躁狂的并发症

"躁狂的患者可以使用抗躁狂的药物，也就心境稳定剂，联合非经典的抗精神病药治疗。躁狂是一种发作性的疾病，在发作的时候表现情绪高涨、思维活跃、意志行为增多、夸大、语言非常多，认为自己很了不起、很有才能、才貌出众，然后声称自己是名人的后代，容易激惹、动作行为多、话多、食欲增强、性欲增强，这些患者有可能会出现冲动伤人行为。\n在治疗上可以使用心境稳定剂，像碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平都有较好的稳定情绪的作用。如果这些药治疗效果不好，可以联合非经典的抗精神病药，往往具有较好的改善这些躁狂症状的作用。短期像谵妄性的躁狂、兴奋、激越比较明显，可以使用电休克治疗，或者联合使用苯二氮䓬类的药，也具有较好的改善躁狂的作用。"

"躁狂病也就是我们所说的躁狂症，主要表现有心境比较高涨，感觉头脑特别灵活，感觉身体特别健康，精力特别旺盛，以及情绪不稳定，容易激惹。有思维奔逸，包括思维速度加快，有观念漂忽，讲话速度特别快，感觉到自己口才特别好，有才智过人、健康过人、财富过人，给人以盛气凌人的感觉，活动比较多，语音明显增多，睡眠减少，精力旺盛，有食欲、性欲亢进，同时身体上面表现有面色红润、双目有神、心率加快这些表现。治疗上主要是用心境稳定剂治疗为主，有像碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平，以及拉莫三嗪等。\n这些治疗需要检测药物的浓度，需要观察药物的副作用，有些药物可能会出现过敏反应，如果心境稳定剂治疗不好，可以增加非经典的抗精神病药联合使用，往往能够取得很好的效果，有一些药物治疗效果不好，可以使用电休克治疗，也能够起到很好的治疗效果。躁狂病人症状缓解以后与正常时精神活动没有什么区别，需要预防躁狂的复发，坚持服药，有症状苗头要及时去就诊。"

"躁狂的治疗办法主要包括药物治疗和心理治疗，药物治疗目前主要是使用抗精神病的药物，比如新型的抗精神病药物，具有明显的镇静催眠的作用，可以稳定情绪，代表药物有奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇等，而且这些药物的躯体毒副作用也不明显。另外也可以选择使用传统的心境稳定剂，比如碳酸锂、丙戊酸钠等，但是这类药物的副作用就会比较的明显，不作为首选用药或者选择在住院期间去应用，因为住院期间可以比较好的监测药物的血药浓度，以及患者躯体的指标，防止不良反应还有中毒的发生。如果想要快速的控制躁狂的症状，也可以短期的联用苯二氮卓类的药物，比如氯硝西泮等，等到躁狂患者的症状比较稳定了之后，也可以尝试着去进行心理治疗，主要是让患者逐渐的学会控制自己的情绪，使情绪比较平稳，不至于过高或者过低，这是长期的过程。"

"躁狂、抑郁实际上就是双相情感障碍，治疗上主要使用心境稳定治疗为主，同时可以对症治疗。双相情感障碍会出现情绪高涨和低落交替出现，或者以某一种症状为主，在情绪高涨的时候会表现得兴奋、话多、讲大话、吹牛、失眠、食欲增加、性欲亢进，在情绪低落的时候表现消极，有消极的想法和消极的行为，语言减少、动机下降这些症状。在治疗上，可以使用心境稳定剂，像碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平，能够很好的缓解双相情感障碍症状。\n如果有躁狂可以联合使用抗精神病药治疗，如果兴奋症状比较明显，也可以使用电抽搐治疗。抑郁症状可以使用抗抑郁药治疗，在治疗过程中容易出现转躁或者转抑郁这种表现，特别是在抑郁症治疗的时候，要谨慎的使用抗抑郁的药，在治疗过程中需要定期检测心境稳定剂的浓度，因为有一些药物治疗浓度和中毒浓度容易接近，容易出现中毒现象。"

"这个问题我要说明一下，在医生来说，没有躁狂精神分裂症的表现这些说法，但是老百姓有。它主要是指精神分裂症的病人当中有一种以行为非常兴奋、冲动、激越、严重的表现一种狂躁的表现形式。在精神分裂症急性发作期，有这种表现的人只占极少数，往往这种病人是需要住院治疗的。"

