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小孩自闭症的原因

卢和丽心身医学科副主任医师
南昌大学第二附属医院三甲
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01:26
迄今为止,自闭症的病因和发病机制尚未完全阐述清楚。学者们和临床医生认为,遗传与环境多种病因综合作用于中枢神经系统,最终导致自闭症的出现。其中遗传因素在自闭症中的作用是明确的,家系研究发现,同胞自闭症患病率为50%,自闭症同卵双生子和异卵双生子的患病率分别为96%和27%,而且还发现常染色体2号和7号上有自闭症的相关基因,约15%的患者存在基因突变。学者们还发现五羟色胺神经递质和γ-氨基丁酸抑制系统异常,与自闭症的发生也有关系。脑影像学研究显示,不同年龄阶段的疾病患者,脑体积与正常对照是有差异的,也就是说,患者在大脑发育关键期存在异常。同时,还有研究发现胎儿的淋巴细胞对母体抗体产生反应,导致胎儿神经系统受损的可能性增加,也让患者出现自闭症的概率大大增加。
2023-02-19浏览85853次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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卢和丽副主任医师
南昌大学第二附属医院三甲
小孩自闭症怎么治疗
"自闭症的治疗是患者家属非常关注的焦点问题。由于自闭症患儿中75%-80%伴有不同程度的智能障碍,所以治疗非常困难。康复训练和教育是自闭症儿童治疗核心症状最有效的方法,通过康复训练和教育能够促进患儿的语言发育,提高社会交往技能,掌握基本生活技能和学习技能,同时对于影响到接受教育和训练、社会交往或危害自身的异常行为,可以通过行为治疗的方式给予矫正。对患者父母进行家庭教育能够让父母了解患者问题所在,知道自己孩子存在的问题,和治疗人员一同支持和协作参与治疗。认知治疗能够对损害不严重、年长的患儿进行帮助,让其认识到自己与同龄人的差异,发现自身存在的问题,激发自身的潜力,发展有效的社会交往技能。"
张玉玲主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
自闭症小孩怎么治
"自闭症的治疗主要是以教育干预为主,药物治疗为辅。因为自闭症的孩子存在多方面的发育障碍以及情绪、行为异常,需要医生根据孩子的具体情况,采用教育干预、行为纠正,以及药物辅助治疗的综合治疗措施,而且不同的孩子我们要进行个体化治疗。\n在教育方面,首先医生、老师和家长要取得一个共同的认识,要知道孤独症的治疗,也就是自闭症的治疗是一个长期慢性的过程。家长要拿出足够的时间来陪伴孩子,跟孩子增加亲和度。同时要及时领孩子到户外运动,多与同龄的孩子进行沟通和交流,增加孩子社会交往的能力。同时针对孩子各方面发育的异常,进行针对性的感觉统合训练。如果孩子有其它伴随症状,比如有多动症或者抽动症,可以配合相应的药物治疗。"
李一花主任医师
广东省第二人民医院三甲
小孩自闭症有什么表现
儿童自闭症表现为明显的言语发育障碍,如进行言语交流或人际交往较困难,与人交往时无情感表达与目光对视。部分患儿还表现为参与游戏时缺乏游戏想象力与物体想象力,做事刻板、呆板,无正常有效交流能力。若发现儿童存在自闭症倾向,需要定期进行生长发育的检测,及早发现、及早治疗,可得到较好效果。若发现较晚,训练过程相对艰难,需进行长期漫长的康复治疗。
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
小孩自闭症有什么表现
"小孩自闭症,又可以称为孤独症谱系障碍,从婴幼儿时期就开始出现症状,表现为语言发育障碍、刻板行为动作以及与人交流有障碍。语音上面,往往不能呀呀学语,不会用手指指物,没有躯体肢体方面的语言,像点头、摇头示意,不能和父母、照料者建立亲密关系,不能和小朋友在一起做游戏、玩耍。常常有重复、刻板的动作,像站在一个地方发呆,以及观看下水道的流水、一部动画片、天气预报、转动的物体等。常常对声音不敏感,呼唤自己的名字没有反应。有些小孩伴有一些精神症状,有的可能会出现智力障碍,有的小孩可能会有癫痫的发作。\n如果诊断明确,要早期做康复训练,往往会有一定的效果。"
庞吉成主治医师
淄博市妇幼保健院三甲
小孩自闭症应该怎么治疗
"小孩自闭症在临床上首选教育以及行为途径的干预训练,是临床上比较重要的手段,特别是训练患儿的人际交往能力、沟通技能、学习技能、动作技能、个人自理能力、个人游戏能力、学业技能、高级认知功能、自我调节能力等等。通过以上的技能训练可以帮助患儿在以后的生活中能够养成自我照料的能力,是对于自闭症儿童非常重要的手段。另外,在治疗过程中也可以采用药物治疗,但是目前没有药物明确改善自闭症的核心症状,应用药物主要是抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病性症状。应用药物时要权衡利弊,根据患儿的年龄、症状、具体情况合理选择药物。"
张卫华副主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92
小孩自闭症有什么表现
