怎么预防心脏病

酱油色的尿最常见的是出现了血红蛋白或肌红蛋白尿，由出现溶血或肌肉溶解造成，具体需要到医院进行尿常规检测及其他分析才能确诊，单纯依靠尿液颜色变化诊断疾病会有相当大的误差，但最常见的确实还是血红蛋白尿，是溶血所致。出现溶血有各种原因，如输血和药物造成血细胞破坏，血细胞短时间大量被破坏可能会经由尿液排出，形成血红蛋白尿。同时在有一些剧烈活动或药物的影响下，引起肌肉溶解，会造成肌红蛋白从尿液排出，这两种都可能导致尿液深红色，像酱油一样。如果出现了上述情况，需及时到医院就诊。

正常尿液中一般不含血红蛋白和肌红蛋白，如果尿液中出现血红蛋白或者肌红蛋白，尿液的颜色可表现为浓茶色、红葡萄酒色和酱油色。酱油色尿液常见于以下几种情况：1、血红蛋白尿：常见于溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症以及血型不合的输血等；2、肌红蛋白尿：常见于缺血性肌坏死、挤压综合征，剧烈运动后也可能出现。出现血红蛋白尿和肌红蛋白尿后，需进行鉴别检查，若产生严重的静脉性出血，也会造成尿液呈现暗红色、酱油色。所以应进行尿常规检测，若发生血尿，易产生大量的红细胞，应及时查找原因，结合患者的临床表现，行必要的辅助检查。

"尿液呈酱油色可能的原因如下：\n1、肾脏的挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血等，可出现尿液呈酱油色或者棕褐色的改变，因血红蛋白破坏，进入尿液中而表现为酱油色尿液。\n2、输错血型后出现的溶血、重金属中毒后出现的溶血，可出现尿液呈酱油色，因红细胞破坏后，尿液中即可出现酱油色尿液。\n3、剧烈运动后，短期内也可出现尿液呈酱油色。\n4、阵发性睡眠性血红蛋白尿，可常见于睡眠起床后，尿液呈棕褐色或者酱油色。\n5、蚕豆病，某些先天性遗传疾病导致患者红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，故患者在进食蚕豆或者青豆后出现酱油色尿液，具有一定的遗传性。"

导致尿液呈酱油色的疾病，主要如下：1、阵发性血红蛋白尿：是比较常见的一种血液系统疾病，患者有血红蛋白的溶解，尿液会呈酱油色；3、尿路出血：大量出血以后，尿液中会有红细胞。红细胞破裂溶解以后，产生大量血红蛋白尿，容易导致尿液呈酱油色；3、肝脏疾病或尿路感染：这些疾病会产生大量代谢废物、细菌或者出血，这些物质混合，如果在尿液里存留时间过久，可以导致尿液呈酱油色。另外食用较多颜色比较重的食物，代谢的色素随着尿液排出，也可以引起尿液呈酱油色。如果出现尿液呈酱油色，患者需进行尿常规检查、血常规检查、肝肾功能检查，明确酱油色尿液中的物质，就能够明确患者的诊断。

一、尿液呈酱油色要考虑是否存在血红蛋白尿和肌红蛋白尿，尿液的红细胞往往呈阴性，而隐血试验呈阳性。如果尿液中出现血红蛋白和肌红蛋白，尿液的颜色通常表现为浓茶色、葡萄酒色和酱油色，具体如下：1、血红蛋白尿：常见于各种严重的血管内溶血，比如溶血性贫血、血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症；2、肌红蛋白尿：通常见于挤压综合征、缺血性肌坏死，人在剧烈运动以后也会出现肌红蛋白尿。二、出现尿液呈酱油色的另外一种可能是血尿，如果是静脉性出血，量较多，这时尿液的颜色可能呈暗红色接近黑色，要进一步追查血尿的原因。血尿的原因可以有泌尿系统原因和非泌尿系统原因，具体如下：1、泌尿系统原因：常见于内科的急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎和IgA肾病，外科疾病如泌尿系统结石、结核、感染、肿瘤、畸形、损伤、血管等因素；2、非泌尿系统原因：常见的是血液病、心脏病、自身免疫病和严重感染。尿路邻近器官的疾病，如果波及到尿路也会出现血尿，如男、女生殖系统的疾病，还有药物性血尿以及剧烈运动后的运动性血尿，通常需要结合伴随症状进行综合分析、判断，找到原因。

