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什么是股骨头坏死植骨治疗

陈可新髋部损伤科副主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区三甲
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植骨治疗是股骨头缺血坏死常用的手术治疗方法,适用于早期股骨头坏死的年轻病例。植骨治疗分为带血管蒂植骨术和不带血管蒂植骨术,大致情况如下:
1、带血管蒂植骨术:目的在于加强坏死区域的再血管化、促进植入骨存活,以及对坏死区域的修复。一般的植骨来源可以分为髂骨、腓骨和大转子区的松质骨,以游离带血管的腓骨移植为金标准,手术效果良好,但是对手术的技术要求较高,手术时间较长。
2、不带血管蒂植骨术:较为简单、易行,临床使用更为广泛。单纯植骨术的目的是降低骨内压后,给软骨下骨和关节软骨提供结构上的支撑,以及改善已经塌陷的股骨头后期畸形。植骨的材料可以包括自体骨、异体骨或人工骨,可以通过不同的植骨隧道,比如通过股骨颈隧道,通过股骨头脱位后股骨颈开窗,在股骨头打压植骨、开窗植骨,都可以起到良好的植骨效应。
植骨手术是一种保留股骨头的手术方法,而对于晚期发生骨性关节炎期的股骨头坏死,往往需要进行人工关节置换手术。
2023-10-18
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