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治疗脑血栓的方法有哪些

陈莉莉神经内科主任医师
沈阳医学院附属第二医院三甲
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02:12
得了脑血栓后,常采取以下措施来进行治疗:
1、溶栓治疗:如果发病在溶栓的时间窗内,可以采取溶栓的治疗,溶栓时间窗分为三个阶段,三小时之内可以采取阿替普酶的溶栓,3-4.5小时内可以有选择性的使用阿替普酶的溶栓,如果在六小时之内,就要使用尿激酶溶栓。首先要看患者是否符合溶栓的适应症,并排除禁忌症,再给予溶栓的治疗。
2、介入治疗:如果是大血管病变,溶栓的效果不好,可以采取溶栓加介入取栓的治疗,即桥接的治疗。患者如果不适合溶栓,在发病的时间窗内也能直接介入取栓。如果有大血管的狭窄,还能进行介入支架、改善缺血的治疗。
3、药物治疗:如果发病超过了溶栓的时间窗,这时要给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,以及他汀类药物强化降脂、稳定动脉斑块的治疗。同时要监测血压、血糖,并调节好血压和血糖的值。还要促进建立侧支循环、扩血管来改善缺血。如果是房颤的患者,还要进行抗凝,防止栓子形成而造成栓塞。同时采取中医中药,以及活血化瘀、抗氧化、抗自由基、促进神经因子修复等治疗。
4、康复治疗:卧床或言语不利的患者,给予针灸、按摩等康复治疗,这很关键,尤其在发病的六个月内要加强康复治疗,有助病情的恢复。
2021-07-21
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