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急性肾功能衰竭少尿期的治疗

罗文才普通内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A
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临床上对急性肾功能衰竭少尿期的治疗,主要是给予患者稳定内环境和清除残余的液体量,并纠正酸中毒。因为少尿期的时候,患者会出现容量负荷过重,导致多余的水分代谢不出去。同时由于对酸性物质和离子的代谢紊乱,出现体内酸性物质聚集过多出现酸中毒。此外,离子会出现紊乱,出现典型的高钾、镁、磷,低钠、氯、钙,特别是钾离子增高。临床钾离子正常参考值是3.5-5.5mmol/L,如果患者出现6.5mmol/L以上的高钾血症,患者随时可能出现呼吸心跳骤停。所以这样的患者处理原则,首先就是给予应用利尿药物,清除多余的血容量。如果患者应用利尿药物不见好转,需要尽早进行紧急血液透析治疗。血液透析对血容量的清除、酸碱度的纠正和钾离子清除有非常确切的效果,是急性期非常有效的治疗方法。
2023-03-14
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