿的不利影响。

孕期糖尿病对胎儿的影响如下：1、胎儿畸形：如果在孕早期血糖较高，容易造成胎儿畸形，以心血管和神经系统畸形为主；2、胎儿肺发育不良：胎儿的肺发育需从羊水中获取相关物质，血糖高的情况下，可使促胎儿肺发育的物质减少，易造成肺发育不良，出生之后易发生呼吸窘迫综合征、出生窒息等；3、胎儿宫内缺氧：若血糖控制不佳，而胎儿对氧的需求是增加的，脐带血供不应求，易造成胎儿宫内缺氧的状态，甚至胎死宫内，需重视。

孕期糖尿病对胎儿的影响有以下：1、巨大儿发生率高达25%-42%。因为孕妇血糖高，通过胎盘运转，而胰岛素不能通过胎盘，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛B细胞增生，产生大量胰岛素，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用所致；2、早产发生率也高，高达10%-25%，原因有羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫及其它严重并发症的出现，所以经常需要提前终止妊娠；3、妊娠期糖尿病还可以使胎儿生长发育受限，发生率约为21%，主要是由于严重的糖尿病伴发血管病变，比如肾脏、视网膜血管病变等；4、胎儿畸形率发生也高，高于非糖尿病孕妇，发生率为6%-8%，血糖过高、糖化血红蛋白＞8.5%以及血管病变的糖尿病，均可使胎儿畸形率增加，可能与代谢紊乱、缺氧或应用糖尿病治疗药物有关，引起胎儿神经系统、心血管系统的畸形，并且容易合并羊水过多。妊娠期糖尿病对新生儿也有一定的影响：1、孕妇糖尿病可致胎儿在宫内缺氧，使胎儿体内的促红细胞生成素增加引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易引起新生儿黄疸；2、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高，是非糖尿病孕妇所生胎儿的6倍。高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，后者具有拮抗糖皮质激素，促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成及释放作用，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟；3、可导致新生儿低血糖，新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍然存在，若不及时补充血糖，易发生低血糖，严重时危及生命。

"孕期糖尿病患者对胎儿的影响，取决于妊娠期血糖控制的情况，如果患者血糖控制达标，空腹血糖控制在5.3mmol\/L以下，餐后2h血糖控制在6.7mmol\/L以下，对孩子的生长发育相对影响小。如果孕期血糖控制不达标，容易出现胎儿发育畸形、羊水过多，流产、早产、巨大儿、难产，以及新生儿出现严重低血糖的风险。所以妊娠期糖尿病需要规范的监测血糖，需要规范的合理均衡营养，严格地控制碳水化合物的摄入，注意监测血糖，如果血糖不达标可以及时应用胰岛素控制血糖，使血糖控制达标，以减少不良妊娠结局的发生。"

糖尿病对胎儿有影响，糖尿病患者高血糖状态可以造成胎儿的畸形、流产、死胎等各种异常情况，其中巨大儿是糖尿病患者妊娠期间比较常见的情况。由于高血糖状态可以造成胎儿的身高、体重，包括皮下脂肪、骨骼等发育得过大或者过重。 造成体型巨大。糖尿病患者妊娠过程中由于血糖控制不好，可以造成胎儿呼吸窘迫，也可以造成心、肾、脑等各个器官的发育畸形，包括各种先天性心脏病、先天性血管畸形、先天性智力障碍等。 正常分娩的情况下也可能出现新生儿低血糖、低血钙、高胆红素血症等。妊娠期间必须密切监测血糖，尤其是糖尿病合并妊娠以及妊娠糖尿病患者，要在内分泌和产科医生指导下定期产检。

"糖尿病对胎儿的影响比较多，有可能会导致胎儿发育异常、巨大儿、羊水过多或者导致新生儿出现低血糖。所以临床上建议妊娠期糖尿病患者一定要将血糖控制好，不论是严格饮食控制或者适当采用胰岛素治疗。目的就是把血糖控制在达标状态，才能保证胎儿健康的发育，一般要求妊娠期糖尿病的患者空腹血糖应该在5-6mmol\/L，餐后2小时血糖应该在7-8mmol\/L。如果血糖能控制在以上的水平，妊娠糖尿病患者整个孕期是比较安全。"

"糖尿病孕妇，如果在怀孕期间血糖控制不好情况下，对胎儿产生不良的影响，比如早产儿发生率会明显增加，而且容易分娩出巨大儿。另外，糖尿病孕妇容易发生死胎，多半发生在妊娠26周以后。糖尿病产妇围产期胎儿死亡率较普通人大约高出4-5倍。糖尿病孕妇在胎儿出生以后，非常容易发生低血糖。糖尿病合并微血管病变的孕妇，容易引起胎儿宫内发育的停滞和低体重儿，糖尿病孕妇容易产生羊水过多。所以糖尿病孕妇在妊娠期间，应该采用饮食控制以及胰岛素治疗，使血糖达到达标状态，不但对孕妇，对胎儿也是有利的。"

"在妊娠的不同时期服用药物对胎儿的影响不一样。妊娠期间药物可影响母体内分泌、代谢等，可以间接影响胚胎、胎儿，也可以通过胎盘屏障直接影响胎儿。最严重的药物毒性可以影响胚胎分化和发育，导致胎儿畸形和功能障碍。而且用药的副反应与用药的时间、胎龄密切相关。一般在着床前期是卵子受精到受精卵着床子宫内膜的一段时期，这段时期内受精卵与母体的组织是没有直接接触，还在输卵管腔或者宫腔分泌液中，所以在这段时间里用药对胎儿的影响不大。在晚期囊胚着床到怀孕12周左右，是药物导致胎儿畸形的敏感时期。妊娠12周以后直到分娩，胎儿各器官已经成型，药物的致畸作用会明显减弱。"

"孕期生气对胎儿的影响：首先，可能会导致胎儿患先天缺陷，例如像患有腭裂、兔唇、听力缺陷以及其他等疾病。其次，孕妇经常压力大，生气还有可能是出生的婴儿体重比较轻，而且非常容易患糖尿病，甚至是一些心脏等疾病，所以孕期孕妇不应该生气。另外，孕妇如果长期的过度紧张、发怒、恐惧、痛苦，可能对胎儿下丘脑造成不良的影响，有可能导致日后孩子患精神类的疾病比较大。孕期生气还有可能使孩子好动、情绪欠佳、容易哭闹、消化功能紊乱等。所以孕妇在怀孕期间应该避免生气，避免情绪过于紧张、激动。"