临床上没有躁狂精神分裂症称呼，而合理称呼则为带有精神病性症状躁狂发作。此类患者存在躁狂方面症状，即以情绪高涨、容易激惹为主要特点。同时躁狂患者精力十分充沛，言语很多，活动也过多、情绪高涨、精力充沛，还有各种各样的夸大思维。部分躁狂症患者会出现分裂症表现，主要表现在躁狂症状比较明显。比较严重时，会出现幻觉、妄想，或者各种各样紧张症状等精神病性症状。对于带有精神病性症状躁狂发作患者，临床治疗首先以躁狂症状治疗为主。躁狂症状缓解以后，有关分裂症状也可以得到缓解。如果躁狂症状发作十分明显，分裂症状发作也很明显，此时除针对躁狂治疗之外，也可以使用特定药物进行对症治疗。此类患者一定要及早到医院进行治疗，如此才可以缓解躁狂、幻觉、妄想样症状。

患者既有躁狂，又有抑郁，在两个极端的情绪内波动，过去叫做躁郁症，现在叫双相情感障碍，针对此病的治疗常见的有以下几种：1、治疗通常首选药物治疗，药物治疗有大量证据，从理论到临床，即有效又安全，通常选情感稳定剂。情感稳定剂有很多种，根据具体的情况选择，现在的治疗原则为个体化的治疗，每个人的情况不同，针对每个人对应的药物也不同，因此需要医生进行评估后，选择针对此患者比较有效的药物，此种治疗方案安全、有效，可以改善躁狂和抑郁；2、患者情绪波动较频繁、幅度较大，既往治疗的效果不太好或有极端的情况，如在抑郁症的作用下，有非常低落、低沉，以至于对生命都失去意义的情况，或在躁狂上特别兴奋，兴奋到不能自已，不能正常生活，不能正常人际沟通时，可能需要物理治疗，包括电休克治疗，可以让情绪较快平复，不会那么高涨和低落。此外可能还需要心理治疗更好认识躁郁症，和平共处并学会自己管理，可以很好治疗躁狂与抑郁的问题。

要避免躁狂复发，治疗必须达到连续性，因此在吃药过程中，尽量避免遗漏，否则很容易出现病情波动。通常狂躁复发前兆有以下三方面：1、睡眠需要减少，整天忙忙碌碌，多数患者自己觉得睡4-5个小时可以，且仍然能把事干好，如晚上玩到1-2点，也可以在早上6-7点起来工作，精力充沛；2、思维奔逸、思考时间短，觉得自己脑子转得快，自我感觉良好，且讲话滔滔不绝，随口就来；3、性功能增强，有些患者性需求增加。

各种精神心理的治疗当然也包括躁狂的治疗，都是一定的药物治疗加上一定的心理治疗，必要的时候还可能有物理治疗。最常见的治疗躁狂状态还是药物治疗，在药物治疗中情绪稳定剂是治疗躁狂的最常见药物，比如碳酸锂、丙戊酸钠还有小量的抗病药物，当然说小量是指不太严重的时候，尤其是对睡眠有一些不好的时候，当然一些患者可能药量还需要增大，可能就不止小量了至少要中量以上了，所以常用的药物就是情绪稳定剂、抗精神病药物最多，当然根据患者的情况，一定的物理治疗也是有用的。比如对于一些严重的躁狂状态，难以控制行为的这种状态的患者，可能会用一些电休克治疗、无抽搐电休克治疗，也是为了让他更好地控制症状稳定情绪下来，当然各种精神疾病，所有的疾病心理治疗或者说心理治疗作为一个辅助治疗对患者也都会好。躁狂的患者因为他言行夸大，不听从医生或周围人或是家人的指导，但是给予他一定的心理支持、一定的帮助、一定的心理疏导，也可能使他的情绪得到部分的缓解。但是不管怎么说，有关躁狂的这样的患者还是以药物治疗为主，这一点是肯定的，因为药物是更好的帮助他的有效途径。

躁狂症以精力过分旺盛、情绪过于兴奋、活动过分增加为主要表现，部分患者服用一段时间药物后，自认为已经治愈，凭个人意志力已可克服疾病，从而无视医嘱，自行停药。停药一段时间后，部分患者短则几天，长则1-2个月，早期可出现睡眠质量差、易怒，逐渐进入躁狂状态。因此，躁狂的复发通常以睡眠节律改变为开始，患者自行停药亦为躁狂复发的先兆。