尿液酱油色在临床上叫做肉眼血尿，常见于以下几种原因： 第一、饮食引起，口服一些食物，比如红心火龙果，会引起尿色偏红。 第二、药物引起，比如一些口服阿司匹林、波立维等抗凝药引发出血。 第三、泌尿系感染，多伴有尿频、尿急、尿痛，甚至发热、腰痛等不适，需要通过化验尿常规来明确。 第四、泌尿系结石，常见的是输尿管结石，病人会有间断性剧烈的腰痛不适，进一步行彩超检查明确。 第五、泌尿系肿瘤，比如膀胱癌，其主要表现是间断性、无痛性肉眼血尿，有的会伴有血块，这种需要做泌尿系彩超、CT及膀胱镜来明确。

"酱油色的尿液说明尿有出血，出血量比较多，有可能有血凝块。这种情况一定要引起足够的重视，必须做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，找到是否有泌尿道肿瘤、泌尿道结石。出血的原因找到后，首先应该多喝水、多排尿，必要时可以静脉输注止血、消炎药物，就会尿的颜色逐步变淡。如果是泌尿道肿瘤，就要行肿瘤手术。如果是泌尿道结石，要根据结石的大小，决定怎样处理结石，小的结石自己排，大的结石需要手术治疗。同时要注意是否吃抗凝剂，抗凝剂服用期间容易导致泌尿系统出血。"

尿液呈现酱油色，一般临床上考虑为血红蛋白尿，原因是机体内存在溶血性病变，而溶血性病变通常由内科原因造成。由于机体内缺乏某些酶或者接触不耐受的成分，如蚕豆病等，也有可能是机体处于特殊状态，如过度疲劳、过度运动后，肌肉发生溶解，都可能会出现尿液呈酱油色的改变。所以，尿液呈酱油色的改变是由于溶血导致，被破坏的血红蛋白排泄到尿路系统与尿液混合，即可表现出颜色比较深的陈旧性血尿。而陈旧性血尿与一般的血尿颜色不同，表现为颜色偏深或偏暗。

"尿液呈现酱油色一定要警惕，往往是一种陈旧性血尿表现，所以从本质上讲，依然是一种肉眼血尿的表现和特点。因此，遇到这样的情况应该立即就诊，针对血尿的病因进行有效的排查。目前在临床上血尿常见的诱发病因，主要包括以下几点：\n第一、泌尿系感染，类似的患者除了有尿色的红色或者酱油色，往往还会有尿频、尿急，以及排尿烧灼感、疼痛等伴随症状。\n第二、比较常见的情况是泌尿系的恶性肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、肾癌等，这样的病人除了有血尿，往往没有其他特殊的症状，而且血尿的特点往往是无痛型肉眼全程血尿。\n第三、有一些泌尿系结石的患者可能会有肉眼血尿的问题，比如输卵管结石、肾结石，患者血尿的特点是一种突发性的活动后肉眼血尿症状。\n第四、比较常见的情况是前列腺增生，很多中老年男性的前列腺增生，也会出现无痛、肉眼、终末血尿，而且除了血尿症状，患者还会合并有严重的排尿困难、费力、尿线变细等排尿症状。\n总之，针对不同的血尿的病因，需要进行完全不一样的外科治疗。"

"尿液酱油色常见于以下三种原因：\n第一种，尿液浓缩常见于长时间没有喝水，尿液浓缩以后里面的尿素呈现一种深褐色，颜色再浓点就呈酱油色，多饮水就可以改变尿液的颜色。\n第二种，常见于吃了某些药物，比如常见的吃了果导片，或者治疗结核病的利福平，药吃了后尿液颜色呈淡红鲜红或者深褐色。\n第三种，见于尿路出了问题，比如尿道感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系损伤等，导致泌尿系统有红细胞渗出，红细胞与尿液的颜色混合以后就成淡红色或深褐色，严重时呈酱油色，以上是尿液呈酱油色的几种原因。"