"小孩自闭症有什么表现?儿童孤独症是一种广泛性的神经发育障碍,核心表现归结为几种症状:\n第一、社交障碍,就是社交能力受损;\n第二、交流沟通能力受损,患者言语,还有眼神、表情等交流能力和同龄人相比都会有明显的损害;\n第三、典型的表现就是会出现一些比较反复、刻板的动作或者行为,或者某种兴趣,比如说顽固的喜欢某一个玩具,或顽固的将生活中的某个物品按一定模式进行摆放等等,这三个是儿童孤独症比较典型的表现。\n儿童孤独症作为一种发育障碍,也就是孩子从出生以后就相当于患病。因为在婴幼儿期观察可能表现不那么明显,一般在一岁多以后就能逐渐体会到孩子的眼神接触,或者某种兴趣特点,或者和家长交流的这种表现和意愿,都和一般孩子有不同就会有所感觉。如果有这种体验,尽早到精神专科就诊接受系统的评估,早期诊断、早期进行培训系统的训练,会延缓病情的发展改善患者将来整个的功能状态。"
张清友主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
小孩有自闭症的表现
小孩自闭症表现,通常包括以下几点:1、交流障碍:通常自闭症的小孩社会适应能力比较差,与别人几乎没有交流,不愿与其他小孩玩,与父母等比较亲密的人之间交流也非常少。其突出特征为缺乏目光交流,即自闭症小孩不和别人对视,完全沉浸在自己的小空间内;2、刻板样、重复样动作:自闭症的小孩通常存在对某种物体具有过度依赖,或出去玩必须走固定路线,同时刻板样、重复样动作比较多;3、智力低下:由于此类小孩交流出现障碍,其智商通常比较低;4、其他伴随症状:比如狂躁、焦虑等精神方面症状,也可以合并神经系统抽搐等,虽然自闭症小孩交流比较少,但也可以合并冲动、多动等行为出现。
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
自闭症小孩怎么治疗
"自闭症小孩的症状目前治疗起来相当困难,只有部分症状可以缓解。如果有攻击症状,如焦虑、抑郁等症状,可以使用药物治疗,症状能够得到改善。如果有注意缺陷、多动障碍,也可以用药物治疗改善相关症状。其它的症状,像人际交往障碍、刻板行为动作、语言方面的能力比较差等,都是需要进行康复训练。\n目前有效的行为治疗,像国内、国际常用的有ABA教学法,反复训练,通过强化、干预、反馈,之后达到治疗目的。治疗后主要是能够改善社会交往能力,掌握最基本的生活技能、学习能力,通过强化已经形成良好的行为,消除刻板行为,以及攻击、自伤、自残行为。精神科常用的药物需要在医生指导下才能使用,像焦虑、抑郁、多动等症状,药物治疗可以达到缓解症状的作用。"
孙玲娣主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
小孩自闭症表现
"小孩自闭症表现,多于36个月起病,表现具体如下:\n第一、社会交往障碍,在婴儿期表现为回避目光接触,对人的声音缺乏兴趣,没有期待被抱起的姿势,不愿与人贴近。在幼儿期常常不注视人,呼之常常没有反应,对父母不产生依恋,缺乏儿童之间的交往,对玩耍的兴趣,不能与他人分享快乐,遇到伤害时不会寻求安慰。\n第二、交流障碍,患儿虽然倾向于用动作、姿势进行交流,但除了拉着大人的手,走向想要的物品外,其它表达的动作、姿势却很少,常不会用点头、摇头来表示自己的意思和表达其它的事情,常有非常淡漠。语言的交流障碍,语言理解不同程度受损、语言发育延迟或不发育,部分患儿2-3岁,曾经有表达性的语言,但逐渐的减少,甚至完全消失。\n第三、活动内容的兴趣,限制性和刻板、重复的行为,常对兴趣范围很窄,甚至怪癖。常对玩具、动画片不感兴趣,迷恋于广告,看天气预报,旋转和看旋转的东西。反复排列物品,对非生命物体,如书、小瓶产生强烈的依恋,如果被拿走则会哭闹不安。\n第四、患儿常要求,日常生活常规,如饮食、物品的摆放位置,行走的路线一成不变,常出现刻板、重复的动作。\n第五、奇特的行为,重复的蹦跳,将双手在眼前凝视、扑动或用脚尖走路。对物体的非主要特性,可能非常感兴趣,因此会拿,不停的闻这些东西,反复摸光滑的表面等等。\n第六、智力有3\/4的孩子存在智力发育的不平衡现象,但是有的时候对音乐、机械的记忆、计算能力相对的较好,有少数的1\/3-1\/4的孩子合并有癫痫。"
张会春副主任医师
河南省儿童医院三甲
小孩自闭症怎么检查
小儿自闭症常用的有孤独症筛查量表和孤独症诊断量表。筛查量表目前主要应用的有ABC、CHAT-23、克氏、社交反应量表等。诊断量表有CARS、ADOS、ADIR,但是目前在中国筛查量表用的比较多。诊断量表方面,国际上分别是孤独症诊断访谈量表,即ADIR和孤独症诊断观察量表即ADOS, ADOS是孤独症儿童诊断的金标准。但是这两项检查耗时长,并且国内精通这两项检查的医生屈指可数,所以临床应用不多。大多数儿童是靠专家临床印象诊断。专家临床印象的真实度取决于阅历过的真实孤独症儿童的数目。见过的越少临床印象越偏差,越容易漏诊和误诊。即便经过金标准的检查,看过的真实孤独症也不少,仍有两类儿童对所有专家都是难题:1、智力严重落后的儿童;2、边缘状态或者不典型的儿童。大家需要注意,筛查测试的结果只是提供孩子关于不同发展区域的有限信息。有些儿童在被筛选出有可能是孤独症后,经过综合评估,最终并没有得到孤独症的诊断。因此在诊断孤独症方面进行初步筛选只是开始。正确对待筛选结果的方式是家长和医生根据测验结果一起商讨,是否有向专家进一步咨询的必要,以便进行更加全面和准确的综合性评估。