有来医生

急性心包炎的治疗

周梦来心内科副主任医师
中国人民解放军第二一一医院三甲
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急性心包炎首先要分辨病因,根据病因做针对性的治疗,既往我国急性心包炎的病因主要有风湿热、细菌感染、结核感染导致的心包炎为主,现在有肿瘤、急性心肌梗死、病毒性原因,导致急性心包炎的发生率比较。治疗有以下几种:
1、要针对病因治疗。
2、需要特发性心胞炎的处理就是对症治疗,应用非甾体类解热镇痛药、止痛药、糖皮质激素。
3、针对就包炎形成的心包积液,严重心脏压塞这种处理。心包积液一定要做心包穿刺引流来预防心脏的填塞,结核或者化脓性心包炎要更加充分,而且彻底引流提高治疗效果,减少心包缩窄的发生率。对已经发生心包内填塞的患者,不管患者的积液量多少,一定要做紧急的心包穿刺引流。对于急性心包炎还有较多的血凝块和纤维条索样物质的积液,通过引流的效果不是特别好,需要行心包开窗引流,同时进行心包的活检,就是心包炎的治疗方式。
2023-06-21
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