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慢性疲劳综合征吃什么药好?

刘洋亚健康科副主任医师
北京中医药大学东方医院三甲
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慢性疲劳综合征,中医将它归为虚劳、疲劳、四肢倦怠、百合病等范畴,主要原因是导致心、肝、脾、肺、肾的功能受累和气血阴阳的失调而造成的。临床上以虚证和虚实夹杂证比较多见。虚证主要是气血阴阳的不足而脏腑失养,从而出现体力和脑力的疲劳。而实证主要是由痰湿瘀血阻滞,而出现机体的倦怠感和其它夹杂症状。例如心脾两虚型,患者常常表现为疲劳、乏力、胸闷、气短、睡眠障碍、健忘、面色萎白或者是面色不华、汗出、不思饮食、食欲不振、舌质淡、苔薄白。这时候我们常常选用的是人参归脾丸,这是同仁堂的经典老药。第二个就是肝气瘀滞型,患者常常表现为疲劳、乏力、胸闷、气短,甚至是两胁胀痛、情绪的紧张、焦虑或者是心烦易怒、胸胁作胀、头晕目眩,女性可以表现为月经不调、乳房胀疼、舌苔薄白、脉是弦的,这时候常常选用的老药是柴胡疏肝散加减,同仁堂有疏肝丸也可以选用。第三个证型就是脾胃虚弱型,主要表现为倦怠乏力、气短懒言、不愿意说话、食欲不振,甚至是睡眠不踏实、夜寐梦多、面色苍白或者萎黄、少气懒言、脘腹胀满、舌淡,苔是腻的,脉是沉缓脉,我们可以选用补中益气丸或者是参苓白术散加减。第四个证型就是肝肾阴虚型,大家比较常见,主要表现为腰酸腿沉、失眠多梦、耳鸣健忘、头晕目眩,还有表现为视物昏花、视物模糊、五心烦热、包括手脚心的热、心烦气急、盗汗、舌红少苔、脉细数。这个药是大家常常选用的,可以选六味地黄丸,也可以选用同仁堂的左归丸,这都可以。第五个证型是脾肾阳虚型,这个证型也比较常见。患者除了表现为疲劳乏力之外,还可以表现为手脚冰凉、腰膝酸软、胃也怕凉、肚子也怕凉、小腹部怕凉、困倦、嗜睡、少气懒言,面色一般是苍白的,大便一般是不成形、便溏,男性表现性欲低下,女性表现为月经不调,舌质淡、苔薄白,脉一般是沉细的,我们可以选用同仁堂老药金匮肾气丸或者是右归丸。具体的用药还是建议患者到正规的医院,由临床医生来指导。
2023-09-29浏览43030次
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慢性疲劳综合征吃什么药
对于慢性疲劳综合征,口服中成药的时候也比较方便,所以一般采用辨证论治的方法。对于气虚证,首先选用补中益气丸。而临床比较常见有肝气郁结型,对于肝气郁结,常选用柴胡疏肝散或者疏肝和胃丸加减运用。对于肝肾亏虚的合并有腰膝酸软,全身困重的时候,一般选用六味地黄丸、知柏地黄丸。如果合并有眼干、目涩、口干等,往往会选用杞菊地黄丸。而对于肝肾不足,偏于阳虚者的怕冷的患者,可能要选用金匮肾气丸,进行临床上的应用。还有一些患者以失眠为主,总觉得全身疲劳,心脾两虚会选用归脾丸。对于年轻的女性,因为压力和工作原因,往往会合并有月经的不调以及痛经等,肝郁脾虚型的时候,会选用逍遥丸。对于有肝郁脾虚,同时病程比较久,然后又合并有热象,觉得有口苦、口干、全身自觉燥热不适者,可以选用丹栀逍遥丸。
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什么是慢性疲劳综合征
随着社会科技进步,生活压力逐渐增大,部分人群表现为疲劳乏力、记忆力减退、睡眠障碍、咽喉疼痛、肌肉关节酸痛,多为慢性疲劳综合征的信号。此疾病1988年由美国疾控中心正式命名,表现为长时间、持久疲劳,经过休息不能缓解,同时伴随以下症状:1、头疼、咽喉疼痛,腋下、颈部淋巴结肿大;2、肌肉关节疼痛,表现为游走性疼痛,可累及上肢、颈肩部肌肉,也可累及下肢,表现为腰酸、腿沉;3、记忆力减退、睡眠障碍。
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什么是慢性疲劳综合征
"慢性疲劳综合征是临床上一种持续反复发作的疲劳,这种疲劳主要分为身体疲劳和精神疲劳,但患者通过各种身体检查后并无器质性的疾病或者实际的诊断,此类疾病可以诊断为慢性疲劳综合征。根据患者年龄的不同所表现出来的临床症状也不相同。患者在心理层面会比较容易出现脾气暴躁、容易发怒、心情抑郁、注意力不集中、缺乏信心、思维混乱、工作效果下降的临床表现。从身体的层面来讲,患者会出现偏胖或者偏瘦的症状,并且会有四肢乏力、全身疲惫、失眠或者嗜睡,全身关节疼痛等症状。"
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什么是慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是指在排除其他疾病的情况下,连续6个月或以上出现以下症状中的4个症状,短期注意力不集中、记忆力下降、咽喉痛、淋巴痛、肌肉莫名痛、关节无红肿性疼痛、新发头痛、睡眠后精神萎靡、体力或脑力劳动后连续出现24小时以上身体不适。作息不规律、熬夜、睡眠不足、过度劳累、精神心理压力大,容易引起慢性疲劳综合征。
