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二尖瓣关闭不全有什么表现

张妮心血管内科副主任医师
北京医院三甲全国第60
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二尖瓣关闭不全是非常常见的瓣膜性的疾病,大多是慢性的病程,如果只是轻度的二尖瓣关闭不全,可没有任何症状。如果病情逐渐的发展,发展至中度和重度关闭不全,临床上会逐渐的出现症状。
在二尖瓣关闭不常中会存在血流动力学的改变,因为二尖瓣的关闭不全,所以在心脏的收缩期,左心室的血流会返流至左房一部分。
长期会导致左房压的增高、左房扩大,后期也会引起左室舒张末期容量增加、左室压增加、左室增大,左房压进一步增大也会导致肺静脉压力增高。
肺毛细血管压力的增高逐渐出现肺动脉压力增高,右心衰竭的相关症状,在早期可以表现为心排血量下降的相关症状,出现活动耐量的下降、胸闷、气短、体力下降、乏力、虚弱或者咳嗽、咳痰等。
随着病程进一步的加重会出现明显的左心衰竭,后期也会出现右心衰竭,表现为胃肠淤血严重、胃口差,肾脏也会出现尿少或者肾功能不全,肝脏会出现肝淤血、肝大、双下肢浮肿。
2020-04-07
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