透析过程中低血压首先可以输注生理盐水,大约在200-300ml同时可以给予50%的葡萄糖注射液静推,必要的时候给予输注人血白蛋白。透析过程中低血压在透析的病人中非常常见,如果出现了低血压的情况,输注生理盐水能够增加血容量,对于纠正低血压立竿见影。
而静脉推注50%的葡萄糖主要目的是为了提高渗透压,渗透压上去了血压也会随之上升。提高胶体渗透压最有效的就是人血白蛋白,所以在必要的时候可以输注人血白蛋白纠正低血压。在低血压纠正以后要积极的寻找透析过程中低血压的原因。
如果反复地出现低血压,考虑可能是患者的干体重需要重新评估,也就是干体重评估过低而所脱的水分有点多。另外如果患者的干体重评估没有问题,可能是每次透析所脱的水分过多,比如在3.5l以上患者不能耐受。对于这种情况可以增加透析次数,每次少脱一些水分。
而静脉推注50%的葡萄糖主要目的是为了提高渗透压,渗透压上去了血压也会随之上升。提高胶体渗透压最有效的就是人血白蛋白,所以在必要的时候可以输注人血白蛋白纠正低血压。在低血压纠正以后要积极的寻找透析过程中低血压的原因。
如果反复地出现低血压,考虑可能是患者的干体重需要重新评估,也就是干体重评估过低而所脱的水分有点多。另外如果患者的干体重评估没有问题,可能是每次透析所脱的水分过多,比如在3.5l以上患者不能耐受。对于这种情况可以增加透析次数,每次少脱一些水分。