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肾功能不全如何治疗

李燕辰肾病内科副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院三甲
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肾功能不全有急性和慢性两种,急性的肾功能不全叫做急性肾损伤,英文缩写是AKI。出现AKI时病情比较重,多数伴有多功能脏器衰竭,通常都住在医院的监护病房中,需要严密监测血压、呼吸、心率、出入量的情况。给予静脉的药物治疗,通常以补液、适当利尿、抗炎、抗毒素等方式治疗,在少尿、无尿以及内环境紊乱的时候可以考虑CRRT治疗。慢性肾功能不全的疾病逐渐进展,具体治疗包括以下几个方面:1、低盐、低脂、优质蛋白饮食,特别强调营养问题,限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候可以考虑加入α-酮酸。2、病因治疗,病因是积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能进展、保护残存肾功能。3、慢肾衰合并症的治疗,包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定,纠正贫血、防治感染,注意骨代谢的营养调节,在eGFR小于10ml的时候可以考虑肾脏替代治疗。
2023-11-14
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