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什么是慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是在现代快节奏生活压力下出现的头痛、低热(低于38℃)、身体不适等表现。具体定义是长期(连续6个月以上)原因不明的强度疲劳感觉或身体不适,检查无明显器质性疾病。严重时会出现失眠、焦虑、抑郁、消化功能异常、肠易激综合征等表现。基本特征是经过休息不能缓解。好发人群一般为20-50岁左右的人群,尤其多发于一线城市。
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慢性疲劳综合征是怎么引起的
慢性疲劳综合征由以下因素引起:1、劳累:包括体力和脑力过度劳累;2、作息不规律:熬夜、晚睡或高强度工作睡眠较少;3、心理、精神压力过大:长期处于高强度工作状态;4、饮食不规律:三餐饮食不规律或不吃早餐,甚至过度吃夜宵。白领人群长期处于高强度工作状态,饮食不规律或长期吃外卖,是引起慢性疲劳综合征原因。
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什么是慢性疲劳综合征
"慢性疲劳综合征是指我们身体疲劳,比如不想做活动,或者活动不能持久、昏昏欲睡,这种情况持续六个月或六个月以上,而且要排除其他的特殊疾病。\n另外要具有下面说的八种情况里面的四种,就可以考虑慢性疲劳综合征。哪八种情况呢,比如有短期的记忆力减退、注意力不集中、咽痛、淋巴结疼、肌肉酸痛,或者没有红肿的关节疼痛、新发的头疼、睡眠以后精力不能恢复,或者是体力、脑力劳动以后,连续24小时以后身体仍然不舒服。慢性疲劳综合征不是生理性的疲劳,比如过度的运动、过度的体力消耗,不是这种情况。也不是某些疾病之前,比如前驱的症状或者伴随的表现,它一定是一个排除性的诊断。\n慢性疲劳综合征可以对身体造成各种损害,比如生理的造成像免疫系统、心血管系统、神经系统、消化系统、生殖系统,都可以有损害,同时可以让人变得衰老。另外对人的身心也有影响,比如情绪低落、意志力减弱、工作能力下降,考虑到这种情况时一定要到医院去,比如要看神经内科,在医生综合临床表现和相关的排除检查以后,给我们明确诊断。治疗往往是综合的,比如需要心理的治疗,某些药物或者是适当的运动,因为本身就感觉很疲劳,一般来讲预后还是比较好的。"
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慢性疲劳综合征发病率
慢性疲劳综合征的发病率,目前在国内没有大样本的数据调查,针对此问题,有一些数据报道发病率很高。基本上每一个人一生中间都会有1-2次的慢性疲劳综合征发生。而对于长期现代生活的城市人而言,慢性疲劳综合征在年轻人中居多,而且发病频率很高,有一些人可能一年中会有至少1-2次的慢性疲劳综合征。只是经过休息,经过精神的调摄,经过有氧的运动,或者是经过医院的疗法,适当放松,劳逸的结合,可以逐渐的缓解或者治愈。所以这个发病率往往不很好统计。有一些数据和文献报道,有半数以上的人长期处于慢性疲劳综合征之中。这一部分人往往是中年人居多。因为生活的压力以及工作的压力等各方面的压力所导致的慢性疲劳综合征临床症状的发生,而达不到对于身体其它器官有器质性损害。所以应该高度重视慢性疲劳综合征的发生。或许每一个年轻人都可能有过发生,只是在早期的时候需要进行合理的调理。
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慢性疲劳综合征诊断
慢性疲劳综合征的诊断,根据劳累之后的疼痛以及全身的不适作为临床症状,不是因为某一次或者某一下的用力不当而导致,也不是因为脏器病变出现典型的问题而导致。乏力以及全身不适的症状,一般持续六个月以上才诊断叫做慢性疲劳综合征。往往不能确定是属于某一个系统的问题,因为会涉及到多个系统。患者进行常规的体检,可除外某系统的常见疾病。患者在门诊做检查之后,都没有明确的阳性器质性的改变,而体现出来的却是多个系统的不适症状。针对这种可诊断为慢性疲劳综合征。所谓综合征就是涉及的系统比较多,症状比较繁多。在这种情况下,一定要和患者进行充分的沟通,问清楚是否近期有压力、很劳累、长期熬夜、有对外的应酬等,超出精力以及能力,以及体力范畴。
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慢性疲劳综合征表现
慢性疲劳综合征的临床表现比较繁多,涉及的系统也比较多一些。临床常见的是因为体力过于透支,或者是心理负担过于严重,而出现的全身疲劳为典型特点。具体的表现主要有,比如肩背疼痛、全身关节的疼痛。以及全身肌肉的不适和疼痛,而除外风湿以及外伤之后出现的疼痛。往往经过休息或者是经过有氧的运动,还有音乐的疗法或者适量的劳逸结合放松之后,症状依然不能缓解,而且持续6个月以上。还有会合并出现心烦、易怒、失眠、多梦、早醒以及梦中惊醒等这一类与失眠相关的症状,还有情绪焦虑、焦躁、极易发脾气这一类与情绪相关的一些症状。而且经过自身的调理,或者是经过一些简单的自身的心理疏导之后,依然不能缓解,症状持续6个月以上,可以归属于慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征的表现和抑郁焦虑的诊断有相重合之点。应该去精神科专业的一些门诊,进行量表的评测和检测,以及评分之后得出正确的诊断。