孩子有母乳性黄疸妈妈注意什么

"母乳性黄疸的妈妈，正常饮食就好，对饮食没有特别要求，因为饮食不是引起母乳性黄疸的原因。母乳性黄疸主要是母乳内的β-葡萄糖醛酸酶活性过高，分解结合胆红素为未结合胆红素，未结合胆红素是脂溶性的，容易被小肠重新吸收入血循环，因此胆红素的肝肠循环增加，出现母乳性黄疸。\n母乳性黄疸孩子的特点是一般状态良好，肝功能是正常的。有早发型和迟发型的两种情况，早发型多和生理性的黄疸同时出现，没有什么特别的意义。持续性的黄疸特点是生后6-8天出现，生后2-3周达高峰，生后6-8周就消退了，是正常的，一般不用特殊处理。如果觉着稍微有点高，就停母乳两天，停两天之后就会明显的下降，停6-9天后就可以降到正常。在停哺多两天以后再恢复母乳还会有轻度的上升，但是不影响什么，也不用特别的处理，一般12周以后就自然消退了，对妈妈吃什么没有特别的要求。"

孩子患母乳性黄疸不是因为妈妈吃了什么导致，主要是由于母乳当中的一些成分，影响孩子胆红素的正常代谢，引起体内胆红素增加，要根据孩子胆红素的量，进行相应的处理。严重的母乳性黄疸，需要暂停母乳喂养，等待胆红素代谢正常以后，逐渐恢复母乳喂养。母乳性黄疸分为早期性母乳性黄疸和晚期性母乳性黄疸，具体原因如下：1、早期性母乳性黄疸：早期母乳黄疸往往是由于母乳量不足，导致胎便排出不畅，肠道回吸收增加，导致胆红素增加。要积极增加母乳量，妈妈要多喝一些汤水，促进乳汁的排出，增加母乳的量，孩子吃的量增多，通常黄疸就会逐渐消退减轻；2、晚期性母乳性黄疸：往往是由于母乳里的成分，影响孩子胆红素正常代谢，导致肠道内胆红素回吸收增加，体内的胆红素不能正常代谢，导致黄疸代谢障碍，间接导致体内胆红素增加，引起孩子黄疸消退的延迟。如果是晚期黄疸或黄疸不严重的孩子，通常随着年龄增加，肝脏功能增强，对胆红素处理能力增加，黄疸能自行消退。如果孩子母乳性黄疸比较严重，会对孩子神经系统造成影响，通常可以多晒太阳，减少胆红素代谢，严重的孩子需要光疗，还可以暂时减少母乳喂养量，促进胆红素正常代谢。

"母乳性黄疸的妈妈是可以多喝水的，但是多喝水对于母乳性黄疸新生儿退黄是没有什么帮助的，母乳性黄疸是由于孩子吃母乳以后所引起来的，但是母乳性黄疸对孩子是没有什么伤害的，而且血胆红素的值也都不会太高，大多数情况下是在15mg\/dL以下，所以这样的胆红素的值对孩子是不会构成什么伤害的，也不会透过血-脑屏障导致核黄疸，这个可能性是极低的。\n另外，母乳对于孩子也是最自然、营养的食物，所以对于母乳性黄疸的孩子，建议可以继续吃母乳，没有关系，通常2-3个月以后就能够自然消退黄疸。"

母乳性黄疸一般分为早发型母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，对于早发型母乳性黄疸，在孩子出生早期，妈妈多喝水有助于增加母乳分泌，而对于传统意义上的晚发型母乳性黄疸，妈妈多喝水作用不大。1、早发型母乳性黄疸：孩子出生后摄入的母乳不足，在饥饿状态下可能会出现黄疸的表现，这时妈妈多喝水有一定的意义，有助于促进母乳分泌。母乳中80%-90%的成分是水，奶量增加后，孩子多吃奶、多排泄，有助于避免发生早发性母乳性黄疸，也有助于早发性母乳性黄疸的恢复；2、晚发型母乳性黄疸：平时常说的母乳性黄疸主要指晚发型母乳性黄疸，主要发生于7天以上的孩子，一般吃得较好，生长发育也较好，其发病原因还不特别明确。一般认为可能是因为母乳中某种酶的含量较高，导致孩子肝肠循环增加，使黄疸水平增高，出现晚发型母乳性黄疸。此时妈妈多喝水作用不大，和母乳的多少没有太大关系。

