轻中重度低钾血症的分级

轻型低氧血症是血氧分压为60-80mmHg，中度低氧血症是血氧分压为40-60mmHg，重度低氧血症是血氧分压＜40mmHg。 临床上检测血氧分压的方法有两种，一种是动脉血气分析，正常人动脉血氧分压的正常值为80-100mmHg。若低于80mmHg，属于低氧血症。 另一种检测血氧分压的方式为床旁指脉氧检测，正常值应＞97%，＜93%诊断为低氧血症。 低氧血症主要是指动脉血中氧含量不足，动脉血氧分压低于正常同龄人的下限。 常见的原因为吸入氧分压较低、肺泡通气功能受限、肺泡弥散功能受限等导致氧气与动脉血交换过程中发生障碍，最终导致动脉血中氧分压较低，常见的症状为口唇发绀、呼吸急促。 若患者出现上述症状，应及时于心血管内科或呼吸内科就诊，通过血气分析明确诊断并确定原发病灶及时对症治疗。

脱水程度分为轻、中和重度。轻度脱水指脱水量占体重的2%-3%；中度脱水是指脱水量占体重的3%-6%；重度脱水是指脱水量超过体重的6%。不管是哪种程度的脱水，一定要意识到脱水对机体的损伤很大，因为会引起电解质紊乱，可能会导致酸碱失衡，一定要早期干预。轻度脱水的时候通过干预，很快机体会恢复正常，但是中度以上的脱水，如果不及时就医或者不及时干预，会有生命危险。尤其对于有疾病的患者，比如糖尿病、冠心病，或者有些老人没有基础疾病，由于自身调节功能障碍，中度以上脱水都会有危险。所以一旦出现脱水，早期就医才是比较安全的选择，为了预防脱水，平时一定要注意适当饮水，而且根据个体情况不一样，季节不一样，可能需要补充的量也不一样，要正常饮食，养成适量喝水的好习惯。在炎热的夏季，可能喝水量要多一些。不仅要通过喝水来避免缺水，有时候出现胃肠道相关疾病，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，尤其严重呕吐和腹泻都会引起机体液体量丢失，会出现脱水，其他出血性疾病也可能会出现机体紊乱，出现电解质失衡，早期就医才是安全的选择。

脱水根据血液中钠离子含量和渗透压，分为低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水。高渗性脱水通常分为轻度、中度、重度，主要如下：1、轻度：缺水量为体重的2%-4%。患者除口渴外，无其他症状；2、中度：缺水量超过体重的4%，即4%-6%，患者主要表现为极度口渴、嘴唇干燥、眼窝凹陷、唾液减少；3、重度：缺水量达到或超过体重的6%，患者除上述症状外，还可出现烦躁 、躁动、躁狂、心悸，应及时进行医疗干预，否则可出现昏迷，严重者甚至会导致生命丧失。

"脱水根据血钠浓度以及血液渗透压的变化，可以分为低渗性，高渗性以及等渗性缺水3种情况。日常生活中平时比较多见的为高渗性脱水，按照等级可以分为轻度，中度和重度。轻度缺水，比较突出的表现为口渴，除此之外通常没有其他感觉，缺水量为体重的2%-4%，如果可以及时饮水，则能迅速纠正缺水状态。中度缺水时缺水量为体重的4%-6%，患者会极度口渴，并且口干、舌燥、眼窝深陷、全身乏力、皮肤弹性减退，如能及时补液，并不会出现危险。缺水量如果大于体重的6%，患者除可以出现上述所有症状外，还会出现狂躁和幻觉等精神症状，如不及时进行抢救可以危及生命。建议患者日常生活中应当注意补水，如果出现相应疾病导致水分大量流失，应当及时到正规医院进行静脉补液。"

脂肪肝病情的轻重通常是通过影像学检查来区分，大多数患者通过检查CT或者肝脏彩超就可以区分轻度脂肪肝、中度脂肪肝还是重度脂肪肝。 所以脂肪肝的患者一定要定期检查肝功能、血脂和肝脏影像学检查，尤其是肝脏影像学检查非常重要，可以作为诊断脂肪肝的标准。 脂肪肝是一种肝脏代谢性疾病，主要是由于过多脂肪在肝内沉积，如果出现肝功能异常就需要及时抗炎保肝治疗，根据肝脏影像学的情况制定相关方案。 早期给予保肝抗炎治疗，同时做到低盐低脂饮食，适当体育锻炼，大部分患者都可以得到改善。

贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。 贫血是一种症状，可以由多种疾病引起。在临床上，经常以血红蛋白浓度来表示贫血的程度，其中根据血红蛋白浓度降低的程度，贫血分为了四类，分别是轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血，一般情况下，血红蛋白浓度在90-120g/L之间的是轻度贫血；血红蛋白浓度在60-90g/L之间的属于中度贫血；血红蛋白浓度在30-60g/L之间的属于重度贫血。 如果血红蛋白浓度低于30g/L，就属于极重度贫血了，在临床上，对于重度贫血和极重度贫血的患者，都会出现明显的面色苍白、头晕、乏力，活动后心慌胸闷等症状，往往需要及时的输血治疗。

贫血的程度主要根据血红蛋白的含量区分，血红蛋白>90g/L时属于轻度贫血，血红蛋白在60-90g/L时属于中度贫血，血红蛋白<60g/L时属于重度贫血。不同程度贫血时的表现也不同，多数情况下轻度贫血并无较大感觉，可能容易被忽略。在轻度贫血时无需感到疾病较为严重，但还是需要尽早明确贫血的原因，早诊断、早治疗，带来的伤害就会越小。中度和重度贫血时症状会较为明显，如乏力、面色苍白以及各种器官缺血的表现较为突出等，此时可以进行相应的检查发现贫血，要尽早找明贫血的原因，给予针对性的治疗。若达到重度贫血，应减少活动，尽量卧床休息，有时还需补充红细胞，通过输血迅速纠正相关的问题。若贫血只是由短期内大出血引起，此时输血便是较为重要的内容。

贫血是指单位容积中循环血液中红细胞的数量、血红蛋白值以及血球压积，低于同年龄、同性别、同地区的正常值的下限。临床是以血红蛋白值为标准，按照3、6、9之分，将贫血分为轻、中、重度。1、血红蛋白值：如果成年男性血红蛋白值于120g/L，成年女性血红蛋白值低于100g/L，视为贫血。如果血红蛋白值＜90g/L，视为轻度贫血；血红蛋白值在60-90g/L，视为中度贫血；血红蛋白低于60g/L，视为重度贫血。需要注意的是，贫血的严重程度，并不能完全依赖血红蛋白值；2、贫血发生的速度：一般情况下，当血红蛋白浓度低于或者是在80-90g/L，一般会出现贫血的症状，还会与贫血发生的速度有关。对于急性失血患者，如果短期内失血量达到循环总量的20%，这时患者可以表现为脸色苍白、直立性心动过速、低血压，而血红蛋白值可能还是中度贫血。实际上临床已经很严重了，需要立即的补液、输血。如果失血量进一步加大，可能会引起休克甚至危及生命。而对长期的慢性的贫血，有些患者的血红蛋白值低到30-40g/L，依然能生活自理。总之，贫血的轻、中、重度三个分期，是按照血红蛋白值3、6、9之分。但是真正的贫血严重程度，还是与个人的年龄、引起贫血的原发病、心肺代偿功能等多个因素相关。

"重度低钾血症，临床表现如下：\n第一、可以表现为全身肌肉无力，甚至呼吸困难、吞咽困难，更严重的可以出现窒息。\n第二、可以出现恶心、呕吐、食欲不振，甚至腹胀。\n第三、精神越来越弱，精神萎靡、反应迟钝、嗜睡，严重的昏迷。\n第四、进行心电图检查，可以发现心动过速甚至各种早搏，可以出现严重心室的心律失常，像心室的扑动、颤动，就像心脏完全停跳，也可以出现突然的心跳停止，出现猝死。\n第五、会出现泌尿系统的表现，表现为夜尿增多。\n第六、低钾血症如果发生在半夜，突然发病，可以表现双下肢明显的肢体无力、软弱。往往是晚上半夜起床，由于下肢无力不能够行走，甚至不能下床，出现摔倒。\n当出现严重的低钾血症，就需要去医院及时的就诊，医生会根据病情进行相应的化验，诊断明确以后，给我们进行静脉滴注补钾，但是要缓慢滴注，因为补钾过快可能引起高钾血症，危及生命。医生在进行积极的补钾，定期监测的时候，还要积极的寻找低钾血症的原因，根据原因来进行对因、对症的治疗，才能纠正重度低钾血症。"

重度低钾血症是指血钾浓度低于2.5mmol/L，患者出现全身性肌无力、肢体软瘫、呼吸困难、吞咽困难，重症可出现窒息。对心脏系统来说，重症低钾血症可以导致期前收缩、室性心动过速、严重心律失常、心房扑动、心室颤动、心脏骤停或因休克而猝死。 发生低钾血症时要给予及时的纠正，正常人血钾浓度3.5-5.5mmol/L，当血钾低于3.5mmol/L时，应该给予积极的治疗，可用食物、药物以及静脉输入血钾，使得血钾浓度迅速恢复到正常水平，避免发生严重的并发症。