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放射性骨坏死怎么治疗

何红英骨科副主任医师
解放军总医院第七医学中心三甲
治疗放射性骨坏死,首先要停止放疗,加强患者抵抗力,让患者的免疫力得到有效提高。免疫力提高以后可以进行手术,以清除病灶,尽可能清除坏死骨,有可能做骨移植来重建完整的黏膜组织,或者下颌骨重建外形、功能。
放射性骨坏死常累及下颌骨,发生于头颈部的肿瘤通过放射治疗以后,由于超高压的X线可以引起骨质无菌性坏死,骨质丧失活性,使成骨细胞、破骨细胞大量受到破坏。大多数是下颌骨出现放射性的骨坏死,开始于放射性出现以后,拔牙的损伤引起牙龈破坏或者病变,随之进行骨头破坏,出现骨坏死,常常可以看到暴露的骨质。假如感染明显或者出现脓液,不一定是骨髓炎,此种感染可能始终存在骨头周围。骨髓里股骨坏死属于无菌性坏死,肉芽组织不能形成跨越骨坏死的桥梁,尽管对伤口进行精心处理,或者用大量的抗生素,可能感染也不能得到有效的控制。
2023-03-25
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