肾病4期能否控制十年,主要取决于导致慢性肾脏病4期的原发疾病。因为慢性肾脏病4期是指肾小球滤过率在30%-15%,这时候尿毒症血液透析迫在眉睫。不同原发疾病发展速度不一样,如果是糖尿病肾病进入到慢性肾脏病4期,很难控制十年内不透析。如果是高血压肾损害,或者是慢性间质性肾炎,导致慢性肾脏病4期,一般进展比较缓慢,尤其血压得到很好控制,蛋白尿比较少的时候,很有希望能继续控制长达十年而不用透析。对于原发慢性肾小球肾炎导致慢性肾脏病4期,一般也很难控制在十年内不透析,因为进入到慢性肾脏病4期以后,肾小球硬化加速,蛋白尿控制也很难。继发性肾性高血压也往往达不到可控制目标值,这几个危险因素都可以促进慢性肾脏病进一步发展。所以,对于原发性肾炎导致慢性肾脏病4期,很难控制十年不进入到透析。

