糖尿病出现高血钾怎么回事

糖尿病出现高血钾主要见于几种情况，一种是糖尿病出现急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒。患者脱水严重、血容量减少引起急性肾损伤，导致肾功能减退、肾脏排钾减少。同时酸中毒也会引起钾离子从细胞内转移到细胞外，多方面因素造成糖尿病酮症酸中毒的患者出现高血钾。随着补液、纠正循环血容量不足以及酸中毒的纠正，高钾血症会逐渐纠正。还有一种情况是糖尿病出现慢性并发症，如糖尿病肾病，进展到最后一期的尿毒症期，严重影响肾脏排钾，导致高钾血症。还有可能是糖尿病肾病患者，虽然肾功能减退，但血钾尚可维持正常。如果再使用具有保钾作用的药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及保钾、利尿药，也可能会引起高钾血症。