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神经性纤维瘤是什么

张佩斯神经外科主任医师
辽宁省人民医院三甲
神经性纤维瘤是一种良性的周围神经疾病,属于常染色体显性遗传病。其组织学上起源于周围神经鞘、神经内膜的结缔组织。它常累及起源于外胚层的器官,如神经系统、眼和皮肤等,是常见的神经皮肤综合征之一。神经纤维瘤病1型的临床表现,通常有以下几点:
1、牛奶咖啡斑,几乎所有的患者都有皮肤色素斑,呈淡棕色、暗褐色或咖啡色。腋窝部出现雀斑样色素沉着,生理变化如发育、妊娠、绝经、精神刺激均可使之加重,有时皮疹出现较迟,在发育期才开始发病,缓慢发展;
2、多发性神经纤维瘤,患者常诉全身出现无痛性皮下肿物,并逐渐增加和扩大。青春期和妊娠期明显进展,多无临床症状。少数表现为放射性或灼烧样疼痛,肿瘤压迫视神经引起视力下降等;
3、神经症状,多数患者无不适主诉,仅少数患者出现智力下降、记忆力障碍、癫痫发作、肢体无力、麻木等;
4、骨骼损害,少数患者出生时即出现骨骼发育异常,或肿瘤生长过程中压迫骨骼引起异常;
5、内脏损害,生长于胸腔、纵隔、腹腔或盆腔的神经纤维瘤可引起内脏症状,其中消化道受累可引起胃肠出血或梗阻,还可引起内分泌异常;
神经纤维瘤病2型首发症状,通常以双侧进行性听力下降最为常见,部分病人可表现为单侧严重的听力障碍或波动性听力丧失、突发性听力丧失。最常见的临床表现为耳鸣、听力下降、头晕、眩晕、手颤、走路摇摆、语调异常等共济失调表现,还可以表现为口角歪斜、面部麻木感等,这些症状多为单侧。
2023-12-21
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