头上有头癣,临床表现有头皮的感染性、炎症性皮肤损害和脱发。头皮的头癣是由皮肤癣菌感染,导致的头皮和毛发的感染,临床上表现有白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。白癣是由小孢子菌感染引起的头皮和头发的疾病,白癣在青春期后可自愈。初期的皮肤损害为头皮上的红色丘疹,以后形成圆形或不规则形的灰白色鳞屑斑,呈卫星状分布,最初出现的比较大,称为母斑,其周围的卫星状比较小的称为子斑。
鳞屑剥脱后,基底潮红、糜烂,头发自头皮3-4mm处折断,病发根部有白色的菌鞘,病发易脱落。黑点癣初为散在鳞屑斑,以后逐渐扩大融合形成比较大的灰白色鳞屑斑,毛发刚出头皮就折断,呈黑色的小点,故称之为黑点癣。
黄癣初起为黄红色的斑点,逐渐发展成毛囊性的脓疱,再扩大,呈蝶形黄痂。脓癣初起为白癣、黑点癣,也可以直接为黄癣,发作时常常表现为簇集性的毛囊性的小脓疱,然后红肿隆起,形成暗红色脓肿,境界清楚,表面柔软,有波动感,有多个排脓口可以挤出脓液,附近淋巴结肿大。
头癣的治疗应该综合治疗,可以口服抗真菌药,例如伊曲康唑、特比萘芬等。外用硫磺软膏、水杨酸软膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,患者在清洗头皮以后外用。要剪除病发,每日洗头,脓癣患者要加用抗生素治疗。
鳞屑剥脱后,基底潮红、糜烂,头发自头皮3-4mm处折断,病发根部有白色的菌鞘,病发易脱落。黑点癣初为散在鳞屑斑,以后逐渐扩大融合形成比较大的灰白色鳞屑斑,毛发刚出头皮就折断,呈黑色的小点,故称之为黑点癣。
黄癣初起为黄红色的斑点,逐渐发展成毛囊性的脓疱,再扩大,呈蝶形黄痂。脓癣初起为白癣、黑点癣,也可以直接为黄癣,发作时常常表现为簇集性的毛囊性的小脓疱,然后红肿隆起,形成暗红色脓肿,境界清楚,表面柔软,有波动感,有多个排脓口可以挤出脓液,附近淋巴结肿大。
头癣的治疗应该综合治疗,可以口服抗真菌药,例如伊曲康唑、特比萘芬等。外用硫磺软膏、水杨酸软膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,患者在清洗头皮以后外用。要剪除病发,每日洗头,脓癣患者要加用抗生素治疗。