患儿出现母乳性黄疸时，母亲多喝水并没有帮助。母乳性黄疸是良性黄疸，是纯母乳喂养的小儿在出生后3-5天出现的黄疸。黄疸在2周左右达到高峰，3周到3个月以内黄疸可自行消退，无需进行特殊处理，但需要与病理性黄疸进行鉴别。病理性黄疸比母乳性黄疸出现时间早，通常在生后1-2天即可出现，且上升速度较快，黄疸值较高，超过正常标准。黄疸会出现退后复现，持续时间较长。正足月儿在2周以内黄疸会消退，早产儿在4周以内黄疸会消退。如果黄疸超过1个月以上仍未消退，需要警惕病理性黄疸。病理性黄疸原因较多，婴儿期间最早需要排除的病理性黄疸为先天性胆道闭锁症。黄疸患儿大便颜色变浅或者颜色变白，建议在出生后2-3个月内确诊，有助于及时进行手术治疗，改善患者预后。

母乳性黄疸时，妈妈可以吃鸡蛋。婴儿发生母乳性黄疸，和妈妈吃鸡蛋没有任何关系。宝宝发生的黄疸，一般在七天左右会出现黄疸，两周左右会达到高峰。如果除外溶血或其他感染造成的黄疸，一般不需要治疗。 如果诊断母乳性黄疸，可以停母乳三到五天，改吃奶粉，这时候黄疸会有所消退，退掉后可以再改用母乳喂养，黄疸值一般不会再升高。所以，母乳性黄疸和妈妈吃鸡蛋没有任何关系，只要停掉母乳3-5天，改吃奶粉，黄疸有所消退就可以。 妈妈的饮食没有任何限制，只要饮食清淡，不吃辛辣、刺激的食物就可以。

母乳性黄疸患儿的妈妈多喝水没有效果，多喝水与母乳性黄疸消退没有任何关系，临床不存在此说法和治疗方法。母乳性黄疸的病因尚未清楚，还在不断论证的过程中，目前倾向于与母乳相关的原因，举例如下：1、母乳喂养的喂养量不足引起肠肝循环增多；2、母乳所含部分酶容易引起黄疸；3、与婴儿肠道菌群建立有关；4、与遗传基因的易感性有关。

母乳性黄疸小儿胆红素值不超过12mg/dl，临床表现包括皮肤以及巩膜黄染、尿黄，黄疸消退时间晚，出生后10-14天未完全消退。此外，母乳不足也可以加重黄疸，而且宝宝会出现消瘦。如果母乳喂养的宝宝胆红素值超过12mg/dl，而且黄疸消退时间超过10-14天，应及时到医院就诊，进行相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。大多数母乳性黄疸的小儿一般情况良好，吃奶佳，生长发育正常。

在母乳性黄疸的诊断上，先要除外孩子存在其他疾病，才能考虑母乳性黄疸。所以孩子如果存在其他异常表现，这时候至少孩子不会是单纯母乳性黄疸，需要针对其他病因做相应处理。针对母乳性黄疸，实际上并没有特别好或专有检查项目，能确认孩子是母乳性黄疸。并没有特别好的方法，判断孩子是否属于母乳性黄疸，或检查是否属于母乳性黄疸。一般比较推荐通过停母乳的方式来确认，因为只要孩子吃母乳就会出现黄疸，而孩子一旦停母乳，没有胆红素的来源，孩子就不会再黄。因此对于母乳性黄疸的孩子，一旦停母乳，孩子黄疸3-5天会有特别明显消退或减轻。多数孩子胆红素水平会下降在30%-50%，一旦再给孩子重新吃母乳，孩子的黄疸又会重新出现，也就是胆红素水平再升高。这种情况下，就可以考虑孩子存在母乳性黄疸。但是目前因为停母乳这种方式，可能会影响到孩子的母乳喂养，所以目前也有推荐不停母乳，抽血检查孩子的胆红素情况，包括孩子的肝功能情况。如果孩子检查指标大致正常，可以观察等待。一般母乳性黄疸大概在生后2-3个月，就会逐渐地自行消退。如果孩子到2-3个月之后，黄疸仍然不消退，这时候可以考虑其他的诱因，做相关的检查和处理。

"孩子湿疹妈妈要注意以下几点：\n1、寻找孩子湿疹的原因，如果是牛奶蛋白过敏，要考虑更换特殊配方奶粉。如果是捂热所造成的湿疹加重，要注意孩子环境温度，减少环境温度过高造成的湿疹，要减少孩子的衣服，防止湿疹加重。\n2、湿疹的时候孩子洗澡要尽量快，每次不超过五分钟。洗澡以后要快速涂护肤用品，全身都涂抹，四肢远端要涂得更多，尤其是皱褶处。护肤用品可以三个小时涂一次，起到保湿的作用。\n3、注意手部卫生，防止湿疹继发细菌感染。孩子湿疹比较痒，可以涂湿疹膏或者糖皮质激素类软膏减轻瘙痒的症状，防止搔抓导致感染，必要的时候可以外用莫匹罗星软膏。\n4、如果是母乳喂养，妈妈要注意忌口，容易造成湿疹加重的食物要回避，如牛奶、鸡蛋清等。宝宝湿疹容易反复出现，如果加重合并有感染，需要及时就诊。"